公共政策執(zhí)行視閾下養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展協(xié)同研究

藍(lán)軍斌

摘要：隨著人口老齡化程度的不斷加深以及日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求，這對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展帶來(lái)了一定的挑戰(zhàn)和機(jī)遇。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展與公共政策逐漸有著緊密的聯(lián)系。公共政策的執(zhí)行不僅會(huì)影響?zhàn)B老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，同時(shí)還會(huì)對(duì)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)直接的影響?；诖?，本文將從公共政策執(zhí)行的角度出發(fā)，對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展協(xié)同進(jìn)行深入的探索與研究。

關(guān)鍵詞：公共政策;養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè);經(jīng)濟(jì)發(fā)展;協(xié)同

一、引言

根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，截至2018年末，我國(guó)60周歲以上老人所占比例已經(jīng)高達(dá)19.23%，這也充分表明我國(guó)人口老齡化已經(jīng)以更快的速度持續(xù)推進(jìn)。同時(shí)，隨著人口老齡化程度的不斷加深，人口老齡化還呈現(xiàn)出非常嚴(yán)峻的高齡化、空巢化、貧困化以及失能化的鮮明特征。因此，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)需求日益擴(kuò)大，具有非常廣闊的市場(chǎng)前景，國(guó)家和有關(guān)政府部門(mén)也出臺(tái)了一系列政策措施以支持鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。從需求角度來(lái)看，到2020年，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)將會(huì)達(dá)到106萬(wàn)億的市場(chǎng)規(guī)模，甚至很有可能會(huì)超過(guò)地產(chǎn)等其他服務(wù)產(chǎn)業(yè)。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)作為一個(gè)全新的、非單一化特征的產(chǎn)業(yè)，能夠有效緩解人口老齡化背景下不斷攀升和壯大的養(yǎng)老服務(wù)需求，還可以提供更多的就業(yè)機(jī)會(huì)，有效緩解嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)，這些均對(duì)我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)積極的推動(dòng)作用。

養(yǎng)老服務(wù)可以分為狹義和廣義兩大類(lèi)。其中，廣義的養(yǎng)老服務(wù)，主要是指能夠滿(mǎn)足老年人生活和服務(wù)的總稱(chēng)，主要包括物質(zhì)服務(wù)和精神服務(wù)兩大方面。同時(shí)，還可以延伸至心理咨詢(xún)、醫(yī)療護(hù)理、老年金融等產(chǎn)業(yè)。狹義的養(yǎng)老服務(wù)，則主要是指提供基礎(chǔ)性的服務(wù)，主要包括醫(yī)療護(hù)理和家政等構(gòu)成。雖然養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有廣闊的發(fā)展前景，但是我們必須要準(zhǔn)確的意識(shí)到，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)并不是一個(gè)投機(jī)性的賺取利潤(rùn)的行業(yè)，有關(guān)于老年人的服務(wù)需要多個(gè)產(chǎn)業(yè)之間相互協(xié)調(diào)和配合。從目前我國(guó)實(shí)際發(fā)展現(xiàn)狀來(lái)看，我國(guó)不少地方也積極響應(yīng)國(guó)家鼓勵(lì)和支持養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的號(hào)召，并且聯(lián)合多方面力量，加大養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)的培育力度，但是由于所需要培育的時(shí)間較長(zhǎng)，所取得的效果往往不盡如人意。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)與國(guó)計(jì)民生有著密切的聯(lián)系，需要構(gòu)建完善的協(xié)同機(jī)制，制定科學(xué)的、合理的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)有關(guān)政策措施，形成多方位的、多層次的養(yǎng)老服務(wù)體系，更好地服務(wù)于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)。

二、養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)、公共政策執(zhí)行與經(jīng)濟(jì)發(fā)展三者之間的關(guān)系

