哪些人需要補(bǔ)鈣

文/劉丹丹（北京昌平區(qū)醫(yī)院營養(yǎng)科 主任醫(yī)師）

40 歲

60 歲

70 歲

鈣是人體必需的含量最豐富的礦物質(zhì)，是構(gòu)成人體骨骼和牙齒的主要成分，也是參與血液凝固、肌肉收縮以及控制神經(jīng)和肌肉興奮性的重要物質(zhì)。人體中99%的鈣質(zhì)存在骨骼和牙齒中，支持人體的運(yùn)動(dòng)和咀嚼能力，另外1%存在于血液和組織器官中。

長期鈣缺乏將導(dǎo)致兒童生長發(fā)育遲緩和患佝僂病，成人患骨軟化癥和骨骼變形，老年人患骨質(zhì)疏松癥，另外，鈣缺乏者易患齲齒，影響牙齒質(zhì)量。

營養(yǎng)學(xué)專家指出：“鈣的補(bǔ)充應(yīng)是一種常態(tài)，應(yīng)貫穿人的一生?！敝徊贿^正常人通過食物攝取的鈣就能滿足機(jī)體的需要，而有些特殊人群靠日常飲食所攝入的鈣是不夠的，需要額外補(bǔ)充鈣制劑。

是否需要補(bǔ)鈣，不僅要看是否有缺鈣的癥狀和臨床相關(guān)檢查的結(jié)果，更關(guān)鍵的是看膳食攝入的鈣元素是否充足。

中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)指出，不同年齡段人群每日所需鈣攝入量不同，如孕早、中、晚期推薦鈣攝入量分別為800毫克、1200毫克和1200毫克，哺乳期為1000毫克。

然而，我國正常人群總體鈣供應(yīng)量普遍不足，并且膳食以谷類為主，蔬菜供應(yīng)量較大，其中所含植酸、草酸及膳食纖維較高，影響鈣的吸收，所以應(yīng)當(dāng)適量補(bǔ)充鈣質(zhì)。

鈣劑的補(bǔ)充量以補(bǔ)足食物攝入不足部分為宜，只有無法從食物中攝入足量鈣時(shí)，才適量使用鈣補(bǔ)充劑。

哪些人群適合補(bǔ)充鈣劑

嬰幼兒。嬰幼兒處于快速生長發(fā)育的重要時(shí)期，需要補(bǔ)充足夠的鈣質(zhì)。因各種原因母親不適合哺乳、母乳喂養(yǎng)不足或嬰幼兒不能耐受乳糖，就需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇適合的鈣劑進(jìn)行鈣補(bǔ)充。

青少年。青少年處于生長發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，缺鈣會(huì)導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩，并直接關(guān)系到峰值骨量的形成，對(duì)成年身高、健康狀態(tài)及日常生活、學(xué)習(xí)及運(yùn)動(dòng)都會(huì)產(chǎn)生不利的影響。

建議父母要時(shí)刻關(guān)注孩子的成長狀況，定期帶孩子去體檢，來了解孩子身體中的鈣質(zhì)水平。

孕婦。胎兒生長發(fā)育、骨骼形成所需要的鈣完全來源于母體，孕婦需要的鈣量要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于普通人，如果鈣攝入不足，不僅會(huì)影響胎兒的生長發(fā)育，還會(huì)對(duì)孕婦自身產(chǎn)生極大的影響。

哺乳期女性。哺乳期女性通過分泌乳汁，將鈣輸送給寶寶，來滿足寶寶的鈣質(zhì)需求。如果攝入的鈣量不足，就會(huì)動(dòng)用母體骨骼中的鈣，從而導(dǎo)致母親體內(nèi)鈣流失，如果不及時(shí)補(bǔ)鈣，輕則牙齒松動(dòng)、腿抽筋，重則引起骨質(zhì)疏松。

更年期女性。更年期女性雌激素水平的降低會(huì)影響鈣吸收，影響成骨細(xì)胞的活性，導(dǎo)致骨量減少，甚至發(fā)生骨質(zhì)疏松。因此，應(yīng)予以補(bǔ)鈣，減少骨鈣流失，維持血鈣穩(wěn)定。

老年人。老年人對(duì)鈣的吸收率逐漸降低，同時(shí)鈣的利用減少，駝背、身高減低，其實(shí)這是缺鈣惹的禍，缺鈣不僅會(huì)引起骨質(zhì)疏松，甚至導(dǎo)致全身乏力和腰背疼痛，嚴(yán)重時(shí)還容易發(fā)生骨折。

特殊疾病人群。包括骨質(zhì)疏松、骨軟化、佝僂病、肌肉抽搐、痙攣者；腰酸背痛者（可能是骨質(zhì)脫鈣、疏松的一種常見的表現(xiàn)）；經(jīng)常失眠者（鈣可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)放松肌肉，改善失眠）；骨折患者；素食者（鈣攝入減少，同時(shí)飲食中過多的膳食纖維阻礙鈣的吸收）。

綜上所述，以上人群應(yīng)在醫(yī)院指導(dǎo)下給予生理補(bǔ)充或治療補(bǔ)充鈣劑，但是有些人群是不適合補(bǔ)鈣的，高鈣血癥、高磷血癥、骨質(zhì)硬化、嚴(yán)重冠心病、腎結(jié)石者應(yīng)慎用或不用鈣劑。