新形勢下高校應(yīng)用型護(hù)理人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新探析

卓莉俊

（嘉應(yīng)學(xué)院醫(yī)學(xué)院，廣東梅州 514031）

隨著我國高等教育的不斷發(fā)展，高校不斷擴(kuò)招，普通高校的數(shù)量和規(guī)模也在逐漸地?cái)U(kuò)大，本科層次的人才培養(yǎng)已經(jīng)逐漸由之前的精英教育模式轉(zhuǎn)變?yōu)榇蟊娀逃Ｊ?。一些本科院校在近年的發(fā)展過程中，由于定位不清晰、辦學(xué)同質(zhì)化問題嚴(yán)重，導(dǎo)致人才培養(yǎng)和社會(huì)需求脫節(jié)，阻礙了學(xué)校辦學(xué)質(zhì)量的提升，也導(dǎo)致學(xué)生的核心競爭力不足，就業(yè)矛盾突出[1]。在新的形勢下，本科院校應(yīng)該找準(zhǔn)辦學(xué)的定位，發(fā)揮學(xué)校本身的資源優(yōu)勢，用科學(xué)的指導(dǎo)思想來引領(lǐng)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式，突出本科院校的辦學(xué)特色，辦好應(yīng)用型本科教育。

1 應(yīng)用型人才培養(yǎng)的再認(rèn)識

1.1 應(yīng)用型人才培養(yǎng)的內(nèi)涵

人才培養(yǎng)就是培養(yǎng)什么樣的人以及怎樣來培養(yǎng)，作為人才培養(yǎng)的基地，高校首先要將人才培養(yǎng)的目標(biāo)進(jìn)行明確，根據(jù)培養(yǎng)的目標(biāo)來設(shè)計(jì)科學(xué)的培養(yǎng)路徑，為社會(huì)培養(yǎng)需要的合格人才。應(yīng)用型人才的培養(yǎng)模式應(yīng)該是以社會(huì)需求為導(dǎo)向，培養(yǎng)具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、較高的綜合素質(zhì)能力以及實(shí)踐能力強(qiáng)的人才，能夠很好地適應(yīng)崗位及社會(huì)要求，培養(yǎng)特點(diǎn)要以學(xué)生的實(shí)際應(yīng)用能力為主，除了注重專業(yè)知識和技能的培養(yǎng)外，還要重視學(xué)生的實(shí)踐能力以及科學(xué)技術(shù)的應(yīng)用與轉(zhuǎn)換能力。應(yīng)用型人才不僅要具備專業(yè)能力，還要具備崗位能力、創(chuàng)業(yè)能力。

1.2 高校應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式選擇的必要性

隨著高等教育的大眾化，應(yīng)用型人才培養(yǎng)成了本科院校發(fā)展的理性選擇，與一些重點(diǎn)高等院校相比，在辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)、教育資源、人才引進(jìn)等方面，普通本科院校都處于劣勢，如果依照這些院校的人才培養(yǎng)模式，普通本科院校的優(yōu)勢很難發(fā)揮出來。普通本科院校在人才培養(yǎng)、科研以及社會(huì)服務(wù)等方面的優(yōu)勢就是注重應(yīng)用型，在應(yīng)用型人才培養(yǎng)的過程中把握兩個(gè)特點(diǎn)，第一要符合國家對于本科教育人才培養(yǎng)目標(biāo)的要求，第二要滿足崗位對于人才的要求[2]。因此，在應(yīng)用型人才培養(yǎng)過程中，立足實(shí)際崗位需求，培養(yǎng)能在生產(chǎn)、管理以及服務(wù)等行業(yè)從事具體工作的人才。

2 高校護(hù)理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

2.1 護(hù)理教學(xué)理念滯后

在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識、護(hù)理技能的掌握方面，教學(xué)理念仍舊是以傳授知識和技能為主，對于學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)關(guān)注不足。在實(shí)際的工作中，由于學(xué)生缺乏人際交往溝通技巧，很難與患者及其家屬進(jìn)行有效的溝通，在實(shí)際工作中，出現(xiàn)了突發(fā)狀況，不知道如何去解決。由于教學(xué)觀念的滯后，缺少對學(xué)生進(jìn)行綜合素質(zhì)以及職業(yè)能力的培養(yǎng)。

