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    優(yōu)化護(hù)理急救流程在基層胸痛中心AMI患者救治中的應(yīng)用

    2019-03-18 02:21:30鞏建麗
    健康大視野 2019年4期
    關(guān)鍵詞:應(yīng)用效果

    鞏建麗

    【摘要】目的: 探討基層胸痛中心AMI患者救治中實(shí)施優(yōu)化護(hù)理急救流程的臨床應(yīng)用效果。方法: 選取2018年1月-2018年11月期間基層胸痛中心收治的92例AMI患者,將所選取的患者按照隨機(jī)排列表法劃分為觀察組與對照組各46例。觀察組患者實(shí)施優(yōu)化護(hù)理急救流程,對照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理急救流程,對比兩組急救時間及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果: 觀察組分診評估時間、急救時間、住院時間顯著優(yōu)于對照組,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,兩組對比有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論: 基層胸痛中心AMI患者救治中實(shí)施觀察組護(hù)理流程,臨床效果顯著。

    【關(guān)鍵詞】優(yōu)化護(hù)理;急救流程;基層胸痛中心;應(yīng)用效果

    【中圖分類號】R365【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019(2019)04-144-01

    AMI是指患者由于各種原因造成冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血、缺氧引起的新機(jī)梗死癥狀。臨床主要表現(xiàn)為持續(xù)性胸骨后疼痛,休息或藥物治療后不能夠完全改善,伴有血清酶活性增高[1]。AMI為急性疾病,常突然發(fā)病,及時有效治療護(hù)理能夠降低患者相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生,降低患者致殘率,降低死亡率[2]。為此,本文探討ATI患者急救救治中最佳急救流程與護(hù)理,為今后臨床應(yīng)用提供依據(jù),現(xiàn)將具體報告如下。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2018年1月-2018年11月期間基層胸痛中心收治的92例AMI患者,將所選取的患者按照隨機(jī)排列表法劃分為觀察組與對照組各46例。本研究經(jīng)過我院倫理委員會同意批準(zhǔn)。觀察組:男23例,女23例,年齡范圍51-72歲,平均年齡(61.52±6.25)歲;對照組:男24例,女22例,年齡范圍52-73歲,平均年齡(61.47±6.53)歲;排除合并其它嚴(yán)重疾病者,兩組一般情況對比無差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法

    觀察組:(1)縮短患者急救時間,為患者建立就診卡、病歷等,接到患者第一時間為患者建立靜脈通道同時,迅速匯報醫(yī)生前來處理。(2)合理分工,患者在就診過程中,需要進(jìn)一步確定病情時,做到迅速處理,一人抽血,一人連接心電圖。當(dāng)確定患者疾病情況時,及時與上級醫(yī)院聯(lián)系,轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院進(jìn)一步治療。(3)患者入院初期,就詳細(xì)與患者家屬講解疾病相關(guān)知識,提高患者家屬的認(rèn)識,使患者家屬能夠明白疾病危害,與患者家屬簽定相關(guān)知情同意書,縮短急救時間,減少醫(yī)護(hù)糾紛?;颊甙l(fā)病危急應(yīng)與患者講解不良心理情緒不利于患者疾病恢復(fù),會加重患者病情,多于患者溝通交流,患者與家屬不良心理情緒,使患者以最佳心理狀態(tài)接受后續(xù)治療與護(hù)理。(4)完善交接,向120急救中心醫(yī)護(hù)人員交代相關(guān)注意事項,整理患者檢查結(jié)果與基本資料。對照組:建立靜脈通道,監(jiān)測患者生命體征變化,遵醫(yī)囑給予相應(yīng)救護(hù)。

    1.3觀察指標(biāo)

    對比兩組急救時間及并發(fā)癥發(fā)生情況,記錄兩組分診評估時間、急救時間、住院時間,記錄兩組有無發(fā)生心律失常、心源性休克、中風(fēng)、心衰等并發(fā)癥。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1對比兩組急救時間

    觀察組分診評估時間、急救時間、住院時間顯著優(yōu)于對照組,兩組對比有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    2.2對比兩組并發(fā)癥發(fā)生情況

    觀察組并發(fā)癥總發(fā)生率為4.35%顯著優(yōu)于對照組21.74%,兩組對比有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。

    3討論

    AMI臨床發(fā)病率高,每年至少有50萬人患有該疾病,具有一定致殘率及死亡率。嚴(yán)重情況下會并發(fā)心律失常、休克、心力衰竭等,嚴(yán)重危害患者生命安全,降低患者生存質(zhì)量[3]。

    有相關(guān)報道指出[4],常規(guī)護(hù)理急救流程在應(yīng)用后,不能夠降低患者并發(fā)癥發(fā)生率,存在局限。應(yīng)用觀察組護(hù)理流程后顯著改善患者并發(fā)癥發(fā)生率。為患者開啟開啟綠色通道,為患者建立就診卡、病歷,有效縮短患者急救時間;在為患者急救過程中,做到分工明確,患者確診后就立即轉(zhuǎn)入上級醫(yī)院治療,能夠有效降低患者因未能及時治療造成的相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生;與患者家屬講解疾病相關(guān)知識及危害,與患者簽署相關(guān)知情同意書,提高患者家屬對疾病認(rèn)識,減少醫(yī)護(hù)糾紛;完善交接制度,向120醫(yī)護(hù)人員講解相關(guān)注意事項,整理患者基本資料,確?;颊咿D(zhuǎn)運(yùn)過程中生命安全[5]。本文研究證實(shí)觀察組分診評估時間、急救時間、住院時間顯著優(yōu)于對照組,觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組,兩組對比有差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),結(jié)果表明優(yōu)化護(hù)理急救流程顯著縮短急救時間,降低并發(fā)癥發(fā)生率。本文研究表明基層胸痛中心AMI患者救治中實(shí)施觀察組護(hù)理流程,具有重要臨床應(yīng)用價值。

    綜上所述,基層胸痛中心AMI患者救治中實(shí)施觀察組護(hù)理流程,能夠縮短患者住院時間,值得今后推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]張東寧,林小娟.優(yōu)化護(hù)理急救流程在基層胸痛中心AMI患者救治中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2018,24(5):112-114.

    [2]楊劍輝,謝麗芬,劉杏珍, 等.臨床護(hù)理流程優(yōu)化在基層胸痛中心護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2018,16(20):2475-2477.

    [3]金慧玉,支晨.急診護(hù)理套餐在急性心肌梗死患者救治中的應(yīng)用效果[J].安徽醫(yī)學(xué),2018,39(8):1007-1010.

    [4]李英,張瑤琴.院前急救心理護(hù)理對急性心肌梗死患者的效果探究[J].山西醫(yī)藥雜志,2017,46(10):1238-1240.

    [5]薛淑敏.急性心肌梗死患者應(yīng)用胸痛急診整合式護(hù)理對患者預(yù)后質(zhì)量的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究,2018,15(16):149-150.

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