王 靜
(安徽省東至縣人民醫(yī)院,安徽 池州 247200)
慢性胃炎屬于慢性的胃粘膜炎性疾病,是消化內(nèi)科常見病[1]。發(fā)病原因與HP感染、病毒感染、刺激性物質(zhì)影響、藥物因素、膽汁返流和慢性感染等相關(guān),常見癥狀是上腹部隱痛、飽脹反酸和食欲減退等,極大影響病患的生活質(zhì)量。故本文在內(nèi)科2016.05-2018.02時間段所收治的慢性胃炎病患中抽出100例進行護理研究,分析系統(tǒng)護理的應(yīng)用效果,供參考。
在內(nèi)科2016.05-2018.02時間段所收治的慢性胃炎病患中抽出100例進行護理研究,依據(jù)所用護理將病患分為基礎(chǔ)組(50例)和系統(tǒng)護理組(50例),其中基礎(chǔ)組病患采取基礎(chǔ)病房護理,男女病患各有25例、25例,年齡在30-65歲之間,均齡(47.5±1.4)歲。系統(tǒng)護理組病患在基礎(chǔ)組護理基礎(chǔ)上加入系統(tǒng)護理,男女病患各有26例、24例,年齡在32-64歲之間,均齡(48±1.2)歲?;A(chǔ)組、系統(tǒng)護理組病患的研究資料對比,p>0.05。
1.2.1 基礎(chǔ)組
基礎(chǔ)組病患采取基礎(chǔ)病房護理,包含病房整理、生活幫助、病情觀察、飲食干預(yù)和知識宣教[2]。
1.2.2 系統(tǒng)護理組
系統(tǒng)護理組病患在基礎(chǔ)組護理基礎(chǔ)上加入系統(tǒng)護理,系統(tǒng)護理:(1)成立小組。成立專門的護理小組實施系統(tǒng)護理,小組成員包含護士長、責(zé)任護士和骨干護士,并對病患病情進行評估,制定完善的系統(tǒng)護理方案,涉及心理方面和生理方面的全方位護理。(2)系統(tǒng)護理內(nèi)容。a.心理護理和健康教育。為緩解病患負(fù)面情緒,護士應(yīng)加強與病患間進行溝通,了解病患內(nèi)心想法并針對性給予開導(dǎo)和心理支持,緩解病患的負(fù)面情緒。然后護士應(yīng)該詳細(xì)為病患講解慢性胃炎疾病病因、誘發(fā)因素、治療用藥方法和預(yù)防方法等,提高病患對疾病預(yù)防的重視程度,糾正病患不良的生活習(xí)慣。b.用藥護理。護士應(yīng)該詳細(xì)為病患講解每種藥物的用藥方法和注意事項,告知其按時用藥的重要性,可通過發(fā)放用藥記錄本的方式,讓病患用藥后記錄打勾,并采取鬧鐘提醒或者手機鈴聲提醒方式,確保按時按量用藥。c.飲食指導(dǎo)。護士應(yīng)該指導(dǎo)病患養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免飲食因素刺激腸胃,加重腸胃負(fù)擔(dān)。護士可根據(jù)病患飲食偏好和病情情況,為其制定飲食方案,多鼓勵病患食用高維生素、易消化、低脂和高蛋白食物,前期飲食應(yīng)該以營養(yǎng)豐富流食為主,之后再逐漸過渡到正常飲食。避免食用刺激或者生冷辛辣食物。d.出院指導(dǎo)。病患出院前護士應(yīng)該叮囑其堅持服藥,通過電話隨訪、QQ隨訪和微信群隨訪方式,及時了解病患的病情恢復(fù)情況,并提醒病患定時回院復(fù)診。
分析2組治療效果、不良情緒以及生活質(zhì)量情況。其中治療效果評估分為良好、尚可和無效,良好表示病患疾病癥狀消失,經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍灶處于白色瘢痕期。尚可表示病患疾病癥狀有改善,經(jīng)胃鏡檢查顯示潰瘍灶有明顯的縮小趨勢。無效表示病患治療效果沒有達到尚可標(biāo)準(zhǔn)。不良情緒通過SDS和SAS表來進行評估,得分高表示病患的不良情緒較嚴(yán)重。生活質(zhì)量通過NHP表來進行評估,得分高表示病患生活質(zhì)量較好。
本文對研究數(shù)據(jù)行SPSS20.0相關(guān)軟件統(tǒng)計處理,并用(±s)來表示計量資料,行t檢驗,用百分比來表示計數(shù)資料,行X2檢驗。如果P<0.05,代表差異明顯。
基礎(chǔ)組病患治療良好20例,尚可15例,無效15例,治療總效率70%(35/50)。系統(tǒng)護理組病患用藥治療良好32例,尚可13例,無效4例,治療總效率90%(45/50)。系統(tǒng)護理組病患治療效果優(yōu)于基礎(chǔ)組,2組比較,P<0.05。
系統(tǒng)護理組病患不良情緒情況改善優(yōu)于基礎(chǔ)組,2組比較,P<0.05。
表1 不同組不良情緒分析 (±s),分
表1 不同組不良情緒分析 (±s),分
組別名稱 n SDS評估得分 SAS評估得分干預(yù)前得分 干預(yù)后得分 干預(yù)前得分 干預(yù)后得分基礎(chǔ)組 50 42.3±2.2 34.5±1.3 43.5±1.4 36.8±1.4系統(tǒng)護理組 50 42.5±2.3 29.4±1.2 43.7±1.5 29.4±1.2 T值 0.371 16.386 0.383 26.076 P值 0.089 0.042 0.092 0.037
基礎(chǔ)組病患NHP評估得分是(4.2±0.6)分,系統(tǒng)護理組病患NHP評估得分是(6.7±1.0)分,系統(tǒng)護理組病患生活質(zhì)量情況改善優(yōu)于基礎(chǔ)組,2組比較,P<0.05。
因為慢性胃炎疾病常出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作情況,其根本原因是病患對疾病知識了解不足,對按時用藥治療的重視度不高,加上不良的飲食生活習(xí)慣,導(dǎo)致疾病遷延不愈。因此護士應(yīng)該重視病患的護理工作。系統(tǒng)護理屬于全面性和計劃性的護理模式,其通過心理護理和健康教育可加深病患對疾病的了解,降低心理應(yīng)激對腸胃造成刺激。通過用藥指導(dǎo)和飲食護理,可確保病患按時按量用藥,保持合理飲食。通過出院隨訪,可提升病患的治療依從性,及時解決病患治療期間遇到的問題,預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。本文數(shù)據(jù)顯示,系統(tǒng)護理組病患治療總效率90%,明顯高于基礎(chǔ)組的70%,在不良情緒方面,系統(tǒng)護理組病患SDS和SAS評估分值均低于基礎(chǔ)組。在生活質(zhì)量方面,系統(tǒng)護理組病患NHP評估得分是(6.7±1.0)分,明顯高于基礎(chǔ)組的(4.2±0.6)分,可見,對慢性胃炎病患采取系統(tǒng)護理,可緩解其不良情緒,改善病患生活質(zhì)量,效果較好。