文/曹暢(四川大學華西醫(yī)院美容整形燒傷外科)
不可抗之力:年齡
隨著年齡的增大(一般從21歲起),我們的皮下組織、肌腱腱膜和支撐韌帶這些軟組織結(jié)構(gòu)會逐漸老化,真皮層的膠原纖維和彈性纖維也慢慢地減少。
膠原蛋白的流失、皮膚儲水能力的減少,臉上肉嘟嘟的感覺就會逐漸消失,棱角越來越分明,以前水潤的皮膚變得皮垮,光澤度也越來越差。
而且人30歲以后骨量開始丟失,連唯一撐得起你臉上的骨頭也撐不起了,所以說臉部的衰老看起來很難避免。
不僅臉,我們身體上所有的組織都會因地心引力呈現(xiàn)向下走的趨勢。年齡越大越明顯,上半邊臉的肉好像是瘦下去了,在下半邊臉上反而堆起兩坨,好多人都覺得自己臉胖了,其實是因為重力垂下去了。
最常見的就是風吹、日曬了。如果皮膚長期被風吹、太陽曬,會慢慢變得松弛,沒有彈性,毛孔會粗大,水分會流失,飽滿度變差,光澤度變差,可能還會長斑、長痘痘,甚至是日光性皮炎。
抽煙、熬夜、糖攝入過多、過度飲酒目前已經(jīng)被證實會加速衰老。
動力性皺紋:肌肉收縮、運動在皮膚上長期擠壓形成的褶皺。這個很好理解,動力性皺紋的代表是魚尾紋、腦門中間的川字紋,還有抬頭紋等。
先天性皺紋:生下來就有的皺紋。最常見的就是頸部的橫紋,新生兒大多數(shù)都有頸紋,直到少年期或青春期的時候才會消失,隨著人的衰老,頸部的皮膚松弛,頸紋會再次出現(xiàn)。
重力性皺紋:地心引力導致的皺紋。包括法令紋、淚槽溝、嘴角的木偶紋等。
一說起下垂大家可能最先想到的是搭起的上眼皮,其實衰老后臉上下垂的絕對不止這一點兒!顴脂肪墊,也就是蘋果肌,隨著年齡的增加會越來越下垂。
人的臉上最容易凹陷的地方有眼部、太陽穴等。下眼瞼就很容易出現(xiàn)組織丟失形成淚槽溝,整體看起來是個很大的眼袋,其實是因為這一塊地方凹陷,而顯得眼袋大。而太陽穴也是一樣,凹陷之后顯得顴骨更高。
“醫(yī)生,你說的那些皺紋、下垂這些,都不是問題了,不是可以打玻尿酸啊、移植脂肪啊、線雕這些嗎?”
確實,目前主流的面部抗衰老醫(yī)學美容方法有注射玻尿酸、肉毒素,自體脂肪移植、超聲刀、熱瑪吉、線雕、水光針、微針等。
玻尿酸,真名透明質(zhì)酸,是一種多功能基質(zhì),它可以改善皮膚營養(yǎng)代謝,使皮膚柔嫩、光滑、去皺、增加彈性、防止衰老,在保濕的同時又是良好的透皮吸收促進劑。
主要作用:大分子量的填充,比如,填紋路、墊下巴、蘋果肌等;小分子量的用于皮膚各層次。
有效時間:因不同品牌不同分子量有效時間不同,注射一次差不多管3~18個月,之后會逐漸被吸收代謝掉。
玻尿酸不是拯救面部衰老的萬能品。很多人把注射玻尿酸當作填法令紋、填淚溝的必選,但其實有些人打了玻尿酸法令紋更重,用玻尿酸填了淚溝,反而眼袋更大!法令紋和淚溝的產(chǎn)生都是因為軟組織下垂引起的,如果下垂不嚴重,填充是有一定效果的,但如果下垂嚴重,光“填”是不夠的,還需要通過線雕或手術(shù)等方法把下垂的軟組織提起來。
另外,使用國家批準的正規(guī)玻尿酸,經(jīng)過正規(guī)醫(yī)生的注射,注射在正確的位置,確實沒有什么不良反應;但是讓沒有資質(zhì)的人操作,那不良反應就非常大了。
目前有些研究在動物身上實驗后發(fā)現(xiàn),口服膠原蛋白是有一定效果,但是還沒有明確的研究表示人吃了膠原蛋白有用,更沒有說用處有多大了。
