劉曉平
433100潛江市中心醫(yī)院,湖北省潛江市
臨床上較常見的一種骨折疾病是腰椎骨折,其指的是機(jī)體腰椎位置的骨折,此類疾病臨床表現(xiàn)以翻身難度大、腰椎局部疼痛、無法站立及腫脹等為主,而且伴有運(yùn)動障礙[1]。腰椎骨折誘發(fā)后,從一定程度上影響了患者日常工作、學(xué)習(xí)及生活,所以需要采取合理的治療對策。通常情況下,實施保守方法治療,但是為了確保治療效果需要聯(lián)合相應(yīng)的護(hù)理對策。本次研究主要針對本院接收的腰椎骨折患者行舒適護(hù)理效果進(jìn)行探析,以下是詳細(xì)報告。
2017年7月-2018年6月收治腰椎骨折患者68例,以患者先后入院時間為依據(jù)完成平均分組,各34例。對照組男19例,女15例;年齡18~65歲,平均(39.85±3.15)歲。研究組男20例,女14例;年齡19~64歲,平均(39.74±3.21)歲。兩組組間基礎(chǔ)資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
方法:⑴對照組(常規(guī)護(hù)理方案)在患者入院后,為患者講解疾病有關(guān)知識,根據(jù)患者心理變化狀況實施相應(yīng)的護(hù)理方案,改善患者心理負(fù)面情緒,使其主動配合醫(yī)護(hù)人員工作。⑵研究組(舒適護(hù)理):①心理護(hù)理干預(yù):大部分患者是因為意外事故導(dǎo)致的疾病,除了增加患者生理及心理壓力,再加之家庭經(jīng)濟(jì)和生活自理難度較大等,使得患者產(chǎn)生恐懼、焦慮、煩躁等負(fù)面情緒,在此期間,護(hù)理人員應(yīng)主動與患者溝通、交流,對其心理狀況進(jìn)行了解,并予以安慰和關(guān)心。此外,幫助患者正常認(rèn)識自身疾病,避免患者錯誤認(rèn)識疾病。②臥位舒適護(hù)理干預(yù):因為患者需要盡可能臥床休息,而且翻身難度較大,很容易導(dǎo)致身體不適。臥床姿勢不合理是造成身體不適的主要因素。所以需要予以患者臥位舒適護(hù)理。以患者骨折程度及骨折位置損傷程度為依據(jù),將水墊置于軀干下方、定時軸線翻身,以此減輕局部壓力。③排泄舒適護(hù)理干預(yù):為了降低尿路感染及便秘發(fā)生率,則需要為患者講解預(yù)防尿路感染及便秘的對策。與此同時,絕對臥床,每日對腹部進(jìn)行按摩,順時針按摩,3次/d,20~30 min/次。告知患者多喝水,盡量食用蔬菜及水果,確保大便通暢。
表1 兩組護(hù)理滿意度比較(n)
觀察指標(biāo):對比兩組并發(fā)癥發(fā)生率及護(hù)理滿意度。
統(tǒng)計學(xué)方法:采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0處理本次試驗中的計數(shù)資料,并進(jìn)行χ2檢驗,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率:對照組發(fā)生壓瘡4例,便秘2例,失用性肌萎縮2例,并發(fā)癥發(fā)生率23.53%;研究組發(fā)生壓瘡1例,便秘1例,無失用性肌萎縮,并發(fā)癥發(fā)生率5.88%,研究組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組更低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
對比兩組護(hù)理滿意度:與對照組相比,研究組護(hù)理滿意度更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
對于腰椎骨折患者來講,在諸多因素的作用下,使得患者日?;顒邮艿较拗?,同時也影響了其生理及心理。受疾病的影響,使得患者出現(xiàn)焦慮、抑郁、煩躁等情緒;再加之長時間臥床休息,使得患者便秘、肺部感染、壓瘡及泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥發(fā)生率提高[2]。在醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的同時,人們對保健工作的要求越來越高,以往的護(hù)理方式已經(jīng)無法滿足患者需求,而且未明確護(hù)理目標(biāo)。護(hù)理人員與患者間溝通欠缺,未講解關(guān)于疾病知識,使得護(hù)理效果不理想。而舒適護(hù)理將患者視為護(hù)理的中心,從多個角度開展護(hù)理,讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)心和愛護(hù),進(jìn)而主動配合護(hù)理工作[3]。
經(jīng)本次研究可知,研究組并發(fā)癥發(fā)生率較對照組低,護(hù)理滿意度較對照組高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
總而言之,將舒適護(hù)理應(yīng)用于腰椎骨折護(hù)理中,不僅可以避免其他疾病的發(fā)生,同時有助于改善護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)滿意度的提高。