唐乙媚
(陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,陜西 咸陽 712000)
糖尿病是臨床常見的疾病,隨著社會老齡化的加劇,近年來該病具有極高的發(fā)病率,與患者飲食習(xí)慣、生活方式等有關(guān)。我院于(2016年1月~2018年1月)對收治的52例糖尿病患者給予中醫(yī)護理方案干預(yù),效果滿意,報道如下:
選取我院(2016年1月~2018年1月)收治的104例糖尿病患者為研究對象,所有患者均經(jīng)臨床檢查確診,將本組患者根據(jù)護理方法分為2組,觀察組52例患者給予中醫(yī)護理方案干預(yù),其中男32例,女20例;年齡36~78歲,平均(65.24±4.24)歲;病程3~9年,平均(6.35±1.57)年;對照組52例患者給予常規(guī)護理干預(yù),其中男30例,女22例;年齡35~77歲,平均(64.57±4.11)歲;病程3~10年,平均(6.78±1.17)年;兩組患者一般資料對比無顯著差異(P>0.05)。本研究患者及家屬均知情研究,且所選病例經(jīng)過倫理委員會批準。
對照組患者給予常規(guī)護理干預(yù),常規(guī)降糖藥物輔助治療,定期檢測各項生化指標,控制患者日常飲食,心理輔導(dǎo)等,觀察組患者則在對照組的基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護理方案干預(yù),方法如下:(1)飲食護理:在常規(guī)飲食控制中,根據(jù)癥候分型辯證的進行飲食指導(dǎo),如氣虛血瘀證:宜食益氣活血的食品,如山藥等;(2)健康指導(dǎo):給患者做好癥候施護及健康指導(dǎo);(3)中醫(yī)特色治療護理:內(nèi)服中藥,并根據(jù)患者癥狀及癥候辯證的進行中醫(yī)特色技術(shù)操作,如患者肢體麻木疼痛,遵醫(yī)囑進行中藥泡洗、耳穴貼壓等治療。(4)患者自我護理:此外還要叮囑患者實時監(jiān)測血糖及自身狀態(tài),若發(fā)現(xiàn)異常,需及時告知醫(yī)護人員,然后進行相應(yīng)調(diào)整。兩組患者連續(xù)護理6個月。
對比兩組患者臨床療效和干預(yù)前后糖化血紅蛋白(HbA1c)、餐后兩小時血糖(2hPG)、空腹血糖(FPG)。臨床療效:無效:干預(yù)后患者2hPG、FPG無任何改善;一般:干預(yù)后患者2hPG8.4~10.0mmol/L,F(xiàn)PG7.3~8.3 mmol/L;有效:干預(yù)后患者2hPG≤8.3mmol/L,F(xiàn)PG≤7.2mmol/L。
選用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件,計數(shù)資料以n(%)表示,組間療效比較采取x2檢驗,計量資料以(±s)表示,采用t檢驗,完成組間臨床指標的比較,設(shè)P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
兩組患者臨床治療總有效率對比差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者臨床療效對比[n(%)]
干預(yù)前兩組患者HbA1c、2hPG、FPG對比無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);干預(yù)后兩組患者HbA1c、2hPG、FPG對比差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 兩組患者干預(yù)前后HbA1c、2hPG、FPG對比[n( ±s)]
表2 兩組患者干預(yù)前后HbA1c、2hPG、FPG對比[n( ±s)]
項目 時間 觀察組(n=52) 對照組(n=52) t P HbA1c(%) 干預(yù)前 8.34±0.23 8.36±0.18 0.4938 0.3113干預(yù)后 6.15±0.11 7.09±0.20 29.6969 <0.0001 2hPG(mmol/L) 干預(yù)前 12.69±1.07 12.75±1.01 0.2941 0.3847干預(yù)后 9.50±0.27 10.58±0.64 11.2118 <0.0001 FPG(mmol/L) 干預(yù)前 9.51±0.56 9.50±0.61 0.0871 0.4654干預(yù)后 6.50±0.90 7.31±1.03 4.2703 <0.0001
糖尿病是常見的多發(fā)病癥,給患者身體健康造成嚴重威脅,若患者不能及時進行治療,很可能誘發(fā)其他復(fù)雜并發(fā)癥。常規(guī)護理中,醫(yī)護人員僅給予患者心理輔導(dǎo)、藥物控制、口頭叮囑等,這只能在一定程度上改善糖尿病癥,降低血糖指標,但在改善并發(fā)癥方面效果并不顯著。中醫(yī)護理方案中,通過飲食護理、健康指導(dǎo)、中醫(yī)特色治療護理、患者自我護理,鞏固患者的臨床治療效果,促進其糖尿病病癥改善。中醫(yī)護理方案是根據(jù)患者的癥候進行分型,辯證的進行施護,規(guī)范了疾病中醫(yī)護理,發(fā)揮了中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,提高了糖尿病中醫(yī)臨床療效。本研究結(jié)果顯示,觀察組患者臨床治療總有效率、HbA1c、2hPG、FPG明顯優(yōu)于(P<0.05),說明中醫(yī)護理方案可進一步提高患者療效,改善生化數(shù)據(jù)指標。
綜上所述,中醫(yī)護理方案在糖尿病患者輔助治療中的臨床應(yīng)用價值顯著,值得臨床推廣。