探討整體護(hù)理對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量及母嬰健康的影響

王博

【摘 要】目的：研究分析整體護(hù)理對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量及母嬰健康的影響。方法：選取2016年2月～2017年5月我院收治的50例產(chǎn)婦為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各25例。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行整體護(hù)理措施。結(jié)果：經(jīng)對(duì)應(yīng)護(hù)理后，總滿意率實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96.0%，顯著高于對(duì)照組的68.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組新生兒窒息發(fā)生率為4.0%，顯著低于對(duì)照組的16.0%，對(duì)照組剖宮產(chǎn)率為96.0%，顯著高于實(shí)驗(yàn)組的84.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：整體護(hù)理可顯著提高產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量，保證母嬰健康，降低新生兒窒息發(fā)生率，具有臨床推廣意義。

【關(guān)鍵詞】整體護(hù)理;產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量;母嬰健康

【中圖分類號(hào)】R2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2018）03--01

前言：整體護(hù)理是一種新興的護(hù)理模式，以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo)，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，將臨護(hù)理工作和護(hù)理管理涉及的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化[1]。整體護(hù)理中護(hù)理人除了要加強(qiáng)對(duì)患者自身的關(guān)注外，還需要關(guān)注患者的心理狀態(tài)、所處環(huán)境以及影響疾病康復(fù)的物理因素等方面，其目標(biāo)是根據(jù)患者的心理、生理、精神、文化、社會(huì)等多方面需要，提供合適的最佳護(hù)理。本次臨床試驗(yàn)觀察了常規(guī)護(hù)理與整體護(hù)理對(duì)產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量及母嬰健康的影響，現(xiàn)具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2016年2月-2017年5于本院出診進(jìn)行治療的50例產(chǎn)婦作為本次的研究對(duì)象，依據(jù)產(chǎn)婦入院時(shí)的等級(jí)順序，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組25例。第一組年齡20歲-44歲，平均年齡為（28.23±2.03）歲，平均孕周為（39.8±0.4）周。第二組年齡21歲-43歲，平均年齡為（28.91±2.18）歲，平均孕周為（39.5±0.3）周。本次參與研究的患者意識(shí)清楚，能夠通過語言、文字等與護(hù)理人員或醫(yī)師進(jìn)行順暢溝通，本次護(hù)理方案成熟，在進(jìn)行研究目的說明之后，患者及其家屬均簽署知情同意書，并且經(jīng)過本院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。將未簽署知情同意書者、嚴(yán)重疾病者、精神障礙者、語言溝通障礙者排除在本次的研究之外。第一組和第二組的臨床資料梳理對(duì)比之中，具有比較性質(zhì)（P>0.05）。

1.2 基本方法

對(duì)照組采用常規(guī)方法護(hù)理，方法如下：入院后根據(jù)產(chǎn)婦情況加強(qiáng)日常護(hù)理，向產(chǎn)婦及家屬發(fā)放健康教育手冊(cè)，進(jìn)行針對(duì)性的健康教育指導(dǎo)，告知產(chǎn)婦分娩方式以及分娩過程中的注意事項(xiàng)，提高分娩依從性[2]。實(shí)驗(yàn)組采用產(chǎn)科整體護(hù)理，在孕產(chǎn)婦入院時(shí)責(zé)任護(hù)士需要了解產(chǎn)婦的禁忌證、孕期、并發(fā)癥，為其建立起孕期保健卡，并將孕產(chǎn)婦的體檢結(jié)果詳細(xì)記錄。對(duì)孕產(chǎn)婦和家屬進(jìn)行反復(fù)講解母嬰保健知識(shí)，將科學(xué)、正確的育兒知識(shí)傳授給產(chǎn)婦、家屬，介紹分娩相關(guān)知識(shí)，說明自然分娩的優(yōu)勢(shì)，并指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)對(duì)產(chǎn)程的呼吸技巧，并給予示范。介紹產(chǎn)后新生兒照護(hù)要點(diǎn)，幫助產(chǎn)婦建立分娩信心，以良好的身心狀態(tài)迎接新生兒的到來;多跟產(chǎn)婦交流，了解產(chǎn)婦心理變化。疏導(dǎo)產(chǎn)婦不良情緒，說明不良情緒可導(dǎo)致子宮收縮乏力，引發(fā)產(chǎn)后出血，使產(chǎn)婦自覺調(diào)試心理，樹立正常分娩信心。細(xì)化各項(xiàng)例行檢查，在檢查過程中要嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，對(duì)出現(xiàn)的各種異常問題及時(shí)分析，把各種隱患消除在萌芽狀態(tài)，杜絕各類安全事故發(fā)生，在產(chǎn)程護(hù)理過程中，對(duì)產(chǎn)婦及其家屬的各種疑問及時(shí)解答，盡量滿足其需求。在產(chǎn)程護(hù)理中，護(hù)理人員應(yīng)定期檢測(cè)胎心，對(duì)宮縮與產(chǎn)程進(jìn)展進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，保證產(chǎn)婦在宮縮時(shí)能調(diào)整好呼吸，放松肌肉，從而幫助產(chǎn)婦減輕生產(chǎn)疼痛。同時(shí)，如產(chǎn)婦宮縮嚴(yán)重，無法忍受疼痛，可請(qǐng)專業(yè)助產(chǎn)人員陪伴產(chǎn)婦進(jìn)行分娩，且在途中可適當(dāng)進(jìn)行腰部按摩，當(dāng)宮口全開后，護(hù)理人員要引導(dǎo)產(chǎn)婦保持正確體位，屏氣用力，正確運(yùn)用腹壓[3]。另外，根據(jù)產(chǎn)婦自身喜好選擇喜歡的音樂播放，以轉(zhuǎn)移其對(duì)疼痛的注意力，減輕產(chǎn)痛。產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢(shì)、喂養(yǎng)技巧和嬰兒沐浴方法、更換尿布等，必要時(shí)給予示范，說明早接觸新生兒和早吸允的好處，以盡早進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。

