快速血糖儀與生化分析儀對(duì)臨床血糖檢驗(yàn)的研究

任金芳

【摘 要】

目的：主要探究在臨床血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與生化分析儀的應(yīng)用效果。方法：探究目標(biāo)為2017年8月至2017年12月在本院進(jìn)行醫(yī)治的102例患者，分別使用快速血糖儀和生化分析儀對(duì)患者進(jìn)行臨床血糖檢驗(yàn)，對(duì)比兩種設(shè)備的檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)檢測(cè)，快速血糖儀和生化分析儀所檢測(cè)出的血糖值無太大差異。結(jié)論：在臨床血糖檢驗(yàn)中，和生化分析儀相比較，快速血糖儀的操作更加簡單，用血量少，所消耗的時(shí)間更少。

【中圖分類號(hào)】 R197.7

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

【文章編號(hào)】 1672-3783（2019）02-03-176-02

在臨床上對(duì)患者的血糖進(jìn)行檢測(cè)時(shí)，大多選用生化分析儀，對(duì)于這一儀器的使用，使用前要求患者必須空腹，進(jìn)行靜脈取血，然后再上生化儀進(jìn)行檢測(cè)，這樣就需要消耗較長的時(shí)間，若對(duì)病情比較危急的患者使用這一儀器來檢測(cè)血糖，將會(huì)導(dǎo)致患者錯(cuò)過最佳治療時(shí)間[1]?，F(xiàn)如今，醫(yī)療技術(shù)迅速進(jìn)步，在臨床上已逐漸開始廣泛應(yīng)用快速血糖儀來檢測(cè)血糖，這一儀器的優(yōu)勢(shì)為：操作簡單、用血量少，出結(jié)果快，比較便捷。對(duì)本院門診血糖檢測(cè)中快速血糖儀與生化分析儀的應(yīng)用效果進(jìn)行探究，現(xiàn)將結(jié)果對(duì)比報(bào)告如下。

1 資料和方法

1.1 探究資料

探究目標(biāo)為2017年8月至2017年12月在本院門診進(jìn)行醫(yī)治的102例患者，分別使用快速血糖儀和生化分析儀對(duì)患者進(jìn)行血糖檢測(cè)，其中男性患者52例、女性患者50例，年齡在35-72歲之間，平均年齡：54.64±10.04歲。所有患者要求空腹8小時(shí)以上早晨采血。

1.2 儀器和試劑

快速血糖儀使用的是德國拜耳公司生產(chǎn)的拜耳康血糖儀，選用配套的拜耳康試紙條，在使用這一儀器前，進(jìn)行校準(zhǔn)。

本院的生化標(biāo)本是外送到金域醫(yī)學(xué)檢測(cè)中心進(jìn)行檢測(cè)，儀器型號(hào)為羅氏C701，試劑選擇配套的羅氏試劑，生化儀室內(nèi)質(zhì)控在控。

1.3 方法

快速血糖儀測(cè)試原理是葡糖糖脫氫酶電極測(cè)量法。具體的檢測(cè)方法為：用75%酒精對(duì)患者無名指末端指側(cè)進(jìn)行消毒，待干后，將患者消毒部位的皮膚進(jìn)行快速刺破，注意不要取第一滴血液，不要用力擠壓手指，應(yīng)讓患者指尖血液自行流到試紙檢測(cè)區(qū)，最后對(duì)血糖結(jié)果進(jìn)行讀取。

生化分析儀測(cè)試原理是己糖激酶法。具體的檢測(cè)方法為：待患者完成快速血糖儀法檢測(cè)后5min，選擇氟化鈉抗凝管抽取患者的靜脈血2ml，上下顛倒混勻，再將抽取的靜脈血離心，放置到冰箱中4攝氏度低溫保存，然后送至金域檢測(cè)中心，采用生化分析儀對(duì)血糖值進(jìn)行檢測(cè)。

1.4 效果判斷

對(duì)比兩種設(shè)備的檢測(cè)結(jié)果。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

借助SPPS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理研究所得數(shù)據(jù)，利用（x±s）呈現(xiàn)計(jì)量資料，利用（%）呈現(xiàn)計(jì)數(shù)資料，如果P<0.05，就證明在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在價(jià)值。

2 結(jié)果

經(jīng)檢測(cè)后對(duì)比研究發(fā)現(xiàn)，快速血糖儀與生化分析儀檢測(cè)出的血糖值并無差異，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無任何意義，P>0.05。

