舒適化護(hù)理在晚期腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果

馬敏麗

【摘要】目的：分析舒適化護(hù)理在晚期腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：將我院在2016年3月至2018年3月收治的70例晚期腫瘤患者納入本次試驗(yàn)，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（35例）與對(duì)照組（35例），對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理+舒適化護(hù)理，就兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者VAS、SAS評(píng)分均較對(duì)照組更低，生活質(zhì)量評(píng)分較對(duì)照組更高，兩組比較P<0.05。結(jié)論：對(duì)晚期腫瘤患者實(shí)行舒適化護(hù)理有助于緩解其疼痛癥狀和焦慮情緒，并提升生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】晚期腫瘤;舒適化護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;VAS評(píng)分;SAS評(píng)分

【中圖分類號(hào)】R473.73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）02-198-02

晚期腫瘤是一類非常嚴(yán)重的疾病，會(huì)給患者生理、心理上造成極大的痛苦，在治療的同時(shí)還需重視對(duì)其護(hù)理干預(yù)，給予其人性化的護(hù)理服務(wù)[1]。本次試驗(yàn)中我院將舒適化護(hù)理引入到晚期腫瘤患者的護(hù)理中，現(xiàn)就其應(yīng)用效果進(jìn)行闡述。

1資料和方法

1.1一般資料

將我院在2016年3月至2018年3月收治的70例晚期腫瘤患者納入本次試驗(yàn)，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組（35例）與對(duì)照組（35例）。觀察組中男性、女性分別有21例、14例;年齡最小45歲，最大79歲，平均年齡為（65.1±5.6）歲;疾病類型：肺癌9例，胃癌12例，乳腺癌8例，食管癌6例。對(duì)照組中男性、女性分別有18例、17例;年齡最小43歲，最大82歲，平均年齡為（65.9±5.8）歲;疾病類型：肺癌10例，胃癌14例，乳腺癌6例，食管癌5例。觀察組、對(duì)照組患者上述資料的差異不明顯，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，按照醫(yī)生要求對(duì)患者進(jìn)行生活、用藥、心理、病情觀察等方面的護(hù)理干預(yù)。

觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上應(yīng)用舒適化護(hù)理，措施如下：（1）心理舒適護(hù)理。護(hù)理人員在患者入院時(shí)需評(píng)估其心理狀態(tài)，并積極與其交流，對(duì)其進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)，向其介紹相關(guān)疾病知識(shí)和治療情況，盡可能提升其康復(fù)信心。（2）生理舒適護(hù)理。需控制好室內(nèi)溫濕度、光線，確保病房安靜、衛(wèi)生，定期開(kāi)窗通風(fēng)，做好并發(fā)癥防治護(hù)理。（3）治療舒適護(hù)理。需密切觀察患者的生命體征，注意保護(hù)照射區(qū)皮膚（放療），指導(dǎo)患者選取恰當(dāng)?shù)男菹Ⅲw位。（4）社會(huì)舒適護(hù)理。護(hù)理人員需與患者建立起良好的護(hù)患關(guān)系，并囑咐親屬多關(guān)心患者，引導(dǎo)其積極參與社會(huì)活動(dòng)，給予其情感上的支持。

1.3觀察指標(biāo)

1.3.1對(duì)比兩組患者疼痛程度和焦慮情緒改善情況。采取VAS、SAS評(píng)分分別分析兩組患者在護(hù)理前后的疼痛程度和焦慮程度，得分均以低者為佳。

1.3.2對(duì)比兩組患者生活質(zhì)量改善情況。以Kamoisky評(píng)分評(píng)價(jià)兩組患者在護(hù)理前后的生活質(zhì)量，得分越高則生活質(zhì)量越高。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)觀察組與對(duì)照組患者的各項(xiàng)數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進(jìn)行分析，組間對(duì)應(yīng)的計(jì)數(shù)資料與計(jì)量資料統(tǒng)計(jì)對(duì)比采用卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，在P<0.05時(shí)兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者VAS評(píng)分、SAS評(píng)分相比

