鮑春梅
(沭陽縣人民醫(yī)院 消毒供應中心,江蘇 宿遷 223600)
服用醫(yī)療器械是指清洗、消毒等一系列處理后可以反復使用的一類醫(yī)療器械,相應的清洗、消毒等一系列處理的質量也將直接影響到服用醫(yī)療器械的使用,對臨床治療效果、和醫(yī)療服務質量產生較大影響。近年來,為提高清洗質量、效率,降低感染發(fā)生率,大部分醫(yī)院開始將復用醫(yī)療器械在消毒供應室集中清洗,取得滿意效果[1]。本次研究對比復用醫(yī)療器械在和不再消毒供應室集中清洗的清洗質量,探討集中清洗的重要性,具體如下。
分別選取2016年4月至2017年5月、2015年4月至2016年5月期間我院收治并抽取應用過復用醫(yī)療器械的患者各50例進行研究,患者均無認知障礙,配合研究能力突出。2015年4月至2016年5月期間選取的患者為對照組,復用醫(yī)療器械未在消毒供應室集中清洗,2016年4月至2017年5月期間選取的患者為研究組,復用醫(yī)療器械在消毒供應室集中清洗。對照組男性患者30例,女性患者20例,年齡25-70歲,平均年齡為(45.37±3.89)歲,復用醫(yī)療器械清洗次數為60次;研究組男性患者28例,女性患者22例,年齡25-68歲,平均年齡為(45.89±3.90)歲,復用醫(yī)療器械清洗次數為60次;兩組患者性別、年齡等一般資料比較,差異不明顯(P>0.05),具有可比性。
對照組復用醫(yī)療器械樣本單獨存放并標注,防止醫(yī)療事故感染。
研究組復用醫(yī)療器械在消毒供應室集中清洗,包括:(1)清洗和分類。將回收的醫(yī)療器械分類,按照用途和功能可分為容器類、玻璃類、金屬類等,分類完成后將污染的醫(yī)療器械投入全自動清洗消毒機清洗,嚴格按照消毒技術規(guī)范實施。(2)殺菌滅毒。醫(yī)療器械清洗過后放入消毒柜中消毒滅菌。(3)包裝和儲存。消毒滅菌后,將醫(yī)療器械交由專業(yè)人員檢查后,進入包裝環(huán)節(jié),無誤后封包,并裝入真空壓力滅菌內二次消毒,儲存在無菌室。
觀察比較兩組復用醫(yī)療器械的洗滌情況、包裝情況,洗滌評分與包裝評分均以100分為滿分計算,分數越高代表質量越高。同時記錄比較兩組患者感染發(fā)生率,使用滿意度。
所有數據錄入SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計量資料以±s表示,采用t檢驗;計數資料以相對數表示,采用x2檢驗。以P<0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。
研究組復用醫(yī)療器械洗滌、包裝評分分別為(95.36±2.55)分、(96.57±1.89)分,均顯著高于對照組(P<0.05),具體見表1。
表1 兩組復用醫(yī)療器械洗滌、包裝評分比較[±s,分]
表1 兩組復用醫(yī)療器械洗滌、包裝評分比較[±s,分]
組別 次數 洗滌評分 包裝評分對照組 60 83.29±3.16 81.17±2.15研究組 60 95.36±2.55 96.57±1.89 t值 - 23.0249 41.6709 P值 - 0.0000 0.0000
研究組患者感染發(fā)生率為4.00%,顯著低于對照組患者,使用滿意度為96.00%,顯著高于對照組患者(P<0.05),具體見表2。
表2 兩組患者感染發(fā)生率、使用滿意率比較[n(%)]
隨著醫(yī)療技術的發(fā)展,衛(wèi)生保健預防工作的完善,因醫(yī)療器械而導致的各類感染引起的醫(yī)療事故明顯降低。消毒供應室是醫(yī)院的重要科室,供應無菌醫(yī)療器械和醫(yī)療用品,直接關系到醫(yī)療服務質量和臨床治療效果[2]。
消毒供應室將復用醫(yī)療器械清洗納入《消毒技術規(guī)范》中,嚴格按照規(guī)范標準實施復用醫(yī)療器械的分類回收、清洗、消毒滅菌、包裝儲存等一系列操作,減少蛋白質、黏液殘留,消除微生物[3]。將復用醫(yī)療器械在消毒供應室集中清洗能有效提高清洗質量,減少醫(yī)院感染[4]。
本次研究結果顯示,研究組復用醫(yī)療器械洗滌、包裝評分,均顯著高于對照組(P<0.05);研究組患者感染發(fā)生率為低于對照組患者(P<0.05)。這與姜蓓蓓[5]研究結果相符,說明復用醫(yī)療器械在消毒供應室集中清洗的重要性顯著,通過集中清洗能有效提高清洗質量,降低患者感染發(fā)生率。
綜上所述,復用醫(yī)療器械在消毒供應室集中清洗的重要性顯著,能有效提高包裝、洗滌質量,減少患者感染發(fā)生。