護(hù)理干預(yù)對(duì)孕產(chǎn)婦助產(chǎn)和產(chǎn)后出血的影響分析

李 巖

（東明縣人民醫(yī)院，山東 菏澤 274500）

產(chǎn)后出血是常見的產(chǎn)后并發(fā)癥之一，會(huì)影響產(chǎn)婦的產(chǎn)后恢復(fù)，嚴(yán)重情況下還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦直接死亡，并且近年來剖宮產(chǎn)率在逐漸提高，產(chǎn)后出血并發(fā)癥的發(fā)生率也隨之提高，為了避免產(chǎn)后出血，并減輕產(chǎn)婦的分娩痛苦，護(hù)理人員需要采取相應(yīng)的護(hù)理措施。為此，本文選擇了在2017年到我院分娩的82例產(chǎn)婦，分析了護(hù)理干預(yù)方式對(duì)孕產(chǎn)婦助產(chǎn)和產(chǎn)后出血的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇了在2017年到我院分娩的82例產(chǎn)婦，將其分為了護(hù)理干預(yù)組和常規(guī)護(hù)理組兩組，每組有41例產(chǎn)婦。護(hù)理干預(yù)組產(chǎn)婦年齡在20-35歲之間，孕周在40-43周之間，初產(chǎn)婦有30例，經(jīng)產(chǎn)婦有11例；常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦年齡在21-36歲之間，孕周在40-42周之間，初產(chǎn)婦有29例，經(jīng)產(chǎn)婦有12例。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

給予常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦常規(guī)助產(chǎn)護(hù)理，給予護(hù)理干預(yù)組產(chǎn)婦護(hù)理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 心理護(hù)理和健康宣教

為了另產(chǎn)婦能夠更加全面的了解分娩過程，護(hù)理人員需要在產(chǎn)婦分娩前對(duì)產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行健康宣教，在向產(chǎn)婦普及相關(guān)知識(shí)的同時(shí)，也能緩解產(chǎn)婦焦慮緊張的情緒[1]。同時(shí)，護(hù)理人員需要結(jié)合產(chǎn)婦的產(chǎn)前精神狀態(tài)和心理素質(zhì)，對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行心理護(hù)理，開展與產(chǎn)婦的積極和良好溝通，同時(shí)解決產(chǎn)婦的疑問。此外，護(hù)理人員需要在產(chǎn)婦產(chǎn)前密切關(guān)注產(chǎn)婦和胎兒的狀態(tài)，并做到各項(xiàng)產(chǎn)前檢查工作，一旦發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦存在任何異常現(xiàn)象，需要及時(shí)匯報(bào)給主治醫(yī)師，避免意外事故的發(fā)生。

1.2.2 分娩護(hù)理

在分娩過程中，護(hù)理人員需要確保產(chǎn)婦分娩環(huán)境的安靜和舒適，以此來降低外界因素對(duì)產(chǎn)婦分娩過程的影響。為了緩解產(chǎn)婦的緊張情緒和疼痛感，護(hù)理人員可以適當(dāng)為產(chǎn)婦進(jìn)行肢體按摩，并播放舒緩音樂安撫產(chǎn)婦，另產(chǎn)婦維持穩(wěn)定的情緒，進(jìn)而確保產(chǎn)婦呼吸的規(guī)律和正常在，在推動(dòng)產(chǎn)婦順利分娩的同時(shí)，預(yù)防產(chǎn)后出血并發(fā)癥[2]。

1.2.3 產(chǎn)后指導(dǎo)

在分娩結(jié)束后，護(hù)理人員需要及時(shí)將產(chǎn)婦轉(zhuǎn)移到普通病房，并做好保暖工作，待產(chǎn)婦身體基本恢復(fù)后，向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的方式和照顧新生兒的方式。同時(shí)，護(hù)理人員要協(xié)助產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后修復(fù)，盡早幫助產(chǎn)婦恢復(fù)身體健康，在產(chǎn)后初期為產(chǎn)婦提供易消化的食物，以此來確保產(chǎn)婦產(chǎn)后營(yíng)養(yǎng)的均衡，并指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)后康復(fù)訓(xùn)練，盡量減少分娩帶給產(chǎn)婦的影響[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

