延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在股骨頸骨折患者中的應(yīng)用研究

楊敏，李月娥，杜麗英

內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼和浩特 010030

股骨頸骨折的患者在出院之后，大部分病患都是仍然處于長(zhǎng)期狀態(tài)或者未完全康復(fù)的狀態(tài)，出院回到家中進(jìn)行后期的康復(fù)醫(yī)治，如果在家中后期康復(fù)醫(yī)治的階段，健康問題不能得到專業(yè)人員的指導(dǎo)和幫助，那么后期的病癥醫(yī)治成效將會(huì)大打折扣[1,2]。本次調(diào)研所分析的內(nèi)容是使用延續(xù)性看護(hù)，對(duì)股骨頸骨折病患進(jìn)行具體看護(hù)操作所產(chǎn)生的成效進(jìn)行探討，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 調(diào)研人員在進(jìn)行數(shù)據(jù)搜集的過程當(dāng)中，從我院在某階段進(jìn)行醫(yī)治的160名股骨頸骨折病患的臨床資料以及基本資料中進(jìn)行提取，在進(jìn)行該過程時(shí)，對(duì)于部分存在神經(jīng)病史，嚴(yán)重軀體病痛，對(duì)藥物以及酒精存在依賴性的病患給予了排除，除此之外，有嚴(yán)重的合并癥病患也不參與到本次實(shí)驗(yàn)當(dāng)中。在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析之前，探討人員需要判斷病患的基本醫(yī)治是否對(duì)最終的探討結(jié)果產(chǎn)生影響，所以他們需要對(duì)其基本醫(yī)治進(jìn)行簡(jiǎn)單的闡述，首先參與本次探討的病患，經(jīng)過診療之后，均確診為股骨頸骨折病痛，從病患的年齡，性別，學(xué)歷，家庭住址，患病時(shí)間等各項(xiàng)指數(shù)進(jìn)行解析，可以發(fā)現(xiàn)基本資料與探討結(jié)果之間沒有密切的聯(lián)系。

1.2 方法 參與本次調(diào)研的兩種病患在出院之前都是由同一個(gè)病區(qū)的助理對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)性的健康宣教，除此之外，還對(duì)他們進(jìn)行了出院前的指導(dǎo)操作演示，并發(fā)放了有關(guān)與股骨頸骨折病癥的健康指導(dǎo)資料。常規(guī)看護(hù)組的病患在出院之后，看護(hù)人員通過電話回訪的方式對(duì)其進(jìn)行隨訪操作，具體內(nèi)容包括病患是否定時(shí)定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，是否按時(shí)用藥，是否定時(shí)飲食，睡眠，大小便等等，此次回訪時(shí)間是病患出院后的一周，經(jīng)過此次回訪之后，后期不再進(jìn)行主動(dòng)的隨訪。延續(xù)性看護(hù)組的病患則是使用電話跟蹤回訪的方式，其建立起延續(xù)性看護(hù)干預(yù)，同時(shí)還采用家庭方式以及成立微信群的方法，進(jìn)行具體的看護(hù)干預(yù)，病患可以在微信群當(dāng)中與其他病友進(jìn)行交流，以及在群眾提出疑問，看護(hù)人員及時(shí)的給予解答。除此之外，還建立了神經(jīng)外科延續(xù)性看護(hù)的門診，由該科室的副主任護(hù)士?？谱o(hù)士坐診，固定的時(shí)間內(nèi)為病患進(jìn)行管道維護(hù)、更換以及健康指導(dǎo)等等，病患也可以根據(jù)自身的情況，到醫(yī)院進(jìn)行就診或者購(gòu)買需要的醫(yī)療用品。

1.3 觀察指標(biāo) 在調(diào)研的過程當(dāng)中，調(diào)研人員收集了兩組病患的隨訪資料并使用spss軟件建立起兩組病患基本信息及心理狀態(tài)的數(shù)據(jù)庫(kù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次調(diào)研收集到的所有數(shù)據(jù)均真實(shí)有效，為了能夠讓數(shù)據(jù)分析的結(jié)果更具有明確性，調(diào)研人員使用了醫(yī)院專用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

參與本次調(diào)研的兩組病患分別使用了兩種不同的看護(hù)模式來進(jìn)行具體的看護(hù)操作，經(jīng)過一段時(shí)間的看護(hù)之后，病患在心理狀態(tài)以及合并癥發(fā)生情況等各項(xiàng)指標(biāo)方面都具有較大的差異，其中延續(xù)性看護(hù)組病患的不良反應(yīng)發(fā)生率達(dá)到41.5%，而常規(guī)看護(hù)組病患的不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%，從合并癥發(fā)生情況進(jìn)行分析，延續(xù)性看護(hù)組病患的合并癥發(fā)生率明顯低于常規(guī)看護(hù)組的病患。

3 討論

延續(xù)性看護(hù)是在整體看護(hù)的基礎(chǔ)上延伸出來的一種新型的看護(hù)模式，通俗的講，就是將住院看護(hù)的各個(gè)環(huán)節(jié)的內(nèi)容進(jìn)行延續(xù)和產(chǎn)生，使得病患在出院之后仍然能夠得到持續(xù)性的康復(fù)指導(dǎo)和保健知識(shí)的傳授，從而達(dá)不到提高康復(fù)成效的目的，同時(shí)而能夠最大限度的降低病患病情惡化的現(xiàn)象[3]。

一般情況下，患有股骨折病癥的病患都是老年人，其主要原因是老年人的骨強(qiáng)度開始下降，并且隨著年齡的增長(zhǎng)，他們的骨頭的生物學(xué)結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化，骨頭又越來越脆弱，再加上他們的反應(yīng)越來越遲鈍，不能夠有效的應(yīng)對(duì)日常生活當(dāng)中的一些意外事件。目前在臨床上常用手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定，人工股骨頭置換術(shù)等方式來對(duì)股骨頸骨折病癥進(jìn)行醫(yī)治。本次調(diào)研結(jié)果直接顯示出使用延續(xù)性看護(hù)干預(yù)的病患在出院之后他們的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯優(yōu)于常規(guī)組的病患，而且他們的日常生活質(zhì)量評(píng)分也相對(duì)較高，因此病患在出院之后應(yīng)該使用延續(xù)性看護(hù)的方式來進(jìn)行術(shù)后看護(hù)操作，這樣才能夠?qū)⒆陨淼纳钯|(zhì)量進(jìn)行提升。