郭迎春
(沈陽(yáng)市沈河區(qū)第二人民醫(yī)院,遼寧 沈陽(yáng) 110043)
實(shí)際上,人們自身所引發(fā)的很多疾病都是因?yàn)樵谌粘I钪胁涣嫉娘嬍撑c習(xí)慣,亦或者是因遺傳因素造成的,特別是中醫(yī)內(nèi)科的很多疾病都是由此誘發(fā)的,而且大多都是慢性病,整個(gè)治療需要很長(zhǎng)的過(guò)程,且不容易徹底根治,在治療過(guò)程中有很多的并發(fā)癥出現(xiàn)。對(duì)于中醫(yī)內(nèi)科收治的患者在進(jìn)行護(hù)理時(shí)采用舒適護(hù)理能夠全面滿足患者的需求,提高整體的護(hù)理質(zhì)量?;诖?,本文章主要針對(duì)中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理中采用舒適護(hù)理的效果進(jìn)行了分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般資料:選擇醫(yī)院在2016年2月至2017年3月收治的在中醫(yī)內(nèi)科接受治療的患者當(dāng)作研究對(duì)象,在選取的108例患者中有47例男患者,61例女性患者,年齡在20~73歲?;颊咚技膊》譃榱搜芯繉?duì)象中有36例患者患有心血管疾病,有29例患有腦血管疾病,有24例患有婦科疾病,有14例患有消化系統(tǒng)疾病,剩余的5例患者患有其他疾病。將所選擇的患者隨機(jī)分為了觀察組與對(duì)照組各54例,并對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理方式。通過(guò)比較兩組患者的相關(guān)資料不難發(fā)現(xiàn),其中的差異不太明顯,無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。參與本次研究的患者都是自愿的,當(dāng)然患有精神疾病的患者或者正處于妊娠期、哺乳期的患者不能參與。
1.2 護(hù)理方法:常規(guī)護(hù)理方法主要應(yīng)用在對(duì)照組患者護(hù)理工作中,常規(guī)護(hù)理方法主要是指護(hù)理人員科學(xué)指導(dǎo)患者的用藥及飲食生活,并簡(jiǎn)單普及相關(guān)知識(shí)。而觀察組患者則采取舒適護(hù)理干預(yù),詳細(xì)流程如下:首先,為患者提供舒適的治療環(huán)境,讓患者能夠在安靜且舒適的環(huán)境中接受治療。護(hù)理人員要保證病房室溫保持在22~24 ℃,空氣濕度也要控制在合理范圍內(nèi),保證患者床位的干凈、整潔,適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)換氣,每天堅(jiān)持紫外線消毒;病房?jī)?nèi)的擺設(shè)要整齊有序,在洗手間位置處要放置防滑墊,避免患者出現(xiàn)跌倒摔傷。其次,給予患者心理指導(dǎo)。由于中醫(yī)內(nèi)科患者的疾病具有病情反復(fù)、治療周期長(zhǎng)且長(zhǎng)期用藥等特點(diǎn),會(huì)給患者的經(jīng)濟(jì)及其家庭造成一定的壓力,繼而影響到病情的治療,所以需要護(hù)理人員積極、耐心的指導(dǎo),多于患者進(jìn)行溝通交流,對(duì)于患者提出的問(wèn)題耐心的講解,有效安撫患者的不良情緒,幫助其樹(shù)立治療的信息。第三,指導(dǎo)患者正確的保持口腔及皮膚清潔。護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者如何正確的保持口腔及皮膚的清潔度,告知患者在就餐前后要進(jìn)行漱口、必要的時(shí)候采用相應(yīng)的口腔護(hù)理液,以免由于感染而引發(fā)其他病癥;另外,由于患者長(zhǎng)時(shí)間受病痛的影響會(huì)出現(xiàn)身體消瘦、皮膚角質(zhì)層薄弱,很容易發(fā)生皮膚受損現(xiàn)象,所以護(hù)理人員應(yīng)幫助患者勤更換體位,保持患者皮膚干凈,以防發(fā)生由于長(zhǎng)時(shí)間臥床而發(fā)生壓瘡或褥瘡等現(xiàn)象。第四,對(duì)患者實(shí)施疼痛護(hù)理。要對(duì)患者的實(shí)際病情進(jìn)行詳細(xì)的了解,及時(shí)的對(duì)患者疾病所帶來(lái)的疼痛程度進(jìn)行評(píng)估,明確其性質(zhì)與部位;對(duì)于疼痛程度較輕的患者可以適當(dāng)?shù)臑榛颊卟シ攀孢m的音樂(lè),或進(jìn)行相應(yīng)的物理方法進(jìn)行緩解;而對(duì)于疼痛程度較重的患者則由醫(yī)師進(jìn)行針對(duì)性的治療。第五,對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理。對(duì)于醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科收治的患者神經(jīng)損傷的患者,護(hù)理人員應(yīng)對(duì)其實(shí)施康復(fù)護(hù)理,指導(dǎo)并幫助患者更早的進(jìn)行功能恢復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)患者神經(jīng)功能及肢體功能的恢復(fù),在鍛煉的過(guò)程中要把握好時(shí)間與尺度,避免發(fā)生過(guò)度牽拉事件。