2 結(jié)果

經(jīng)對(duì)應(yīng)護(hù)理后，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96.0%，顯著高于對(duì)照組的68.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

實(shí)驗(yàn)組新生兒窒息發(fā)生率為4.0%，顯著低于對(duì)照組的16.0%，對(duì)照組剖宮產(chǎn)率為24.0%，顯著高于實(shí)驗(yàn)組的12.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)科護(hù)理在日常診療、護(hù)理之中是十分重要的部分，它不僅僅關(guān)乎母嬰的健康，還關(guān)乎著家庭的幸福。產(chǎn)婦分娩受到多個(gè)方面的影響，若不及時(shí)進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，則無法保障產(chǎn)婦順利分娩。整體護(hù)理是以傳統(tǒng)護(hù)理為基礎(chǔ)框架，并且把護(hù)理模式系統(tǒng)化地運(yùn)用到臨床護(hù)理和護(hù)理管理中去，其目標(biāo)是根據(jù)人的生理、心理以及精神等多方面的需要，關(guān)注患者心理健康，積極與患者進(jìn)行溝通，進(jìn)行針對(duì)性健康教育，耐心為患者講解相關(guān)知識(shí)，注意飲食護(hù)理和體位指導(dǎo)，做好抗感染措施，能夠顯著提高治療依從性，消除患者負(fù)面情緒，提高護(hù)理滿意度，幫助患者順產(chǎn)，降低感染發(fā)生率，提高護(hù)理質(zhì)量，保證母嬰安全。提供適合產(chǎn)婦的最佳護(hù)理，從而在一定程度上減輕產(chǎn)婦心理負(fù)擔(dān)，使產(chǎn)婦達(dá)到精神、生理、心理上的舒適。整體護(hù)理強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員以患者為中心，有著科學(xué)的護(hù)理制度與護(hù)理方案，以患者的具體情況為基礎(chǔ)，為患者開展個(gè)性化、針對(duì)性護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容涉及疾病預(yù)防、保健及康復(fù)指導(dǎo)多方面。此外，產(chǎn)婦的病房也要求醫(yī)護(hù)人員細(xì)心布置，使產(chǎn)婦感到溫馨。本次研究中，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為96.0%，顯著高于對(duì)照組的68.0%，實(shí)驗(yàn)組新生兒窒息發(fā)生率為4.0%，顯著低于對(duì)照組的16.0%，對(duì)照組剖宮產(chǎn)率為96.0%，顯著高于實(shí)驗(yàn)組的84.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，在產(chǎn)科實(shí)施整體護(hù)理能夠有效提高護(hù)理質(zhì)量，密切護(hù)患關(guān)系，保證母嬰安全，能顯著提高產(chǎn)婦及嬰兒保健知識(shí)掌握情況，且對(duì)提高醫(yī)患關(guān)系具有積極作用，值得臨床推廣與應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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