不管是何種蛋白,吃進肚子里都會經(jīng)過消化分解成氨基酸,再送到全身各處,根據(jù)局部需要組裝成各種蛋白質(zhì),至于你吃進去的能吸收多少,最后能組裝出來多少蛋白質(zhì)都是未知數(shù)。況且人體對蛋白質(zhì)的吸收量有限,你吃多了的膠原蛋白最終還是會被排泄出去。
對于健康人來說,盡量不要在沒有醫(yī)生建議下補充維生素,尤其是長期補充單一維生素,這樣會影響營養(yǎng)素之間的作用或者干擾其他營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。如維生素E攝入過多,會干擾維生素K的吸收,延緩血液凝結(jié)而增加出血的危險。
隨著年齡的增加,皮膚的含水能力會下降,但是哪怕你把整個太平洋的水都喝進去了,絕大多數(shù)還是貢獻給了廁所,而不是放到皮膚里。對于這種情況,水光針可以進行一點暫時補充。
自體脂肪移植,就是從自身(腰、腹、大腿)取一點多余脂肪出來,再注射到想填充的地方。
主要作用:填充。
有效時間:永久。
雖然自體脂肪移植手術(shù)已經(jīng)比較成熟了,但效果如何,首先要看脂肪移植的存活率,但這個因人而異,也因手術(shù)醫(yī)生、手術(shù)環(huán)境等有差異。
另外,移植的脂肪仍然會和你一起經(jīng)歷那些可抗和不可抗的因素,都會和你一起變老。
肉毒素,肉毒毒素A(botulinum toxin A)是由肉毒桿菌產(chǎn)生的一種神經(jīng)毒素,主要作用于運動神經(jīng)肌肉接頭,抑制突觸前神經(jīng)遞質(zhì)——乙酰膽堿的釋放。就是把神經(jīng)指揮肌肉的通路斷了。
主要作用:除皺(動力性皺紋)、瘦臉(咬肌)、調(diào)整表情、改善膚質(zhì)等。如果用在身上可以瘦小腿、瘦肩膀、除腋臭,甚至治療手足多汗。
有效時間:打一次管5個月左右。
肉毒素是可以瘦臉,但只針對咬肌肥大型胖臉有用。那些臉上都是肉肉的胖臉,就要靠吸脂等手術(shù)才能解決。此外,肉毒素的除皺功能主要只針對表情紋,如魚尾紋、抬頭紋、川字紋、鼻背紋、口周紋。有些皺紋就是天生“倔強”,比如之前我們提到的頸橫紋,肉毒素對它就無可奈何了。
現(xiàn)在市面上確實出現(xiàn)了各種家用美容儀,至于效果肯定是沒有辦法和專業(yè)的美容儀相比。在買之前還要先問下自己,能不能堅持?會不會買回家半個月后就成了撲灰的、壓箱底的裝飾品?
不管是哪種醫(yī)學美容方式,不管開刀還是不開刀,希望大家要保持理智和警惕:任何一種醫(yī)學美容方式都有風險。哪怕就是最簡單的灸幾針,對醫(yī)生的要求也是很高的,要精準識別面部結(jié)構(gòu),精準判斷肌肉位置、走向、力量,選擇合適的點、合適的深度和藥量。所以做醫(yī)學美容之前,一定要多考察,選擇正規(guī)醫(yī)院、正規(guī)醫(yī)生,盡量把風險降到最低才是對自己的臉負責任。
延緩臉部皮膚衰老,還是要做好這幾點。
1.做好防曬、少吹風。
2.保持好的生活作息。不抽煙,少玩手機,不熬夜!
3.堅持運動、保持身材。顯年輕的人,絕對是從面相到身材都顯年輕的,儀態(tài)臃腫的人臉上的肉也垮得快。
4.合理飲食,減少糖的攝入量。
外表的老是必然,“不老”只是暫時的。所以,請保護好我們內(nèi)心住著的小公主、小王子,做到外表老,心態(tài)卻不老。