助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩的效果觀察

董茹

【摘要】目的：探究分析助產(chǎn)士一對一全程陪伴對分娩的影響。方法：本研究對象為2017年實習(xí)所在科室接受分娩的60例產(chǎn)婦，采取雙盲篩選法將其均分為對照組與觀察組，對照組接受常規(guī)護理，觀察組接受助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩方式，對比分析兩組分娩結(jié)局。結(jié)果：觀察組自然分娩率高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對于產(chǎn)婦而言，助產(chǎn)士一對一全程陪伴能夠有效提高自然分娩率，降低產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率，確保母嬰生命安全。

【關(guān)鍵詞】助產(chǎn)士;一對一全程陪伴;分娩

【中圖分類號】R365【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）04-201-01

分娩過程十分痛苦，產(chǎn)婦需承受沉重的精神負擔(dān)，而且產(chǎn)后并發(fā)癥出現(xiàn)風(fēng)險較高。相關(guān)研究[1]指出，在分娩過程中，助產(chǎn)士實施一對一全程陪伴分娩，可有效緩解產(chǎn)婦不良情緒，優(yōu)化分娩方式，預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥。為了驗證這一護理方法的臨床價值，本研究選取特定對象，分組進行對比，現(xiàn)總結(jié)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

本研究對象為2017年實習(xí)所在科室接受分娩的60例產(chǎn)婦，簽訂了本次研究的同意書。同時，這些產(chǎn)婦中并不存在意識障礙、精神混亂、認知缺陷的產(chǎn)婦，可對自己的意愿進行正常表述。其中最小年齡20歲，最大年齡38歲，平均（26.24±2.51）歲;最短孕周35周，最長孕周40周，平均（39.2±0.5）周。歲。采取雙盲篩選法將其均分為對照組與觀察組，應(yīng)用數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件將兩組產(chǎn)婦一般資料進行逐一統(tǒng)計分析，統(tǒng)計結(jié)果差異不大（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護理，助產(chǎn)士囑咐產(chǎn)婦應(yīng)充分休息，查看宮縮強度，并認真監(jiān)測胎心。宮縮過程中，助產(chǎn)士指導(dǎo)產(chǎn)婦多食用高熱量、易消化的食物，規(guī)律性宮縮后后或胎膜早破時迅速將產(chǎn)婦推入到待產(chǎn)室。觀察組則接受助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩的方法，具體操作為：①待產(chǎn)護理：責(zé)任助產(chǎn)士熱情地同待產(chǎn)產(chǎn)婦溝通交流，對產(chǎn)婦真實的心理狀態(tài)予以充分了解，掌握產(chǎn)婦護理期待及分娩要求，基于產(chǎn)婦真實的情況制定有效的護理計劃。陪伴過程中，助產(chǎn)士耐心地向產(chǎn)婦及家屬介紹分娩相關(guān)知識及自然分娩的益處，鼓勵產(chǎn)婦盡量選擇自然分娩。針對產(chǎn)婦存在的疑惑之處，助產(chǎn)士應(yīng)耐心地解答;針對焦慮、緊張等不良情緒的產(chǎn)婦，助產(chǎn)士應(yīng)加強心理疏導(dǎo)，緩解不良情緒，從容冷靜地面對分娩。對產(chǎn)婦飲食進行合理指導(dǎo)，增強其身體素質(zhì)。由助產(chǎn)士陪同產(chǎn)婦對分娩室、產(chǎn)房進行參觀，從而消除產(chǎn)婦陌生感，緩解其排斥心理[2]。②產(chǎn)時護理：當(dāng)產(chǎn)程進入活躍期后，助產(chǎn)士應(yīng)基于產(chǎn)婦分娩進度，將分娩技巧詳細告知。同時，使用貼心的語言安慰鼓勵產(chǎn)婦，引導(dǎo)其建立自然分娩的信心?；诋a(chǎn)于性格特征及心理狀態(tài)，助產(chǎn)士制定針對性有效的心理干預(yù)措施?？稍试S一位家屬進行陪伴，十二點產(chǎn)婦獲得精神上的支撐。分娩過程中，對產(chǎn)婦的病情進行細致觀察，監(jiān)測母嬰健康變化，保障母嬰健康。分娩過程中，指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)食用高營養(yǎng)、高熱量的食物，術(shù)少量多次，以此來保持充沛的體力;③分娩后護理：分娩成功后，助產(chǎn)士用心地祝賀產(chǎn)婦，并將新生兒抱到產(chǎn)婦身邊，將嬰兒情況詳細告知產(chǎn)婦及家屬。同時，引導(dǎo)產(chǎn)婦做好日?；A(chǔ)生活，例如鼓勵產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)，盡早開奶;宣傳母乳喂養(yǎng)的好處;幫助產(chǎn)婦穿衣。產(chǎn)后2h內(nèi)，對產(chǎn)婦生命體征變化進行密切觀察，如實記錄陰道出血量、子宮收縮情況，確定母嬰安全后，及時將產(chǎn)婦送到病房，將產(chǎn)婦健康狀況一一交代給病房護士。對產(chǎn)婦產(chǎn)后傷口愈合情況進行細致觀察，留意惡露顏色與性質(zhì)。另外，助產(chǎn)士應(yīng)深入病房探視產(chǎn)婦，對母乳喂養(yǎng)情況進行詳細了解，告知產(chǎn)婦應(yīng)保持自身衛(wèi)生，合理飲食，攝入充足的營養(yǎng)[3]。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組產(chǎn)婦分娩方式等進行詳細統(tǒng)計。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本文數(shù)據(jù)統(tǒng)計應(yīng)用SPSS21.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計軟件，產(chǎn)婦例數(shù)用n表示，分娩方式用（%）表示，用χ2檢驗，當(dāng)P<0.05時表示差異顯著。