1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn):本文主要按照自評(píng)量表中的標(biāo)準(zhǔn)完成患者焦慮以及抑郁情況的評(píng)估,患者的評(píng)估分?jǐn)?shù)與患者的焦慮及抑郁情況成正比;然后按照舒適度調(diào)查表的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)估患者對(duì)護(hù)理工作的舒適程度,其中評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)包括醫(yī)院的環(huán)境、患者的身心情況以及并發(fā)癥的發(fā)生率等,評(píng)估滿分為100分,評(píng)估結(jié)果數(shù)值越高表明患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度越高,患者的舒適度也越高;最后,我們采用問(wèn)卷調(diào)查的方法對(duì)患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行實(shí)踐調(diào)查,并把調(diào)查結(jié)果分成3個(gè)等級(jí),非常滿意、滿意以及不滿意。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:對(duì)所采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)采用軟件SPSS19.0進(jìn)行,計(jì)數(shù)資料則采用χ2進(jìn)行檢驗(yàn),計(jì)量資料用s)表示,采用t進(jìn)行檢驗(yàn),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P<0.05進(jìn)行表示。
2.1 對(duì)兩組患者護(hù)理后的焦慮、抑郁及護(hù)理舒適度等進(jìn)行對(duì)比:結(jié)果顯示,兩組患者在實(shí)施護(hù)理前的各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,而通過(guò)采用兩種不同護(hù)理方式后,觀察組患者的焦慮及抑郁評(píng)分顯著高于對(duì)照組,且護(hù)理舒適度也優(yōu)于對(duì)照組患者,差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,見(jiàn)表1。
表1 兩組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁及舒適度評(píng)分對(duì)比(分,)
表1 兩組患者護(hù)理前后的焦慮、抑郁及舒適度評(píng)分對(duì)比(分,)
注釋?zhuān)号c患者護(hù)理前的對(duì)比,*P<0.05;與觀察組護(hù)理后對(duì)比,#P<0.05
觀察組 54 48.12±2.5 34.96±1.9*# 48.04±3.1 33.27±2.4*# 94.83±2.3#對(duì)照組 54 48.76±2.3 41.59±2.1* 48.12±2.5 41.01±2.6# 80.69±4.3
2.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度對(duì)比:通過(guò)比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度不難看出,對(duì)照組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯低于觀察組。在觀察組54例患者中有46例患者對(duì)護(hù)理非常滿意,7例患者滿意,只有1例患者不滿意,總護(hù)理滿意度為98.15%(53/54),而對(duì)照組54例患者中,有28例患者對(duì)護(hù)理非常滿意,18例患者滿意,不滿意的患者有8例,總護(hù)理滿意度為85.19%(46/54)。組間護(hù)理滿意度對(duì)比差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科所收治的疾病患者比較復(fù)雜,而且患者的年齡跨度非常大,所以在一定程度上增加了護(hù)理工作的困難度,盡管在這時(shí)使用常規(guī)護(hù)理方法比較符合患者的基本需要,但是無(wú)法有效提升護(hù)理工作質(zhì)量及效率。舒適護(hù)理則不同,它主張的是以人為本的護(hù)理方式,主要把傳統(tǒng)的護(hù)理方式轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊咝枨鬄橹鞯男滦妥o(hù)理方式,全面滿足患者的不同護(hù)理需求,從根本上提升患者的身心健康狀況[1-3]。結(jié)合上文中的相關(guān)描述,對(duì)照組護(hù)理舒適度顯著低于觀察組,因此把舒適護(hù)理融入到中醫(yī)內(nèi)科護(hù)理工作中能有效提升護(hù)理工作質(zhì)量,并值得我們大力推廣使用。