探究康復(fù)護(hù)理在骨科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果

殷 婷，阮 娜*

（湖北省武漢市華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院骨科，湖北 武漢 430030）

康復(fù)護(hù)理是常見(jiàn)的護(hù)理模式，在骨科中應(yīng)用較為廣泛。康復(fù)護(hù)理能夠在康復(fù)學(xué)理論的指導(dǎo)下對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的護(hù)理，能夠從患者入院起對(duì)患者實(shí)施階段性的康復(fù)計(jì)劃，對(duì)患者康復(fù)能夠起到促進(jìn)作用，且對(duì)患者的預(yù)后有著積極影響，能夠減少患者并發(fā)癥的發(fā)生幾率，減輕患者痛苦[1]。本文主要對(duì)康復(fù)護(hù)理在骨科臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行詳細(xì)探討，現(xiàn)將探究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月到2018年1月間在我院骨科治療的患者113例作為本次探究主體，按照患者入院時(shí)間順序的奇偶性將全部患者分為實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患者56例，對(duì)照組患者57例。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者為35例，女性患者為21例；年齡在22-56歲之間，平均為（40.39±3.65）歲，其中車禍26例，砸傷13例，高處墜落17例；對(duì)照組患者中，男性患者為36例，女性患者為20例；年齡在23-59歲之間，平均為（41.95±4.02）歲，其中車禍28例，砸傷12例，高處墜落16例；兩組上述一般資料間差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），能進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)的骨科護(hù)理，根據(jù)醫(yī)囑密切觀察患者的生命體體征，患者的患部進(jìn)行清創(chuàng)，并妥善固定。

實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，骨科患者一般都有較長(zhǎng)的恢復(fù)期，患者長(zhǎng)時(shí)間臥床，患者的情緒波動(dòng)會(huì)比較大，此時(shí)，應(yīng)注意對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，可以將康復(fù)護(hù)理的護(hù)理理念及優(yōu)勢(shì)告知患者，增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心，還需要多用語(yǔ)言鼓勵(lì)患者，使患者的不良情緒能夠得到緩解，同時(shí)，護(hù)理人員用密切觀察患者的康復(fù)情況，可以將患者的改善情況告知患者，從而使患者能夠主動(dòng)配合醫(yī)生進(jìn)行治療，也增加患者治療的信心，從而使患者能夠用正確的態(tài)度來(lái)面對(duì)疾??；還能夠?yàn)榛颊咛峁┮粋€(gè)舒適的病房環(huán)境，在醫(yī)院條件允許的情況下，還應(yīng)使用紫外線對(duì)病房進(jìn)行消毒，降低患者發(fā)生感染的可能性。術(shù)后早期康復(fù)護(hù)理：為患者術(shù)后一到兩周，此時(shí)患者應(yīng)保持絕對(duì)臥床休息，患者可以適當(dāng)翻身，應(yīng)盡量在床上解決大小便，患肢應(yīng)抬高，應(yīng)高于心臟，促進(jìn)血液循環(huán)，并定期對(duì)患者的患肢進(jìn)行按摩，防止其出現(xiàn)肌肉萎縮的現(xiàn)象，另外，患者患肢固定的地方也應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行按摩或者活動(dòng)，活動(dòng)幅度不宜過(guò)大，避免對(duì)患肢造成二次傷害。術(shù)后3周，為患者的中期康復(fù)時(shí)間，該階段患者骨折部位發(fā)生纖維粘連概率較高，應(yīng)該階段應(yīng)重點(diǎn)對(duì)患者的關(guān)節(jié)進(jìn)行護(hù)理，增加患者按摩的頻率，同時(shí)，增加患者關(guān)節(jié)的活動(dòng)彎曲度，同時(shí)，患者應(yīng)注意飲食護(hù)理，應(yīng)以高蛋白的食物為主，例如，動(dòng)物肝臟等；術(shù)后6-8周為晚期康復(fù)護(hù)理階段，此階段為患者最重要的康復(fù)階段，該階段應(yīng)根據(jù)患者的臨床癥狀制定合理的康復(fù)計(jì)劃，患者應(yīng)獨(dú)立下床活動(dòng)，患者應(yīng)自己嘗試進(jìn)行一系列日常活動(dòng)，應(yīng)根據(jù)耐受程度的調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者的生活自理能力評(píng)分、并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者生活自理能力評(píng)分根據(jù)本院自制評(píng)分表進(jìn)行判斷，總分為100分；患者的并發(fā)癥發(fā)生率應(yīng)根據(jù)關(guān)節(jié)畸形以及關(guān)節(jié)痙攣進(jìn)行判斷[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，生活自理能力評(píng)分以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)，并發(fā)癥發(fā)生率以百分率（%）表示，行x2檢驗(yàn)，若P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較