現(xiàn)階段，隨著全世界范圍內(nèi)老齡化程度的日益加深，其對(duì)于整體經(jīng)濟(jì)環(huán)境帶來(lái)了深遠(yuǎn)的影響。全球經(jīng)濟(jì)發(fā)展既有機(jī)遇，也面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。有關(guān)專(zhuān)家學(xué)者對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)公共政策和經(jīng)濟(jì)發(fā)展兩者之間的關(guān)系進(jìn)行深入分析，可以得出以下結(jié)論：第一，對(duì)于那些害怕人口老齡化會(huì)對(duì)國(guó)家經(jīng)濟(jì)帶來(lái)嚴(yán)重不利影響的國(guó)家而言，其所出臺(tái)的政策措施側(cè)重于居家養(yǎng)老的方面。但是，本質(zhì)上，若國(guó)家所出臺(tái)的養(yǎng)老政策具有更強(qiáng)的多元化和多層次性，這對(duì)于經(jīng)濟(jì)發(fā)展將會(huì)起到積極的推動(dòng)作用，能夠?yàn)榻?jīng)濟(jì)社會(huì)健康的、有序的發(fā)展提供重要保障。第二，部分專(zhuān)家學(xué)者通過(guò)建立經(jīng)濟(jì)內(nèi)生增長(zhǎng)額有關(guān)模型，并且通過(guò)相關(guān)預(yù)測(cè)和驗(yàn)證，得出人口老齡化與國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展之間有著密切的聯(lián)系，同時(shí)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將會(huì)積極推動(dòng)經(jīng)濟(jì)的快讀發(fā)展。第三，一個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率與人口年齡之間也存在著正比的關(guān)系，即若國(guó)家的老年人壽命越長(zhǎng)，從某種程度上會(huì)提高一個(gè)國(guó)家的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率。同樣的，也有學(xué)者通過(guò)對(duì)兩者之間的相關(guān)行做出了合理的解釋?zhuān)慈绻夏耆巳后w壽命較長(zhǎng)、身體健康，那么他們對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量將會(huì)給予更高的關(guān)注度，從而將會(huì)對(duì)醫(yī)療服務(wù)、娛樂(lè)服務(wù)、健康服務(wù)等提出更高的需求，從而一方面可以有效解決國(guó)家部分勞動(dòng)者的就業(yè)問(wèn)題，另一方面對(duì)于周邊產(chǎn)業(yè)的形成和發(fā)展也將會(huì)起到積極的拉動(dòng)作用，促進(jìn)實(shí)體經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展。雖然，養(yǎng)老服務(wù)服務(wù)產(chǎn)業(yè)具有非常廣闊的發(fā)展前景，但是其發(fā)展需要公共政策的大力支持，從而為養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的健康的、可持續(xù)發(fā)展提供重要保障作用。

三、我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

（一）發(fā)展現(xiàn)狀

現(xiàn)階段，我國(guó)年齡超過(guò)60歲以上的老年人數(shù)量規(guī)模整體呈現(xiàn)上升的趨勢(shì)，這也充分表明國(guó)內(nèi)老齡化加重對(duì)于導(dǎo)致國(guó)內(nèi)養(yǎng)老壓力日益增加。現(xiàn)階段，根據(jù)我國(guó)實(shí)際的養(yǎng)老情況，仍然以居家養(yǎng)老的模式為主。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)呈現(xiàn)出突飛猛進(jìn)的發(fā)展態(tài)勢(shì)，人均收入水平的不斷提高，我國(guó)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也得到了加快的發(fā)展。同時(shí)，政府部門(mén)也加大了政策措施的創(chuàng)新力度，如以房養(yǎng)老的模式。但是，這種養(yǎng)老方式與我國(guó)國(guó)情不相符合。因此，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老將會(huì)成為我國(guó)未來(lái)養(yǎng)老的主要模式。我國(guó)自改革開(kāi)放以來(lái)，有關(guān)于養(yǎng)老服務(wù)的公共政策也處于不斷發(fā)展的進(jìn)程中，例如，2006年由發(fā)改委和老齡辦公室所出臺(tái)的《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見(jiàn)》，提出了居家養(yǎng)老服務(wù)的任務(wù)以及相應(yīng)的目標(biāo)。通過(guò)對(duì)我國(guó)公共政策執(zhí)行情況來(lái)看，我國(guó)尚未構(gòu)建全面的、完善的養(yǎng)老服務(wù)的公共政策體系，同時(shí)，城鄉(xiāng)之間也存在著非常明顯的差異性。因此，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)公共政策仍需要進(jìn)一步改進(jìn)和完善。

