穴位注射加紅外線照射治療退行性膝關(guān)節(jié)炎臨床療效觀察

郭玉琴，柴 欣

（1.河北燕達(dá)醫(yī)院中醫(yī)科，河北 廊坊 065000；2.河南仁愛(ài)婦科醫(yī)院超聲科，河南 新鄉(xiāng) 453000）

中老年人極易發(fā)生退行性膝關(guān)節(jié)炎，輕者會(huì)感覺(jué)到疼痛，重者會(huì)影響生活質(zhì)量和下肢運(yùn)動(dòng)功能。因此需找到療效明顯、毒副作用較小的方法進(jìn)行治療。以往臨床常口服抗炎藥物治療此疾病，具有較大的不良反應(yīng)[1]。膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)穴位注射治療，可緩解患者的疼痛感，具有消炎、減少關(guān)節(jié)活動(dòng)阻力以及改善局部血液循環(huán)的作用[2]?，F(xiàn)對(duì)退行性膝關(guān)節(jié)炎患者行穴位注射加紅外線照射治療的臨床療效做觀察分析。

1 基本數(shù)據(jù)與方法

1.1 基本數(shù)據(jù)

在2015年9月到2017年9月門(mén)診的退行性膝關(guān)節(jié)炎患者中選取60例參與本組研究，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其均分2組，各30例。對(duì)照組男女比例為18:12，年齡區(qū)間41～70歲，平均年齡為（55.14±3.18）歲；治療組男女比例為16:14，年齡區(qū)間為40～71歲，平均年齡為（55.27±3.48）歲。分析60例退行性膝關(guān)節(jié)炎患者的基本數(shù)據(jù)行統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，組間差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組予以地塞米松注射液（生產(chǎn)廠家：上海北杰集團(tuán)關(guān)東藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H22022648）進(jìn)行治療，每次取2mg進(jìn)行膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射。在治療后30分鐘對(duì)患者行局部紅外線照射，每天照射一次，每次半小時(shí)，1療程為6次，兩療程之間需休息1天，堅(jiān)持治療3個(gè)療程。

治療組予以穴位注射加紅外線照射治療，取1ml2% 的利多卡因（生產(chǎn)廠家：天津藥業(yè)集團(tuán)新鄭股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H41023668）、25mg強(qiáng)的松龍混合液（生產(chǎn)廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H33021520）、2支骨肽注射液（生產(chǎn)廠家：安徽宏業(yè)藥業(yè)有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20003427，規(guī)格2ml：10mg）對(duì)患者進(jìn)行注射治療，囑患者取仰臥位，使膝關(guān)節(jié)屈曲接近直角，取患者的內(nèi)、外膝眼穴，對(duì)其進(jìn)行消毒，其針頭需穿刺到穴位中1～1.5寸，將藥液緩慢注射。活動(dòng)膝關(guān)節(jié)，3～4天注射1次，持續(xù)注射6次。在此基礎(chǔ)上加予紅外線照射治療，其方法同對(duì)照組一致。

1.3 判定指標(biāo)

判定60例退行性膝關(guān)節(jié)炎患者的治療優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)60例退行性膝關(guān)節(jié)炎患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，以x2檢驗(yàn)方法對(duì)其計(jì)數(shù)資料（治療優(yōu)良率）進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）率形式表示。如組間以P＜0.05的形式來(lái)表現(xiàn)差異性，證明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 分析60例退行性膝關(guān)節(jié)炎患者的治療優(yōu)良率

治療組退行性膝關(guān)節(jié)炎患者的治療優(yōu)良率與對(duì)照組相比，組間差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 分析60例退行性膝關(guān)節(jié)炎患者的治療優(yōu)良率[例（%）]

2.2 結(jié)論

治療組退行性膝關(guān)節(jié)炎患者的治療優(yōu)良率相比于對(duì)照組高，證明對(duì)退行性膝關(guān)節(jié)炎患者進(jìn)行穴位注射加紅外線照射治療有顯著療效。

3 討 論

退行性膝關(guān)節(jié)炎可由多種因素造成，對(duì)蛋白多糖合成起抑制作用，其后果可破壞膠原纖維和膝關(guān)節(jié)軟骨，產(chǎn)生痛感及活動(dòng)功能障礙。取穴位注射地塞米松、利多卡因等藥物，具有消炎、止痛、抑制疼痛物質(zhì)釋放的作用[3]。內(nèi)、外膝眼穴位是中醫(yī)治療膝關(guān)節(jié)疾病的主要穴位，行針刺治療，具有活血通絡(luò)、疏通穴位的作用，在此基礎(chǔ)上加之紅外線照射，可明顯改善膝關(guān)節(jié)血液循環(huán)，有助于藥物吸收[4]。

綜上所述，對(duì)退行性膝關(guān)節(jié)炎患者行穴位注射加紅外線照射治療，將治療效果提升，使患者的臨床癥狀得到明顯改善，可明顯減輕患者的疼痛感，值得臨床上廣泛借鑒。