本文選擇的觀察指標(biāo)是兩組產(chǎn)婦的三個(gè)產(chǎn)程時(shí)間和產(chǎn)后出血量。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次研究中對(duì)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，均使用SPSS19.2.0軟件，涉及到的計(jì)量資料，以(±s）進(jìn)行表示，采取t檢驗(yàn)法。P＜0.05，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)后出血量統(tǒng)計(jì)結(jié)果

護(hù)理干預(yù)組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量為102.12±25.45，常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦為150.12±28.12，護(hù)理干預(yù)組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量少于常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦，說明護(hù)理干預(yù)方式在產(chǎn)婦助產(chǎn)中的應(yīng)用，能夠減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量。P＜0.05，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 產(chǎn)后出血量調(diào)查表[±s，mL]

表1 產(chǎn)后出血量調(diào)查表[±s，mL]

項(xiàng)目 產(chǎn)后出血量護(hù)理干預(yù)組（n=41） 102.12±25.45常規(guī)護(hù)理組（n=41） 150.12±28.12 t 8.10 P值 P＜0.05

2.2 分娩時(shí)間統(tǒng)計(jì)結(jié)果

兩組產(chǎn)婦的第一產(chǎn)程時(shí)間無顯著差異，護(hù)理干預(yù)組產(chǎn)婦第二、三產(chǎn)程時(shí)間均短于常規(guī)護(hù)理組產(chǎn)婦，說明護(hù)理干預(yù)方式在產(chǎn)婦助產(chǎn)中的應(yīng)用，能夠縮短產(chǎn)婦的分娩時(shí)間。P＜0.05，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

表2 分娩時(shí)間調(diào)查表[±s，min]

表2 分娩時(shí)間調(diào)查表[±s，min]

項(xiàng)目 第一產(chǎn)程 第二產(chǎn)程 第三產(chǎn)程護(hù)理干預(yù)組（n=41） 402.12±110.12 25.12±6.45 428.12±150.45常規(guī)護(hù)理組（n=41） 408.45±105.78 40.45±8.45 204.45±204.45 t 0.27 9.23 2.07 P值 P＜0.05 P＜0.05 P＜0.05

3 討 論

產(chǎn)后出血是最為嚴(yán)重的產(chǎn)后并發(fā)癥之一，一旦出血量過大，可能會(huì)引發(fā)失血性休克等癥狀，為此，產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員需要針對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后出血現(xiàn)象進(jìn)行合理預(yù)防，以此來提高助產(chǎn)質(zhì)量。臨床醫(yī)學(xué)中，容易誘發(fā)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血癥狀的因素主要有宮縮乏力、胎盤因素、患者凝血功能較差幾種，而醫(yī)護(hù)人員可以通過縮短產(chǎn)婦產(chǎn)程的方式，來實(shí)現(xiàn)對(duì)產(chǎn)后出血癥狀的合理預(yù)防[4]。

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)說明了，護(hù)理干預(yù)方式在產(chǎn)婦助產(chǎn)中的應(yīng)用，能夠縮短產(chǎn)婦的分娩時(shí)間，并減少產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血量。為此，護(hù)理人員可以通過心理護(hù)理、健康宣教、分娩中護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理等方式，開展對(duì)產(chǎn)婦的有效護(hù)理，在緩解產(chǎn)婦不良情緒的同時(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)對(duì)產(chǎn)婦的良好助產(chǎn)，為產(chǎn)婦的產(chǎn)后身體恢復(fù)奠定良好基礎(chǔ)。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)方式在產(chǎn)婦護(hù)理中的應(yīng)用，能夠有效的提高助產(chǎn)質(zhì)量，降低產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量，并且在護(hù)理過程中，護(hù)理人員和產(chǎn)婦之間的關(guān)系能夠被進(jìn)一步拉近，有利于建立并維持良好的護(hù)患關(guān)系。為此，產(chǎn)科護(hù)理人員可以加大對(duì)護(hù)理干預(yù)方式的應(yīng)用力度，并在此基礎(chǔ)上為產(chǎn)婦提供規(guī)范且具有針對(duì)性的護(hù)理。