（二）現(xiàn)行公共政策執(zhí)行下我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展中存在的問(wèn)題

1.政策支持體系缺乏完善性

我國(guó)政府部門(mén)尚未構(gòu)建完善的政策支持體系，主要體現(xiàn)在以下兩大方面：第一，政府部門(mén)缺乏足夠的宣傳力度，并且存在著一定的認(rèn)識(shí)偏差?，F(xiàn)階段，廣大社會(huì)民眾對(duì)于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的認(rèn)仍然停留于政府部門(mén)是養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的核心要素上。但是，本質(zhì)上，我國(guó)以政府部門(mén)牽頭的養(yǎng)老服務(wù)屬于非營(yíng)利性質(zhì)的，這與當(dāng)前養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)需要朝著多樣化和多元化發(fā)展并不相符，政府部門(mén)所提供的養(yǎng)老服務(wù)與當(dāng)前日益增加的養(yǎng)老服務(wù)需求之間存在著非常明顯的不匹配性，因此，必須構(gòu)建以市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)為根本的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。第二，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)資金結(jié)構(gòu)存在著嚴(yán)重的失衡現(xiàn)象。目前，我國(guó)投入到養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的資金主要用于民政預(yù)算中的社會(huì)福利項(xiàng)目，并且沒(méi)有將此單獨(dú)列出來(lái)，同時(shí)，大部分資金用于社?；鸬难a(bǔ)助以及養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)性設(shè)施的建設(shè)。

2.結(jié)構(gòu)性問(wèn)題較為突出

我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)性問(wèn)題主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，產(chǎn)業(yè)地域發(fā)展缺乏均衡性。從總體情況來(lái)看，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)主要分為三大梯隊(duì)，如我國(guó)幾個(gè)一線城市的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展較為成熟，屬于第一梯隊(duì);二線城市包括成渝地區(qū)等屬于第二大梯隊(duì);其他地區(qū)則成為第三梯隊(duì)，同時(shí)，第三梯隊(duì)的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展整體處于落后的狀態(tài)。第二，產(chǎn)業(yè)內(nèi)容缺乏均衡性。我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在發(fā)展過(guò)程中，存在著重視物質(zhì)層面的內(nèi)容，卻忽略了精神層面內(nèi)容的重要性。現(xiàn)階段，從我國(guó)各地的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)整體情況來(lái)看，屬于較低的層次水平，發(fā)展模式較為單一化，行業(yè)集中度較低，如老年人餐飲、旅游以及健康等產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)程非常緩慢，有些地區(qū)甚至呈現(xiàn)出零發(fā)展的狀態(tài)。除此之外，醫(yī)療服務(wù)作為養(yǎng)老服務(wù)的重要組成內(nèi)容，其未能夠得到較好的發(fā)展。因此，當(dāng)老人遇到緊急突發(fā)事件時(shí)未能夠得到及時(shí)有效的治療。