3 討論

判斷人體狀態(tài)處于健康水平與否，其主要依據(jù)是通過對(duì)血液中葡萄糖濃度進(jìn)行檢測(cè)，進(jìn)而判斷人體內(nèi)碳水化合物代謝狀況[2]。同時(shí)，為能夠?qū)τ嘘P(guān)疾病的發(fā)展進(jìn)行及時(shí)控制，必須檢測(cè)血糖，只有這樣醫(yī)生才可以結(jié)合患者的血糖狀況，從而明確患者的病情，有利于對(duì)最佳治療方案進(jìn)行制定，這就表明在臨床治療中血糖診斷是至關(guān)重要的。對(duì)于患者的血糖檢測(cè)，臨床上大多選用生化分析儀法，這一方法不僅符合大醫(yī)院批量檢測(cè)血糖的要求，且生化儀是用血清進(jìn)行檢測(cè)，各種因素對(duì)其檢測(cè)結(jié)果的影響比較小，在使用這一方法檢測(cè)血糖時(shí)，還可以同時(shí)進(jìn)行其他生化常規(guī)檢測(cè)，所以這一方法在臨床上得到了較為廣泛的應(yīng)用[3]。

然而，生化分析儀也存在一些不足，具體包括：（1）生化儀的操作方法十分復(fù)雜，難以滿足日常門診對(duì)血糖的快速檢測(cè)的要求，不能夠快速有效地檢測(cè)患者的血糖變化；（2）檢測(cè)的耗時(shí)過長，無法對(duì)遇到緊急情況的患者進(jìn)行血糖檢測(cè)，難以確保檢測(cè)結(jié)果的及時(shí)性；若將這一方法用于一些危急患者，將使得患者錯(cuò)過最佳治療的時(shí)間，導(dǎo)致患者病情被耽誤。（3）在糖尿病合并貧血患者的血糖檢測(cè)中，使用這一儀器，需要多次靜脈采血，由于所需血量顯然多于末梢血，這就使得患者出現(xiàn)諸多不良情緒，不愿意配合醫(yī)務(wù)人員的相關(guān)工作。因此，在臨床血糖檢驗(yàn)中，生化分析儀的應(yīng)用具有一定的局限性，故對(duì)患者進(jìn)行血糖檢驗(yàn)，可以選擇更加便捷有效的檢驗(yàn)方法，將患者的治療時(shí)間加以縮短，盡可能的避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)間[4]。

現(xiàn)階段，醫(yī)療設(shè)備進(jìn)一步發(fā)展，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中快速血糖儀得到了廣泛應(yīng)用，該儀器的優(yōu)勢(shì)為：（1）操作更加簡單，對(duì)于專業(yè)性要求不高，相關(guān)醫(yī)務(wù)人員能夠快速的熟悉該儀器的具體操作。（2）取血量少，末梢采血測(cè)定血糖只需要1-2滴血就行，疼痛感也很小，大多病人都很容易接受。尤其是糖尿病病人，需要長期監(jiān)測(cè)血糖，如果每天抽幾次靜脈血，很麻煩，也很痛苦，快速血糖儀就很適合他們。（3）出結(jié)果快，快速血糖儀檢測(cè)血糖，十幾秒到幾十秒就可以讀取結(jié)果。對(duì)于急診患者而言，通過先檢測(cè)其血糖，有利于醫(yī)生更加全面的掌握患者的病情，并對(duì)其病情加以盡早確定，并有效避免由于醫(yī)生給出錯(cuò)誤診斷而造成患者病情加重現(xiàn)象的發(fā)生，這就大大降低了醫(yī)患糾紛發(fā)生的幾率。（4）可提高診斷率，較快的找出患者疾病發(fā)生的原因，例如；將由于糖尿病而造成的酮癥酸中毒昏迷、高滲性昏迷、低血糖昏迷等昏迷情況進(jìn)行排除，進(jìn)而使各種檢查與化驗(yàn)的時(shí)間得以縮短，患者省去一些不必要的檢查費(fèi)用。

4 體會(huì)

本組資料中，經(jīng)過對(duì)檢測(cè)結(jié)果的對(duì)比分析，快速血糖儀（空腹血糖值5.81±1.80 mmol/L）與生化分析儀（空腹血糖值6.02±1.86 mmol/L）檢測(cè)出的血糖值并無太大差異，在統(tǒng)計(jì)學(xué)上無任何意義，P>0.05；這就說明快速血糖儀與生化分析儀臨床價(jià)值是相同的[5]。然而與生化分析儀相比，快速血糖儀還具備很多優(yōu)點(diǎn)，其操作更加的簡單及便捷，取血量少，痛感小，適合糖尿病人長期監(jiān)測(cè)，而且檢測(cè)時(shí)間短，出結(jié)果快，適合門診急診的常規(guī)檢測(cè)，尤其是危急患者的檢測(cè)，值得臨床大力推廣。

參考文獻(xiàn)

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[2] 臧彩霞.快速血糖儀和生化分析儀在臨床血糖檢驗(yàn)中的應(yīng)用價(jià)值[J].醫(yī)療裝備，2018，31（03）：60-61.

[3] 唐永華，胡新鳳.臨床血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀與生化分析儀的檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2017，6（02）：271-272.

[4] 趙艷萍.臨床血糖檢驗(yàn)中快速血糖儀和生化分析儀的應(yīng)用價(jià)值[J].微量元素與健康研究，2017，34（06）：93-94.

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