2.2 學(xué)科建設(shè)滯后

從實(shí)際的教學(xué)情況來看，護(hù)理學(xué)科建設(shè)主要依附于醫(yī)學(xué)，很多護(hù)理教材的內(nèi)容都對疾病發(fā)生的原因比較側(cè)重，對于患者的心理反應(yīng)和情感關(guān)注不足，而這些內(nèi)容是護(hù)理崗位在實(shí)際的工作中最需要的。在實(shí)際的工作崗位中，專業(yè)的護(hù)理者基本上是從屬于醫(yī)生，主要是執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，對于通過護(hù)理專業(yè)知識為患者提供幫助或者解除痛苦的主動(dòng)性不足。

3 應(yīng)用型護(hù)理人才培養(yǎng)模式的創(chuàng)新

3.1 深化課程體系，改革教學(xué)內(nèi)容

在應(yīng)用型護(hù)理人才培養(yǎng)的過程中，要以課程體系和教學(xué)內(nèi)容為基礎(chǔ)，在人才培養(yǎng)方案的制定中，以學(xué)生的知識、能力以及綜合素質(zhì)發(fā)展為要求，注重培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力、職業(yè)能力以及創(chuàng)新能力，構(gòu)建以行業(yè)的具體需求為導(dǎo)向的課程體系。課程體系的深化以及教學(xué)內(nèi)容的改革，要在更新教學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，整體的優(yōu)化課程體系，要將實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的優(yōu)勢發(fā)揮出來，開始有利于學(xué)生綜合能力培養(yǎng)的課程[3]。加強(qiáng)專業(yè)導(dǎo)論課的開設(shè)，構(gòu)建以專業(yè)課為主、選修課為輔的彈性課程體系，可以定期將課程教學(xué)在臨床一線開展。實(shí)際的護(hù)理崗位對于護(hù)理專業(yè)人才的要求是具備專業(yè)技術(shù)能力，較強(qiáng)的溝通能力，具有較高的敬業(yè)精神。根據(jù)崗位需求，高校確定人才培養(yǎng)的內(nèi)涵，將人文教育貫穿到課程體系中去，完善護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理倫理學(xué)、管理學(xué)等課程，可以增設(shè)護(hù)理哲學(xué)以及護(hù)理專業(yè)英語等人文素質(zhì)教育課程，加強(qiáng)對于社區(qū)護(hù)理、急救護(hù)理、老年護(hù)理等社會(huì)急需的健康服務(wù)課程設(shè)置。

3.2 創(chuàng)新教學(xué)模式，尊重學(xué)生的主體地位

創(chuàng)新教學(xué)模式是怎樣培養(yǎng)人才的基礎(chǔ)，應(yīng)用型人才的培養(yǎng)需要給護(hù)理專業(yè)學(xué)生講解在具體的實(shí)踐中怎樣來做，提高學(xué)生實(shí)際解決問題的能力，真正讓學(xué)生將學(xué)到的知識學(xué)以致用。具體可以通過實(shí)際的調(diào)研市場、對于實(shí)習(xí)生進(jìn)行回訪、用人單位的反饋以及與往屆優(yōu)秀畢業(yè)生交流等形式，了解行業(yè)的需求以及變化，在社會(huì)發(fā)展需要的基礎(chǔ)上，尊重人才培養(yǎng)規(guī)律，構(gòu)建理論加實(shí)訓(xùn)加實(shí)習(xí)的教學(xué)模式，實(shí)現(xiàn)人才培養(yǎng)的實(shí)踐性和開放性。在教學(xué)方法與教育技術(shù)應(yīng)用方面，加大現(xiàn)代實(shí)訓(xùn)設(shè)備投入，利用多媒體技術(shù)手段，發(fā)揮學(xué)生的主體作用。在具體的教學(xué)過程中，護(hù)理專業(yè)教師要結(jié)合實(shí)際的教學(xué)案例，利用臨床常見的典型案例融入教學(xué)過程中去，讓學(xué)生在平常的學(xué)習(xí)中了解真實(shí)的臨床案例，讓人才培養(yǎng)與實(shí)際需求緊密聯(lián)系。在每學(xué)期開設(shè)一定的學(xué)時(shí)讓學(xué)生進(jìn)醫(yī)院、社區(qū)進(jìn)行實(shí)習(xí)，加強(qiáng)崗前培訓(xùn)，銜接理論與實(shí)踐教學(xué)[4]。另外，在教學(xué)全過程貫徹護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試大綱，以資格考試大綱為背景，優(yōu)化教學(xué)方法與內(nèi)容。

3.3 構(gòu)建實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)

