玉屏風(fēng)散加味治療體虛感冒的臨床療效

王海榮

【摘要】 目的 研究玉屏風(fēng)散加味治療體虛感冒的臨床效果。方法100例體虛感冒患者， 隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組， 每組50例。實(shí)驗(yàn)組患者給予玉屏風(fēng)散加味治療， 對(duì)照組患者給予純解表方劑治療， 比較兩組患者的治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為94.00%， 顯著高于對(duì)照組的76.00%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前， 兩組患者總感冒次數(shù)、感冒持續(xù)時(shí)間比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后， 實(shí)驗(yàn)組患者總感冒次數(shù)少于對(duì)照組， 感冒持續(xù)時(shí)間短于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 玉屏風(fēng)散加味治療體虛感冒效果顯著， 可明顯減少感冒次數(shù)， 縮短感冒持續(xù)時(shí)間， 值得臨床大力推廣。

【關(guān)鍵詞】 玉屏風(fēng)加味;體虛感冒;解表方劑

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2019.05.086

感冒又稱上呼吸道感染， 是目前在人群中發(fā)病率較高、最普遍的一種疾病， 每年每季度均可發(fā)生， 多由于機(jī)體免疫功能降低或受到其他病毒的侵襲使機(jī)體體能下降， 從而誘發(fā)上呼吸道感染[1-3]。體虛感冒是中醫(yī)里的一種病癥名稱， 指在原有感冒的基礎(chǔ)上由于著涼、受風(fēng)， 使病情遷延不愈、反復(fù)發(fā)作， 病程時(shí)間往往較長(zhǎng)， 可達(dá)1周以上， 為各種感染提供了機(jī)會(huì)， 嚴(yán)重時(shí)還會(huì)使原有病情加重或誘發(fā)其他并發(fā)癥[2-4]。主要好發(fā)于婦女、老人、兒童等機(jī)體免疫功能較差的人群[5]。本文研究玉屏風(fēng)散加味治療體虛感冒的臨床效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2017年1月～2018年1月本科收治的100例體虛感冒患者為研究對(duì)象， 其中男50例， 女50例， 年齡6～68歲， 平均年齡（36.12±11.34）歲;病程5～10 d， 平均病程（7.13±1.56）d。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組， 每組50例。

1. 2 方法 實(shí)驗(yàn)組患者給予玉屏風(fēng)散加味治療， 并隨癥加減， 組方：生黃芪18 g， 防風(fēng)15 g， 生白術(shù)12 g， 金銀花10 g， 辛夷15 g， 用藥劑量根據(jù)藥物、病情、年齡的不同而確定， 用水煎服200 ml， 2次/d;兒童劑量為成人劑量的1/4或減半。對(duì)照組患者給予純解表方劑治療， 1劑/d， 水煎服， 早晚溫服;偏風(fēng)熱者使用清熱解表劑， 銀翹散加減;偏風(fēng)寒者使用疏風(fēng)解表劑， 麻黃湯加減， 并隨癥加減。兩組均治療2周。服藥期間兩組均清淡飲食， 多飲溫開(kāi)水， 避免葷腥油膩煎炸食品、戒煙戒酒， 避免洗澡使病情加重。

1. 3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 隨訪6個(gè)月， 比較兩組患者治療前后總感冒次數(shù)、感冒持續(xù)時(shí)間及治療效果。臨床療效分為顯著有效、一般有效、無(wú)效三個(gè)等級(jí)， 顯著有效：患者服藥后頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀消失， 體溫恢復(fù)正常;一般有效：患者服藥后， 頭痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀得到緩解， 體溫下降;無(wú)效：患者服藥后， 各種癥狀持續(xù)存在， 體溫不降[6]。總有效率=（顯著有效+一般有效）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者治療效果比較 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為94.00%， 顯著高于對(duì)照組的76.00%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者治療前后總感冒次數(shù)、感冒持續(xù)時(shí)間比較 治療前， 兩組患者總感冒次數(shù)、感冒持續(xù)時(shí)間比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后， 實(shí)驗(yàn)組患者總感冒次數(shù)少于對(duì)照組， 感冒持續(xù)時(shí)間短于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

大部分體虛感冒患者均是由于肺脾氣虛、衛(wèi)氣失和而導(dǎo)致受到風(fēng)邪入侵， 使感冒反復(fù)發(fā)作， 遷延不愈， 正如中醫(yī)上所講“如虛人傷風(fēng)， 則屢感屢發(fā)”[7]。中醫(yī)認(rèn)為不僅要去除體表癥狀， 還要從根本調(diào)理患者的身體狀況， 從而更大程度上減少疾病復(fù)發(fā)率， 縮短患病時(shí)間， 提高患者生命質(zhì)量。

玉屏風(fēng)散加味主要中藥成分為生黃芪、防風(fēng)、生白術(shù)、金銀花、辛夷等， 主要治療易感風(fēng)寒者， 或者有自汗盜汗、體虛、脾肺虛弱等表現(xiàn)患者[8]。其中生黃芪、防風(fēng)、生白術(shù)三種藥物在藥方中起到了重要中的作用， 生黃芪可以補(bǔ)肺脾氣虛之氣， 還可以治療習(xí)慣性自汗、盜汗、衛(wèi)氣失和等情況， 從而促進(jìn)體內(nèi)的抗體合成， 增強(qiáng)機(jī)體免疫功能;防風(fēng)又稱“屏風(fēng)”， 以祛風(fēng)邪為主， 具有祛風(fēng)、解熱、鎮(zhèn)痛等作用;生白術(shù)為健脾胃之氣的良藥， 也可以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能， 達(dá)到強(qiáng)身壯體的效果[6-8];金銀花清熱解毒， 可減玉屏風(fēng)散之溫?zé)?辛夷發(fā)散風(fēng)寒， 通鼻竅， 可改善感冒癥狀[9-20]。

本研究結(jié)果顯示， 實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率為94.00%， 顯著高于對(duì)照組的76.00%， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前， 兩組患者總感冒次數(shù)、感冒持續(xù)時(shí)間比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;治療后， 實(shí)驗(yàn)組患者總感冒次數(shù)少于對(duì)照組， 感冒持續(xù)時(shí)間短于對(duì)照組， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 玉屏風(fēng)散加味治療體虛感冒效果顯著， 可明顯減少感冒次數(shù)， 縮短感冒持續(xù)時(shí)間， 值得臨床大力推廣。

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[收稿日期：2018-08-06]