近視眼的預(yù)防對(duì)策研究

李曉微

摘 要：目前，我國(guó)現(xiàn)實(shí)生活近視的人數(shù)數(shù)量不斷增加，近視也逐漸引起社會(huì)各界的高度關(guān)注，日益成為一種嚴(yán)重的社會(huì)公共衛(wèi)生問題。近視產(chǎn)生的原因多種多樣，具有極其的復(fù)雜性，大致分為外部因素和內(nèi)部因素，近視的相關(guān)方面治療引起足夠的重視，雖然有著很多不同種類的治療方法和治療方案，但實(shí)際的效果作用并不明顯。文章對(duì)近視產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析與研究并找出其根源，提出預(yù)防治近視的方法和對(duì)策，對(duì)我國(guó)預(yù)防和治療近視具有較大的現(xiàn)實(shí)意義和參考價(jià)值。

關(guān)鍵詞：近視;防治措施;對(duì)策

中圖分類號(hào)：R778.11 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1671-2064（2019）03-0220-02

1 近視眼產(chǎn)生的原因

現(xiàn)實(shí)生活中，造成近視的原因各種各樣，主要概括為內(nèi)部原因和外部原因兩種類型。

1.1 近視眼發(fā)生的內(nèi)部原因

根據(jù)生理學(xué)研究表明，遺傳方面的因素是造成近視眼的重要影響因素?，F(xiàn)實(shí)中高度近視方面的遺傳因素發(fā)生概率較高，生活中攜帶遺傳因素的兒童近視發(fā)病時(shí)間較早，兒童進(jìn)入青春期之前眼睛方面出現(xiàn)近視現(xiàn)象，并大多數(shù)在6個(gè)屈光度（-600度）以上，醫(yī)學(xué)上對(duì)這種高度近視命名為變性近視。我國(guó)高度近視眼發(fā)生的原因主要是常染色體的隱性遺傳，即父母親都是高度近視者，其所孕育的后代成為高度近視的概率為百分之百。如果父親或者母親是高度近視者，其所孕育的后代50%的概率成為高度近視者。環(huán)境因素對(duì)近視眼也有一定的制約因素，大多數(shù)近視屬于多因子遺傳，既服從遺傳規(guī)律又有環(huán)境因素的參與。

發(fā)育因素也是影響近視眼的因素之一。新生嬰兒，眼球方面的前后直徑僅僅為成年人的三分之二，因此，新生嬰兒遠(yuǎn)視能力較強(qiáng)。隨著年齡方面的不斷增長(zhǎng)，眼軸跟隨著不斷變長(zhǎng)，當(dāng)年齡到達(dá)15歲，眼球方面達(dá)到成人的效果。一旦眼球發(fā)育過度，眼軸不斷變長(zhǎng)，一定程度上導(dǎo)致近視的發(fā)生，多表現(xiàn)為單純性近視。尤其在學(xué)齡階段，近視度不會(huì)高于6個(gè)屈光度（-600度），到20歲停止發(fā)育。一旦幼年的速度較快，到15～20歲發(fā)展速度更快，后期發(fā)展速度減緩，近視度會(huì)高于6個(gè)屈光度，我們稱其為重度近視或進(jìn)行性近視，也稱病理性近視。

1.2 近視眼發(fā)生的外部原因

現(xiàn)實(shí)工作中，電腦和手機(jī)的廣泛使用，尤其電腦辦公是現(xiàn)代化辦公室辦公的主要工具，人們長(zhǎng)時(shí)間近距離用電腦進(jìn)行工作，電腦使用頻率高以及眼睛沒有得到有效的保護(hù)，也是造成近視眼產(chǎn)生的因素之一。同時(shí)，青少年長(zhǎng)期使用手機(jī)或者電腦沉迷于游戲中，沒有對(duì)眼睛采取針對(duì)性的保護(hù)措施，因此，青少年的近視比例較高。

環(huán)境污染對(duì)眼睛視力方面影響極其嚴(yán)重，空氣污染方面尤其突出。這主要是角膜的透氣性較好，隨時(shí)與外界進(jìn)行氣體方面的交換。角膜的新陳代謝需要的氧氣80%來源于空氣，如果空氣被污染，角膜層會(huì)進(jìn)入大量的有害物質(zhì)，時(shí)間久了，眼睛視力方面會(huì)受到影響。尤其嬰幼兒和親少年時(shí)期，家長(zhǎng)在對(duì)孩子身體鍛煉、營(yíng)養(yǎng)攝入方面沒有引起足夠的重視，也是導(dǎo)致近視眼的主要因素，孩子日常生活中沒有做到科學(xué)化用眼的習(xí)慣，也是造成近視眼最直接的因素。