實(shí)驗(yàn)組患者的并發(fā)癥發(fā)生率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率比較[n(%)]

2.2 兩組患者的自我生活能力評(píng)分比較

實(shí)驗(yàn)組患者的自我生活能力評(píng)分為（88.36±6.39）分，對(duì)照組患者的自我生活能力評(píng)分為（80.67±5.97）分，兩組患者的自我生活能力評(píng)分比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=6.612，P=0.000）

3 討 論

通常情況下，骨科患者多為外傷性患者，患者需要長(zhǎng)期臥床，單純地治療方式不能夠?qū)颊叩目祻?fù)起到促進(jìn)作用，因此，在對(duì)患者的治療的同時(shí)，還應(yīng)實(shí)施科學(xué)的護(hù)理，不僅能夠降低并發(fā)癥的發(fā)生率，還能夠使患者的自我生活能力得到提高[3]。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，挽救患者的生命已經(jīng)不是醫(yī)護(hù)人員最終追求的目標(biāo)，在挽救患者生命的同時(shí)，能夠提高患者的生活質(zhì)量已經(jīng)成為當(dāng)下醫(yī)療工作者共同關(guān)注的問(wèn)題，康復(fù)護(hù)理在應(yīng)用過(guò)程中，能夠?yàn)榛颊叩纳】堤峁┝吮ＷC，同時(shí)，還能夠促進(jìn)患者康復(fù)，并能夠?yàn)榛颊呋貧w社會(huì)深灰奠定了良好的基礎(chǔ)。

康復(fù)護(hù)理更加注重患者的康復(fù)效果和質(zhì)量，并能夠?qū)⒏黜?xiàng)護(hù)理原則落實(shí)到具體工作中，從而使護(hù)理人員的工作質(zhì)量得到提高[4]。康復(fù)護(hù)理還能夠在第一時(shí)間對(duì)患者實(shí)施全方位護(hù)理，并能夠注重對(duì)患者的情緒進(jìn)行調(diào)整，使患者能夠用積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)疾病，使能夠使患者積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，還能夠有效防止患者因情緒問(wèn)題對(duì)康復(fù)效果造成影響。能夠分階段對(duì)患者實(shí)施針對(duì)性的康復(fù)計(jì)劃，第一階段的護(hù)理過(guò)程中，患者需要臥床休息，不需要觀察患者的生命體征，還應(yīng)定期對(duì)患者進(jìn)行翻身、按摩等，防止患者出現(xiàn)壓瘡；第二階段護(hù)理過(guò)程中，更加注重的對(duì)患者的關(guān)節(jié)進(jìn)行護(hù)理，從而能夠降低患者并發(fā)癥的發(fā)生率，第三階段護(hù)理中，能夠注重對(duì)患者實(shí)施康復(fù)護(hù)理，能夠根據(jù)患者的臨床癥狀制定合理的康復(fù)計(jì)劃，通過(guò)康復(fù)計(jì)劃的實(shí)施，能夠使患者的自我生活能力得到提高，提高患者的生活質(zhì)量?？祻?fù)護(hù)理能夠?qū)颊呱眢w狀況進(jìn)行綜合評(píng)估，從而能夠?qū)颊哌M(jìn)行生理護(hù)理以及心理護(hù)理，從鄧曉燕[5]論文探究中可以了解到，實(shí)驗(yàn)組患者的自我生活能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，該觀點(diǎn)與本文觀點(diǎn)一致。

綜上所述，康復(fù)護(hù)理在骨科患者中應(yīng)用效果良好，能夠促進(jìn)患者康復(fù)，并且患者預(yù)后良好，該種護(hù)理方式應(yīng)在骨科護(hù)理中廣泛應(yīng)用。