在新的形勢下，高校應(yīng)用型人才培養(yǎng)的重點(diǎn)和難點(diǎn)在于如何更好地開展實(shí)踐教學(xué)。護(hù)理是一門實(shí)踐性和應(yīng)用性比較強(qiáng)的專業(yè)，在教學(xué)實(shí)踐中，要加強(qiáng)對學(xué)生的應(yīng)用能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)。首先，可以根據(jù)教學(xué)大綱要求，結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，進(jìn)社區(qū)或者醫(yī)院進(jìn)行見習(xí)，與臨床實(shí)踐結(jié)合比較緊密的課程盡量在社區(qū)或者醫(yī)院開設(shè)?？梢越⒂蓪W(xué)生自主管理的實(shí)訓(xùn)中心，讓學(xué)生在課外時(shí)間可以進(jìn)行專項(xiàng)技能的操作練習(xí)，逐漸地提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量。其次，加大對于實(shí)訓(xùn)設(shè)施的建設(shè)，建立仿真、模擬系統(tǒng)，將實(shí)訓(xùn)中心模擬臨床的優(yōu)勢發(fā)揮出來，讓學(xué)生在比較真實(shí)的環(huán)境中進(jìn)行專業(yè)技能訓(xùn)練，臨床操作技能不斷加強(qiáng)，而且，以后走上工作崗位可以很快地適應(yīng)崗位要求。最后，加強(qiáng)教學(xué)基地建設(shè)，開拓校外資源，建立穩(wěn)定的人才培養(yǎng)實(shí)踐教學(xué)基地。加強(qiáng)與校外對口單位的合作，讓具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的人員擔(dān)任實(shí)踐教師，從根本上保障教學(xué)質(zhì)量[5]。發(fā)揮校外教學(xué)基地的作用，不斷提升學(xué)生的綜合素質(zhì)，讓學(xué)生更好地進(jìn)行實(shí)訓(xùn)。加強(qiáng)對于實(shí)訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的創(chuàng)新，從方式以及管理方面改革實(shí)踐教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的臨床實(shí)踐能力，在走上工作崗位后，可以將學(xué)到的理論知識以及操作技能很好地發(fā)揮出來。

3.4 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)

目前，高校護(hù)理專業(yè)教師年齡呈年輕化的趨勢，多數(shù)教師都是從學(xué)校出來直接進(jìn)學(xué)校，雖然具有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，但是專業(yè)的技能以及臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏。高校應(yīng)該組建一支理論扎實(shí)、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)以及臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的師資隊(duì)伍?？梢云刚埮R床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理專家為兼職教師，提高護(hù)理專業(yè)教師整體的臨床教學(xué)能力。可以實(shí)施由專職教師與兼職教師共同來進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)的方案，實(shí)踐性的內(nèi)容由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行教學(xué)，加強(qiáng)理論與實(shí)踐的聯(lián)系，讓實(shí)踐教學(xué)與臨床更接近，教學(xué)更具有針對性。兼職教師除了為學(xué)生進(jìn)行教學(xué)，指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)外，還要將臨床上的實(shí)際工作經(jīng)驗(yàn)分享給專職教師，充實(shí)專職教師的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)。此外，高校要對專職教師采取定期培訓(xùn)、進(jìn)修的方式，提高教師的綜合素質(zhì)。讓護(hù)理專業(yè)教師輪流到醫(yī)院進(jìn)行臨床學(xué)習(xí)，將學(xué)校與崗位之間的距離縮短，可以利用寒暑假的時(shí)間或者每學(xué)期定期讓教師進(jìn)行[6]。組織教師開展職業(yè)技能比賽、臨床觀摩教學(xué)等活動(dòng)，促進(jìn)教師教學(xué)水平以及實(shí)踐教學(xué)能力的不斷提升。組織教師參加各類學(xué)術(shù)研討會(huì)，與同行進(jìn)行交流，了解護(hù)理行業(yè)最前沿的知識，不斷提升教師的專業(yè)素質(zhì)和綜合教學(xué)能力，從而促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的提高。

4 結(jié)語

高校應(yīng)用型護(hù)理人才的培養(yǎng)不是一蹴而就的，需要不斷進(jìn)行培養(yǎng)模式的創(chuàng)新，從根本上提升整體的教學(xué)質(zhì)量，加強(qiáng)對護(hù)理人才的綜合實(shí)踐能力的培養(yǎng)。加大實(shí)踐課的課時(shí)比例，讓學(xué)生在學(xué)校就可以進(jìn)行護(hù)理實(shí)踐，縮短畢業(yè)后的崗位的適應(yīng)時(shí)間。需要高校、教師、對口單位共同協(xié)作，形成培養(yǎng)機(jī)制，完善培養(yǎng)模式，將護(hù)理人才培養(yǎng)與社會(huì)需求掛鉤，滿足社會(huì)實(shí)際需求。