2 近視眼的預(yù)防對(duì)策

2.1 建立和完善視力篩查體系和健康電子檔案

社會(huì)眼科組織和團(tuán)體可以通過一些列愛眼、護(hù)眼等方面的宣傳工作，引起不同的企業(yè)、家庭、學(xué)校等方面對(duì)眼睛保護(hù)方面的重視度和關(guān)注度。企業(yè)、學(xué)校等機(jī)構(gòu)可以利用相關(guān)的平臺(tái)進(jìn)行體檢，尤其對(duì)眼睛方面的檢查，對(duì)不同的成員進(jìn)行針對(duì)性的視力篩查，將眼部健康數(shù)據(jù)（包括屈光度、眼軸長(zhǎng)度、屈光介質(zhì)參數(shù)等）及時(shí)更新到視力健康電子檔案中。一方面可以及時(shí)了解相關(guān)成員的眼睛健康情況以及分布規(guī)律;另一方面成員根據(jù)檢驗(yàn)的不同結(jié)果進(jìn)行針對(duì)性地方案治療和規(guī)范化的矯治。社會(huì)眼科組織和團(tuán)體主動(dòng)進(jìn)學(xué)校、進(jìn)工廠、進(jìn)家庭，利用多媒體模式或者現(xiàn)場(chǎng)的示范大力宣傳預(yù)防近視的視力健康方面的科普知識(shí)以及提高健康意識(shí)，培養(yǎng)健康用眼習(xí)慣[1]。

2.2 運(yùn)動(dòng)法治療方式

長(zhǎng)時(shí)間使用電腦工作或者用眼過度是造成近視的主要因素，晶狀體沒有得到很好的休息造成彈性的逐漸喪失引起的近視。因此，預(yù)防近視關(guān)鍵方式讓眼睛有足夠的時(shí)間得到休息，體育運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)眼睛健康、有效的休息，比如籃球、拔河、瑜伽等一系列活動(dòng)的開展可以讓眼睛得到充分的休息，改善因近距離工作造成的睫狀肌疲勞，從而使疲勞眼肌得到了更快恢復(fù)。利用體育鍛煉的方式，全面增強(qiáng)身體方面的體質(zhì)和抵御疾病的能力，主要通過有效提升眼睛肌肉方面的調(diào)節(jié)能力來治療近視。此外，每天至少2小時(shí)的戶外運(yùn)動(dòng)，綠色的草地、明媚的陽(yáng)光也能加速眼球、眼肌、視神經(jīng)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣的供應(yīng)，有效地緩解眼睛疲勞[2-3]。運(yùn)動(dòng)的過程中，心率會(huì)加快，血液循環(huán)的速度比較好，同時(shí)眼球方面的血液供應(yīng)比較充足時(shí)，眼睛疲勞方面得到有效的改善，可以有效地預(yù)防近視和提高視力。

2.3 眼功能方面的訓(xùn)練

通過對(duì)視覺距離進(jìn)行光學(xué)和物理方面的相關(guān)有效方法治療，對(duì)眼睛的視覺系統(tǒng)進(jìn)行科學(xué)性和針對(duì)性的訓(xùn)練，可以提高和改善眼部視力方面的功能。目前，眼功能的訓(xùn)練在預(yù)防和治療近視方面取得不錯(cuò)的實(shí)際效果，患者可以利用視光師在視覺訓(xùn)練方面的領(lǐng)域擴(kuò)展，通過視覺訓(xùn)練的方式對(duì)眼睛近視進(jìn)行有效的嬌正，可以一定程度上解決近視方面的問題。

2.4 藥物治療方式

低濃度阿托品治療取得了不錯(cuò)的現(xiàn)實(shí)效果，同時(shí)通過大量的臨床實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步驗(yàn)證，患者使用相關(guān)的藥品可以有效降低近視發(fā)生的概率和緩解近視的效果。但是，由于此類藥品副作用方面比較明顯，需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)眼液。此外，醫(yī)師需要對(duì)近視患者進(jìn)行針對(duì)性的分析和研究，再根據(jù)患者的實(shí)際情況制定有效的進(jìn)行相關(guān)的眼液治療方式可以有效解決近距離方面閱讀的困難，同時(shí)可以避免藥物反彈方面的副作用，因此，這種方式也是近來被廣泛使用的一種治療近視的方式之一[4]。

2.5 鏡片治療方式

根據(jù)患者的近視程度進(jìn)行分析與研究，采用有效的鏡片眼鏡進(jìn)行選擇和配用，通過對(duì)眼睛進(jìn)行有效的分析和研究患者可以選擇針對(duì)性的選擇跟據(jù)自身眼睛的情況選擇有效的鏡片科技調(diào)節(jié)，有效緩解眼睛的疲勞和有效治療近視問題。

2.6 手術(shù)治療方式

根據(jù)不同患者的近視程度以及發(fā)病的原因分析，可以利用一定的激光手術(shù)，對(duì)患者相關(guān)的近視方面進(jìn)行一定的手術(shù)，可以達(dá)到治療輕微和中等近視的效果，也是目前常用進(jìn)行預(yù)防和治療近視的一種有效方式。