2結(jié)果

據(jù)統(tǒng)計得知，觀察組自然分娩率遠遠高于對照組，且剖宮產(chǎn)率更低（P<0.05），詳見表1。

3討論

對于大多數(shù)女性而言，妊娠是一個必經(jīng)生理過程，屬于典型的應(yīng)激事件[4]。如果不妥善處理，則會誘發(fā)嚴重的并發(fā)癥，嚴重者難產(chǎn)而死，所以整個分娩過程中應(yīng)對產(chǎn)婦實施有效的護理指導(dǎo)。常規(guī)護理只是注重產(chǎn)婦及胎兒生命健康，而忽略了產(chǎn)婦身心需求，而一對一護理干預(yù)不僅注重產(chǎn)婦及胎兒生命健康，而且從疼痛感、分娩時間、分娩質(zhì)量等方面為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)，其臨床優(yōu)勢表現(xiàn)為：①產(chǎn)前，助產(chǎn)士進行全面、細致的知識宣教，促使產(chǎn)婦掌握更多的分娩知識，從而有效提高自然分娩的幾率。②在分娩護理過程中，助產(chǎn)士進行一對一全程陪伴，不僅可引導(dǎo)產(chǎn)婦樹立自然分娩的信心，增強疼痛耐受力，而且還能夠預(yù)防產(chǎn)后并發(fā)癥的出現(xiàn)。③此護理模式不僅彌補了傳統(tǒng)護理模式的不足，同時也培養(yǎng)了助產(chǎn)士的工作責(zé)任感[5]。所以，助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩是一種最新的、人性化護理服務(wù)模式，這一護理方式以產(chǎn)婦為中心，助產(chǎn)士進行一對一指導(dǎo)，并盡量滿足產(chǎn)婦各種需求，促使其切身感受到關(guān)愛與溫暖，從而有效緩解產(chǎn)婦分娩疼痛，提高自然分娩率。

參考文獻

[1]徐挺. 助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產(chǎn)科的應(yīng)用效果分析[J]. 中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2015，24（12）：1339—1341.

[2]李紅梅. 助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩的臨床應(yīng)用效果[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué)，2016，24（5）：188—189.

[3]羅小鵬. 助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產(chǎn)科中的應(yīng)用效果[J]. 東方食療與保健，2015（6）：112-112.

[4]王小姣，林岸云. 助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產(chǎn)科中的應(yīng)用效果探討[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2015（22）：3127-3129.

[5]劉淑君. 助產(chǎn)士一對一全程陪伴分娩人性化護理模式在產(chǎn)科中的應(yīng)用效果[J]. 延邊醫(yī)學(xué)，2015，20（5）：118-119.