3.尚未構(gòu)建完善的、健全的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制

目前，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)呈現(xiàn)出迅猛的發(fā)展態(tài)勢(shì)，傳統(tǒng)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足多樣化的養(yǎng)老服務(wù)需求，因此，加快市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的發(fā)展已經(jīng)是未來(lái)的發(fā)展趨勢(shì)?？傮w而言，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)制不夠健全主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：第一，尚未構(gòu)建健全的、完善的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。通過(guò)對(duì)我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)整體發(fā)展?fàn)顩r進(jìn)行分析，可知呈現(xiàn)出參差不齊的現(xiàn)象，未能夠形成可以復(fù)制的、規(guī)?；纳虡I(yè)經(jīng)營(yíng)模式，市場(chǎng)上可能會(huì)出現(xiàn)惡性競(jìng)爭(zhēng)的情況。因此，如何提高養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)經(jīng)營(yíng)的標(biāo)準(zhǔn)劃水平也是當(dāng)前值得探索的重要話題。第二，缺乏健全的、完善的監(jiān)管機(jī)制。目前，我國(guó)尚未形成養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，企業(yè)準(zhǔn)入門(mén)檻較低。因此，部分養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)缺乏完善性，環(huán)境條件較差，從業(yè)人員缺乏專(zhuān)業(yè)的素質(zhì)，這就造成養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)在為老人提供服務(wù)時(shí)將會(huì)存在著較大的安全隱患。第三，尚未構(gòu)建完善的、健全的準(zhǔn)入退出機(jī)制。對(duì)于政府部門(mén)而言，其在制定和執(zhí)行政策過(guò)程中將會(huì)存在著一定的脫節(jié)現(xiàn)象，對(duì)于違法違規(guī)行為未能夠及時(shí)給予處罰，對(duì)于誠(chéng)信規(guī)范經(jīng)營(yíng)的企業(yè)未能夠給予獎(jiǎng)勵(lì)，從而造成市場(chǎng)中企業(yè)的質(zhì)量參差不齊。

四、實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展協(xié)同的有效策略

（一）正確處理政府與市場(chǎng)的關(guān)系

通過(guò)對(duì)國(guó)外養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的實(shí)踐情況進(jìn)行分析，可知政府部門(mén)的引導(dǎo)是否正確將會(huì)直接關(guān)乎養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展是否全面和健康。一方面，由于養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的關(guān)聯(lián)領(lǐng)域非常大，需要投入的人力和物力并不是一筆小數(shù);另一方面，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)投資回報(bào)周期較長(zhǎng)，利潤(rùn)較低，也存在著較大的風(fēng)險(xiǎn)，大部分民營(yíng)企有所顧慮，因而不愿意參與其中。所以，政府部門(mén)應(yīng)該充分發(fā)揮自身的引導(dǎo)帶頭作用，加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的培育力度，充分發(fā)揮市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)的作用來(lái)有效解決日益增加的養(yǎng)老服務(wù)需求，為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展貢獻(xiàn)一份力量。

（二）提高養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化水平，創(chuàng)新產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式

目前，隨著我國(guó)逐漸邁入“經(jīng)濟(jì)新常態(tài)”的時(shí)代背景下，因此，要大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)應(yīng)該嚴(yán)格遵循以下兩大規(guī)律：第一，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在發(fā)展過(guò)程中應(yīng)該嚴(yán)格遵循本行業(yè)發(fā)展的客觀規(guī)律和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀規(guī)律。第一，應(yīng)該加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求方差異化需求的重視程度，提高養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的質(zhì)量和層次水平。第二，要加大對(duì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)未來(lái)發(fā)展以及收益情況的重視程度，提高養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)化水平，政府部門(mén)發(fā)揮自身帶頭作用出臺(tái)一系列行業(yè)規(guī)范和四十條細(xì)則，同時(shí)，嚴(yán)格把控養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)的準(zhǔn)入、運(yùn)營(yíng)以及退出機(jī)制，加大監(jiān)管力度。

同時(shí)，隨著大數(shù)據(jù)時(shí)代的到來(lái)，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)應(yīng)該借助于云計(jì)算、數(shù)據(jù)化等信息技術(shù)，促使養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)朝著信息化、數(shù)據(jù)化的方向發(fā)展，精準(zhǔn)定位養(yǎng)老服務(wù)需求，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化配置，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的新常態(tài)，充分激發(fā)市場(chǎng)的活力。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)在其發(fā)展進(jìn)程中，公共政策的支持作用必不可少，因此，政府部門(mén)應(yīng)不斷完善和健全相關(guān)政策措施，在稅收、土地供給、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)以及監(jiān)管等方面給予養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)一定的利好，提高養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的多元化和多層次水平，實(shí)現(xiàn)教育、旅游以及文化等多方面的協(xié)同發(fā)展，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)的協(xié)同發(fā)展。

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