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    傳染科護理實習生帶教方法探討

    2019-03-23 10:53:28朱容興
    醫(yī)藥前沿 2019年36期
    關鍵詞:傳染科預案實習生

    朱容興

    (廣州市第八人民醫(yī)院 廣東 廣州 510440)

    對護理專業(yè)學生來講,臨床實習是非常重要的階段,醫(yī)院在實習生帶教過程中要注意帶教管理,保證護理實習生可以扎實掌握理論知識和技能,并靈活的應用到實際臨床中,提升帶教質(zhì)量[1]。本文對在傳染科護理帶教和管理方面進行總結,認為根據(jù)傳染科特點,有針對性地進行帶教管理,有助于消除歧視,提高未來的護理人員的傳染病防控素質(zhì),進而提高護理人員素質(zhì)。

    1.學生情況與帶教安排

    1.1 學生基本情況

    每年進入我院傳染科實習的學生來自本地的高校,基本為大專和本科學生。每年約接待200名左右。年齡19至24歲,實習時間為2周左右。在學生實習前,我們對實習生組織了座談會,做基本的調(diào)查,從調(diào)查中了解學生的對傳染科實習的看法。以便有針對性地護理。

    實習生調(diào)查:學生最擔心的問題是擔心被傳染,其次是擔心自己能力不夠,缺乏傳染病知識,不敢與患者接觸等。

    1.2 傳染科病種介紹

    我院是華南地區(qū)較大的傳染病收治醫(yī)院,在傳染病科可能接觸到的傳染病包括艾滋病、梅毒,登革熱,瘧疾,病毒性肝炎,隱性球菌腦膜炎、肺結核、麻疹、水痘、人感染高致病性禽流感、流行性出血熱、狂犬病、傷寒、寨卡等。

    1.3 傳染科帶教情況:

    1.3.1 實習崗前教育 在學生進入實習后,我們先安排有經(jīng)驗的教師進行崗前教育。崗前教育的內(nèi)容包括:要求實習生對科室環(huán)境進行了解,對污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)的位置與劃分進行了解,嚴格根據(jù)消毒隔離制度進行無菌操作;對消毒液正確配置方法進行掌握;獨立對脫離衣進行穿脫,熟練常規(guī)護理操作;對傳染病發(fā)病原因、癥狀、護理注意事項及傳染科防護知識,傳染科應急預案等進行掌握[2]。

    1.3.2 以學生為主設立目標,進行帶教。挑選具有豐富工作經(jīng)驗的護士來擔任帶教教師。帶教教師需要及時和實習生進行交流和溝通,把科室環(huán)境、科室消毒隔離制度、傳染病傳染源和傳播途徑耐心的講解給實習生,使其可以學會自我防護,避免其出現(xiàn)恐懼心理。

    1.3.3 護理查房與小講課安排 帶教教師結合實習生的實際學習情況,定期開展一些小講課,帶領實習生進入到病房中進行查房工作,指引其對某些臨床病例情況如艾滋病、梅毒進行了解,近距離接觸傳染病病人,除了了解疾病知識外,也有助于消除恐懼,減少歧視。

    2.實習效果調(diào)查

    2.1 近期三個月實習生理論成績、實踐操作成績,見表1。

    表1 實習生理論成績、實踐操作成績情況(±s,分)

    表1 實習生理論成績、實踐操作成績情況(±s,分)

    總例 理論成績(分) 實踐操作成績(分)80 86.58±2.74 84.15±4.55

    2.2 實習生對帶教和管理的滿意率情況

    實驗組實習生對帶教和管理的滿意率為82.50%,見表2。

    表2 傳染科實習生對帶教和管理的滿意率情況[n(%)]

    2.3 學生實習期間無發(fā)生安全事故。

    3.帶教管理

    3.1 傳染科護理實習生教育

    教育管理樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風和全心全意為病患健康服務的意識;掌握傳染病護理學基礎知識,為以后工作及護士執(zhí)業(yè)資格考試打下基礎。樹立職業(yè)防護意識觀念,掌握職業(yè)防護技術及各職業(yè)暴露的處理。通過在傳染科實習,接觸病人,可減少護士在日后工作對傳染病人的畏懼心態(tài)。

    3.2 護理實習生帶教管理

    3.2.1 護理實習生實習內(nèi)容設計 在臨床實習中,想要有效提升傳染科實習護理生的護理水平,在面對學生設立實習目標時,要以學生為核心,根據(jù)科室的實際環(huán)境和相關制度以及護理實習生的素質(zhì)等情況,對帶教目標進行制定[3]。

    3.2.2 帶教老師要求 在傳染科護理實習生帶教和管理工作中,帶教教師具有較為重要的作用和價值,其需要指引護理實習生對理論知識和技能實踐進行指引和監(jiān)督。以防學生進入誤區(qū),開拓實習生的理論視野和實踐視野,有效提升實習生的理論能力和實踐操作能力。傳染科帶教老師除了技術過硬外,還要求具有良好的職業(yè)道德素質(zhì),對傳染科護士崗位有充分的理性的認識,以便向?qū)W生傳達正確的信念,消除恐懼心理。

    3.2.3 應急預案管理 在我院傳染科實習的學生,以后不一定會進入傳染科工作。但在學生以后長時間的工作中不可避免會接觸到傳染病患者。在我院實習過程中,我們把傳染科各種預案的學習納入學生實習目標和學生實習考核內(nèi)容,包括職業(yè)暴露緊急處理預案,突發(fā)疫情應急處理預案,腸道傳染病處理應急預案,人感染高致病性禽流感、埃博拉等防控預案,傳染病報告制度等。一方面可以增強學生的實習安全感,知道萬一發(fā)生意外事件時如何處理;另一方面,有助于提升學生傳染病防控意識和水平。

    3.2.4 注重學生反應 必須承認,95后,甚至00后的實習生開始進入臨床實習。新成長的一代學生在性格特征、溝通方式和表達方式與之前有一些不同。視野開闊,愛憎分明,表達直接,自我中心意識過強,思維活躍、追求獨立但抵觸外在約束,而傳染病人及其家屬(特別是艾滋?。┬睦韽碗s多變敏感,因而要求帶教老師在指引學生與病人接觸時要有必要的溝通技巧,避免歧視,增進溝通,保障安全。

    綜上所述,對傳染科護理實習生實施有針對性的護理帶教策略,可以提升傳染科護理實習生的理論實踐操作成績,并且還有助于提升護理實習生對帶教和管理模式的滿意率。

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