分級式急診護理在急診胸痛患者中的應用效果體會分析

楊嵐蘭

【摘 要】目的：分析研究分級式急診護理在急診胸痛患者中的應用效果。方法：選取本院在2016年1月——2018年3月收治的102例急診胸痛患者進行研究，按照護理方式的不同分為對照組（51例，常規(guī)急診護理干預）和觀察組（51例，分級式急診護理干預），對比兩組患者的病情準確率、搶救的成功率，同時記錄對比患者的就診時間和治療時間的治療效果。 結(jié)果：觀察組患者的搶救成功率、病情準確率為98.04% 、96.07% ，均明顯高于對照組的82.35%、76.47% ，P<0.05;同時患者的就診時間和治療時間均短于對照組，。結(jié)論：對急診胸痛患者的治療采用分級式急診護理措施能夠提高治療的成功率，可有效縮短治療時間和候診時間，具有較高的臨床護理價值，值得臨床應用。

【關鍵詞】分級式;急診護理;急診胸痛;應用效果

【中圖分類號】R473.5【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2018）03--01

胸痛是急診科常見疾病，該病情十分危急，死亡率較高。相關文獻指出，發(fā)病 到治療時間、急診室前處理時間、確診時間、治療準備時間、住院時間等是影響急 診胸痛臨床治療效果的主要因素[1]。急診胸痛患者在醫(yī)院中需要進入急診科室治療，為了提高患者的臨床治療效果，本文重點研究分級式急診護理的方法，分析該護理方式對急診胸痛患者的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院在2016年6月——2018年8月收治的102例急診胸痛患者進行研究，根據(jù)護理方式的不同分為對照組（n=51）和觀察組（n=51），對照組中男女比例為31：20，年齡區(qū)間為40～68歲，平均年齡為（53.84±6.11）歲;觀察組中男女比例為28：23，年齡區(qū)間為42～73歲，平均年齡為（54.67±6.38）歲。上述一般資料經(jīng)統(tǒng)計對比后得出無明顯差異，P>0.05。選取的102例患者全部對本次研究知情，并且同意參與本院研究。

1.2 方法

采用常規(guī)急診護理的是對照組，醫(yī)護人員根據(jù)患者的病情劃分為普通急診患者和危重急癥患者，采取對應措施進行搶救。而觀察組實施分級式急診護理干預，具體的分級模式為：① 分級護理。患者入院后可根據(jù)患者的實際情況對患者對病情進行劃分，根據(jù)國際預檢分診分級標準將患者分為四級，l級患者紅色標示，表示患者正在或即將發(fā)生命危險，需要立即急診搶救;ll級患者橙色標示，表示患者的病情危急或迅速惡化，需在10分鐘內(nèi)接受治療;lll級患者黃色標示，表示存在潛在的生命危險，需短時間內(nèi)進行干預，優(yōu)先診治，30分鐘內(nèi)接診;lV級患者綠色標示，分為亞急診和非急癥，亞急癥表示生命征平穩(wěn)，存在潛在的嚴重性，可能會惡化或出現(xiàn)不利結(jié)局，非急癥表示生命征平穩(wěn)，慢性及非常輕微癥狀，須順序就診除非病情變化。（2）分區(qū)護理。按照病情劃分為紅色區(qū)域復蘇室和搶救室：接收l級、ll級患者;黃色區(qū)域觀察區(qū)：接收lll級患者;綠色區(qū)域診斷區(qū)：接收lV級患者。（3）臨時調(diào)整護理。華職能和對病情不穩(wěn)定，護理人員需要對已安排的病人根據(jù)病情變化做現(xiàn)場臨時調(diào)整，避免急診患者錯過最佳治療時間[2]。

1.3 觀察指標

比較記錄兩組患者的就診時間和治療時間;同時觀察分析患者的病情診斷準確率和搶救成功率。

1.4 統(tǒng)計學方法

對本次研究數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件分析，就診時間和治療時間為計量資料用（）表示，t檢驗，病情診斷準確率和搶救的成功率為計數(shù)資料，用（n，%）表示， 檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 就診時間、治療時間比較

觀察組患者的就診時間和治療時間均比對照組的時間短， 數(shù)據(jù)對比后的差異有統(tǒng)計意義，P<0.05，見表1。

2.2 病情診斷準確率、搶救成功率對比

護理干預后，觀察組患者的搶救成功率（98.04%）、病情診斷準確率（76.47%）均高于對照組[82.35%、76.47%]，P<0.05，差異明顯。參見表2。

3 討論

醫(yī)院中的急診科室主要接收的是一些病情較復雜，發(fā)病較急的重癥患者，此類患者病情危急需要盡快搶救，在臨床中為了防止患者的病情加重，錯過有效的治療時間，對急癥患者實施分級式急診護理，此護理方式是指醫(yī)護人員根據(jù)病的不同程度的發(fā)病情況進行分診室治療，對于病情危急的患者快速安排搶救治療，對于病情輕的患者可在診斷室進行生命體征的監(jiān)測，做出更準確的病情判斷獲得有效治療[3]。本文研究中的急診胸痛患者發(fā)病急，病情的發(fā)展速度變化快，一旦發(fā)病需要進行及時的搶救治療，采用分級式急診護理措施的效果最佳，病人能夠得到有效的搶救。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的搶救成功率（98.04% ）和病情診斷準確率（96.07% ）顯著要高于對照組的82.35%、76.47% ，同時患者的就診時間、治療時間均短于對照組，P<0.05。

綜上所述，分級式急診護理應用在急診胸痛患者護理中，能夠提高搶救的成功率，縮短候診時間，值得臨床大力推廣。

參考文獻

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朱雪梅. 急診科分級分區(qū)管理模式在胸痛患者分流中的應用研究[J]. 當代護士， 2017（11）：107-108.