兩組患者在護(hù)理前的VAS、SAS評(píng)分對(duì)比P>0.05，差異不明顯;觀察組患者在護(hù)理后的VAS、SAS評(píng)分明顯低于對(duì)照組，P<0.05，差異不明顯。詳見(jiàn)表1。

表1兩組患者VAS評(píng)分、SAS評(píng)分相比（x±s，分）

組別例數(shù)

VASSAS

護(hù)理前護(hù)理后護(hù)理前護(hù)理后

觀察組358.5±1.22.2±0.865.7±5.640.3±4.3

對(duì)照組358.4±1.13.8±1.364.3±5.551.7±4.8

t0.3636.2011.05510.465

P0.7170.0000.2950.000

2.2觀察組、對(duì)照組患者生活質(zhì)量評(píng)分相比

兩組患者在護(hù)理前的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比P>0.05，差異無(wú)顯著性;觀察組患者在護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分相比于對(duì)照組更高，P<0.05。詳見(jiàn)表2。

3討論

表2觀察組、對(duì)照組患者生活質(zhì)量評(píng)分相比（x±s，分）

組別例數(shù)護(hù)理前護(hù)理后

觀察組3561.3±4.587.2±5.8

對(duì)照組3562.0±4.774.4±5.0

t0.6369.889

P0.5270.000

晚期腫瘤屬臨床中常見(jiàn)疾病，其病死率極高，會(huì)給患者造成極大的心理壓力和身體上的折磨，進(jìn)而會(huì)影響其治療效果，降低其生活質(zhì)量。許多專家學(xué)者都主張對(duì)晚期腫瘤患者實(shí)施高水平的護(hù)理服務(wù)，以保障其身心健康。舒適化護(hù)理具有個(gè)性化、整體性、創(chuàng)造性的特點(diǎn)，能在心理、生理、治療、社會(huì)等方面對(duì)晚期腫瘤患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能有效改善其身心狀態(tài)，提升治療效果，建立起良好的護(hù)患關(guān)系[2]。舒適化護(hù)理重視患者的護(hù)理需求，是一項(xiàng)高質(zhì)量的護(hù)理模式，相比于常規(guī)護(hù)理方法更具應(yīng)用價(jià)值，受到患者及其家屬的高度評(píng)價(jià)[3]。曾接接[4]的研究認(rèn)為對(duì)晚期腫瘤患者實(shí)施舒適化護(hù)理服務(wù)能大幅提升其生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，對(duì)其疾病的治療具有積極意義。本次試驗(yàn)結(jié)果顯示，對(duì)晚期腫瘤患者實(shí)施舒適化護(hù)理后其疼痛癥狀和負(fù)面情緒明顯緩解，VAS、SAS評(píng)分較護(hù)理前明顯降低，生活質(zhì)量評(píng)分則較護(hù)理前明顯提升，上述指標(biāo)均優(yōu)于僅采取常規(guī)護(hù)理的患者，組間差異明顯，P<0.05，王俊[5]的試驗(yàn)結(jié)果與本次試驗(yàn)結(jié)果具有一定的相似性。

由本次試驗(yàn)可以看出，舒適化護(hù)理在晚期腫瘤患者護(hù)理中具有良好的應(yīng)用效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊莉， 胡敏， 張園園. 舒適化護(hù)理在晚期腫瘤患者生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度的影響[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2016， 22（32）：106-107.

[2]顧菊鳳. 晚期消化道腫瘤患者采用舒適化護(hù)理的止痛效果及依從性分析[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志， 2016， 35（22）：3073-3076.

[3]王新梅， 陳秀波， 亢淑艷. 舒適護(hù)理對(duì)晚期惡性腫瘤患者護(hù)理的效果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（31）：278-279.

[4]曾接接. 舒適化護(hù)理在晚期腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 醫(yī)學(xué)信息， 2016， 29（18）：301-301.

[5]王俊. 舒適化護(hù)理在晚期腫瘤患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2013， 22（36）：4091-4092.