2.7 OK鏡治療方式

OK鏡治療方式主要是利用角塑形技術(shù)對(duì)眼角膜進(jìn)行修復(fù)和增長(zhǎng)其半。可以達(dá)到降低角膜屈光度的目的，可以有效地快速地針對(duì)近視方面地問題進(jìn)行有效治療。OK鏡操作方式簡(jiǎn)單方便，適合不同的人群使用，也是目前常用的一種有效治療近視方案的選擇。

2.8 培養(yǎng)正確的工作或?qū)W習(xí)習(xí)慣

培養(yǎng)正確的工作或者學(xué)習(xí)習(xí)慣，在工作或?qū)W習(xí)方面、坐姿姿勢(shì)方面要嚴(yán)格遵守、科學(xué)化用眼。對(duì)辦公的電腦或者書籍的距離要在合理的范圍之內(nèi)，同時(shí)要多看一些綠色植物，進(jìn)行有效的眼睛保護(hù)，要在正常的燈光下進(jìn)行工作或者學(xué)習(xí)，不要在燈光暗淡的環(huán)境下進(jìn)行相關(guān)的活動(dòng)，也是一種預(yù)防近視和提高近視方面的主要方式。

2.9 培養(yǎng)正確利用電腦或者手機(jī)的習(xí)慣

隨著科技的不斷進(jìn)步，手機(jī)和電腦的日益普及，人們對(duì)兩者的使用頻率較高，也是近視發(fā)生的主要原因。因此，我們需要對(duì)手機(jī)和電腦方面的使用時(shí)間具有科學(xué)性的控制和合理性使用。同時(shí)，還要對(duì)電腦相關(guān)的擺放以及對(duì)屏幕之間的距離具有一定的要求，可以一定程度上對(duì)保護(hù)視力，有效保護(hù)好視力和減輕眼睛疲勞方面具有重要的作用，這種方式的利用可以有效解決目前近視方面的問題，也是最簡(jiǎn)單最有效治療和預(yù)防近視的方式，需要每個(gè)人嚴(yán)格遵守并做到[5]。

2.10 正確性的飲食習(xí)慣

日常生活中，應(yīng)對(duì)甜食的攝入具有嚴(yán)格控制和科學(xué)化的食用量，大量吃不同種類的水果和蔬菜（富含各種各樣的維生素）和海帶、奶粉、肉類等富含鈣、鉻礦物質(zhì)食物。同時(shí)要求人們?cè)谌粘５娘嬍撤矫婕哟蟠旨Z攝入，可以增加體內(nèi)的礦物質(zhì)含量，在飲食方面以粗糧為主，需要攝入礦物質(zhì)含量較高的食鹽，對(duì)人們的視力方面具有重要作用，足夠的營(yíng)養(yǎng)攝入為人們的視力方面健康的保障。每個(gè)年齡階段眼睛的視網(wǎng)膜、晶狀體等具有不同的特點(diǎn)，人們的攝入營(yíng)養(yǎng)均衡，才有足夠的物質(zhì)基礎(chǔ)來清除眼睛中的自由基（自由基會(huì)破壞視覺細(xì)胞），眼睛的疲勞迅速得到緩解。一旦營(yíng)養(yǎng)攝入不科學(xué)，視覺細(xì)胞的新陳代謝因?yàn)闆]有足夠的能量受到限制，眼睛的疲勞不能夠迅速得到緩解，假性近視逐漸演變?yōu)檎嫘越?。此外，運(yùn)動(dòng)時(shí)心跳方面速度不斷加快，血液循環(huán)頻率高，眼球組織可以得到充分的血液，使眼睛的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)達(dá)到最優(yōu)化，有利于提高視力和預(yù)防近視的作用。

3 結(jié)語(yǔ)

通過對(duì)產(chǎn)生近視的原因進(jìn)行針對(duì)性分析和探討，研究產(chǎn)生近視的因素，有效地采取一系列措施進(jìn)行防治和治療，開展近視矯正和防治措施，一定程度上可以減少近視危害具有較大的現(xiàn)實(shí)意義。同時(shí)，臨床方面需要根據(jù)近視產(chǎn)生的原因進(jìn)行分類研究，采取科學(xué)化的防治措施進(jìn)行治療，可以有效降低我國(guó)近視人數(shù)的比例。本文通過對(duì)近視系統(tǒng)化的分析與研究，促進(jìn)我國(guó)近視治療方面發(fā)展和創(chuàng)新。

參考文獻(xiàn)

[1] 王赟，諶丁艷，熊華威，等.我國(guó)青少年近視影響因素與防治措施研究[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2016，23（3）：380-381+385.

[2] 李國(guó)娟.青少年近視綜合防控的基本原則與對(duì)策[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2016，26（27）：360-361.

[3] 中華人民共和國(guó)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì).近視防治指南[Z].2018-06-06.

[4] 紀(jì)新.青少年近視的相關(guān)因素分析與針對(duì)性護(hù)理措施[J].泰山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，37（1）：75-77.

[5] 徐建國(guó).青少年近視影響因素及預(yù)防措施研究[J].大家健康（中旬版），2015，31（1）：273.