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    格列美脲與甘精胰島素聯(lián)合治療2型糖尿病的臨床療效分析

    2019-03-27 11:42:32凌鑫黃敏譚永華魏運菊
    健康大視野 2019年5期
    關(guān)鍵詞:格列美甘精低血糖

    凌鑫 黃敏 譚永華 魏運菊

    【摘 要】目的:分析格列美脲與甘精胰島素聯(lián)合治療2型糖尿病的臨床療效。方法:選取2017年4月-2018年4月我院收治的50例2型糖尿病患者為研究對象,將其劃分為觀察組與對照組。對照組患者予以甘精胰島素治療,觀察組患者予以格列美脲與甘精胰島素聯(lián)合治療。結(jié)果:對比觀察組患者與對照組患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平,觀察組均低于對照組。兩組患者血糖控制對比,組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。觀察組患者低血糖發(fā)生率為4.00%,對照組患者低血糖發(fā)生率為24.0%,觀察組明顯優(yōu)于對照組。兩組患者各項指標(biāo)對比,組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05。結(jié)論:甘精胰島素與格列美脲聯(lián)合治療2型糖尿病,應(yīng)用效果顯著,臨床療效確切,值得推廣應(yīng)用。

    【關(guān)鍵詞】格列美脲;甘精胰島素;聯(lián)合治療;2型糖尿??;臨床療效

    【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019(2019)05-0-01

    2型糖尿病屬于常見的臨床病癥,主要是由胰島素分泌失常導(dǎo)致,臨床癥狀為持續(xù)性高血糖,導(dǎo)致患者出現(xiàn)各類并發(fā)癥,包括:心血管疾病、眼部疾病、腎臟疾病等,嚴(yán)重威脅著患者的安全、健康[1]。本文主要研究格列美脲與甘精胰島素聯(lián)合治療2型糖尿病的臨床療效,詳細(xì)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 臨床資料

    選取2017年4月-2018年4月我院收治的50例2型糖尿病患者為研究對象,在爭得患者及其家屬同意后,填寫問卷調(diào)查資料。將50例患者隨機(jī)分為對照組與觀察組,每組各25例患者。觀察組男性患者10例,女性15例,患者年齡為44-75歲,患者平均年齡為(55.46±11.3)歲,患者病程為1-16年,平均病程為(8.7±0.6)年。對照組患者男性18例,女性7例,患者年齡為44-78歲,患者平均年齡為(55.63±11.8)歲,患者病程為1-18年,平均病程為(9.3±0.7)年。兩組患者在年齡、性別等差異上無統(tǒng)計學(xué)意義,P>0.05,兩組患者一般資料具備可比性。

    1.2 研究方式

    對照組患者予以甘精胰島素治療,最初使用量為0.2U/(kg·d)。患者睡前予以皮下注射,依據(jù)患者血糖水平,合理調(diào)整用藥量,連續(xù)治療8周。

    觀察組患者予以格列美脲與甘精胰島素聯(lián)合治療,口服格列美脲。每天一次,一次2mg-4mg,早餐前用藥。依據(jù)患者血糖水平,合理調(diào)整用藥量。甘精胰島素與對照組應(yīng)用方式一致,連續(xù)治療8周。

    1.3 評價指標(biāo)

    對比兩組患者血糖控制水平,其指標(biāo)包括:患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平。

    對比兩組患者低血糖出現(xiàn)率。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

    為保障文章研究的合理性,全文數(shù)據(jù)均使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS22.0處理,計數(shù)資料為[n(%)],檢驗數(shù)據(jù)。計量資料為,t檢驗數(shù)據(jù)。設(shè)置校驗水準(zhǔn)а=0.05,以P<0.05為標(biāo)準(zhǔn),分析組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者血糖控制對比

    對比觀察組患者與對照組患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平,觀察組均低于對照組。兩組患者血糖控制對比,組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,如下表1所示。

    2.2 兩組患者低血糖發(fā)生率對比

    觀察組患者低血糖發(fā)生率為4.00%,對照組患者低血糖發(fā)生率為24.0%,觀察組明顯優(yōu)于對照組。兩組患者低血糖發(fā)生率對比,組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義,P<0.05,如下表2所示。

    3 討論

    甘精胰島素能夠模擬人體生理基礎(chǔ)胰島素,在皮下注射用藥后,24h內(nèi)不會出現(xiàn)峰值曲線,相比人胰島素制劑而言,甘精胰島素可發(fā)揮持久作用時間,穩(wěn)定血濃度,以此降低患者機(jī)體血糖、血紅蛋白水平[2]。不僅如此,每天皮下注射一次甘精胰島素,在用藥時間上比較便捷,且注射后24h血糖水平波動幅度較小。格列美脲屬于磺脲類促泌劑,可與受體快速結(jié)合,并加速解離,刺激胰島素,抑制葡萄糖的合成,進(jìn)而降低患者餐后血糖水平。甘精胰島素與格列美脲聯(lián)合治療2型糖尿病,具備顯著的協(xié)同作用,可全面減少低血糖事件的發(fā)生[3]。

    在本文研究中,對比觀察組患者與對照組患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平,觀察組均低于對照組。觀察組患者低血糖發(fā)生率為4.00%,對照組患者低血糖發(fā)生率為24.0%,觀察組明顯優(yōu)于對照組。由此可見,格列美脲與甘精胰島素聯(lián)合治療2型糖尿病的臨床療效顯著,值得推廣應(yīng)用。

    綜上所述,甘精胰島素與格列美脲聯(lián)合治療2型糖尿病,應(yīng)用效果顯著,臨床療效確切,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    李玲瓏,戴小娟.甘精胰島素與格列美脲聯(lián)合治療口服降糖藥控制不佳2型糖尿病的臨床療效分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2018,24(20):37-40.

    周衛(wèi)東.重組甘精胰島素聯(lián)合口服降糖藥物治療2型糖尿病臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(17):43-44.

    夏美娜,陳文娟,魏進(jìn),韓玉亭,高明殿.甘精胰島素、格列美脲、吡格列酮三藥聯(lián)合治療初診2型糖尿病的療效及安全性評價[J].中國實用醫(yī)藥,2017,12(01):25-27.

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