新加坡如何應對老齡化

李葉明

全球人口正步入老齡化。在這一全球性趨勢下，新加坡所面對的挑戰(zhàn)尤為嚴重。因為除了平均壽命延長、生育率長期偏低外，戰(zhàn)后嬰兒潮一代開始步入老齡，大大加劇了新加坡的老齡化問題。當年的戰(zhàn)后嬰兒潮，如今已成為名副其實的“銀發(fā)海嘯”。

新加坡不喜歡用“銀發(fā)海嘯”這個詞。但根據聯(lián)合國的標準，當一個國家或地區(qū)65歲及以上老人占總人口比例超過7%時，就意味著進入老齡化。而根據新加坡政府發(fā)布的《2016年人口簡報》，65歲及以上公民的人口占比，當年就已達到13.7%，老齡化問題相當嚴重。

事實上，新加坡65歲及以上人口的占比早在1999年就達到7%。但當時感覺老齡化問題并不嚴重，因為這一占比一時不會大幅攀升。另外當時還有積極的移民政策，也在一定程度上緩解了老齡化問題。可是到2012年，新加坡進入到“臨界點”。因為從這一年開始，90多萬戰(zhàn)后嬰兒潮人口開始逐年成為65歲及以上人口。

據新加坡政府2013年1月發(fā)表的《人口白皮書》，1947至1965年間出生的90多萬嬰兒潮人口，占了新加坡公民人口的1/4。從2012年開始的這一“銀發(fā)海嘯”將持續(xù)到2030年，屆時新加坡將整整多出90萬銀發(fā)族。2030年后，新加坡公民人口將開始下滑。

這一“銀發(fā)海嘯”無疑將沖擊老年人口贍養(yǎng)比例（old-age support ratio）。新加坡這個比例在2012年是7∶1，也就是每7名年齡介于15歲至64歲的公民，對一名65歲及以上的老人。根據政府《人口白皮書》，這個老年人口贍養(yǎng)比例到2030年將跌至2.3∶1。

【養(yǎng)老體系的可持續(xù)性】

如此急劇的老齡化，一般會沖擊養(yǎng)老體系可持續(xù)性。但在澳大利亞一家咨詢機構推出的有關養(yǎng)老金指數全球排名中，新加坡在過去十年一直穩(wěn)健保持在前十名。原因是新加坡的養(yǎng)老制度建立在公積金（CPF）制度上，強調自力更生——以個人養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老為主，政府僅作為“最后一道防線”。這反映了新加坡政府一直以來“不養(yǎng)懶人”，不搞福利社會的理念。

新加坡居民（包括公民和永久居民）都有自己的公積金賬號，分三個戶頭：普通戶頭、保健儲蓄戶頭、特別戶頭。其中特別戶頭明文規(guī)定用于養(yǎng)老，保健儲蓄戶頭用于醫(yī)療，普通戶頭可以用于購房、子女教育和一些低風險投資等。

新加坡的公積金繳交率一般占受薪人士工資收入的36%，即個人交20%，雇主為雇員交16%。進入公積金賬號的錢屬于個人，不“打統(tǒng)賬”。但規(guī)定子女可以為父母填補公積金，或以公積金為父母交醫(yī)藥費。這實際上就是鼓勵個人養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老，因此這一體系的可持續(xù)性不會因為快速老齡化而被拖累。

為應對老齡化，新加坡政府2012年推出《退休與重新雇傭法令》，規(guī)定只要員工健康良好，雇主有義務“重新雇傭”他們直到65歲，之后又上調到67歲。但法定退休年齡還是62歲不變，因此不會推遲領取“養(yǎng)老金”，而所領的也是個人公積金賬號里的錢。因此，調高重新雇傭年齡，更多的是在幫助老人保住工作，延長受薪年齡以應對更長的預期壽命，所以得到更多老人歡迎。

【靈活的“以房養(yǎng)老”政策】

為應對老齡化，新加坡政府也一直積極探索“以房養(yǎng)老”模式。一般家庭在養(yǎng)育子女階段需要更大的房子，但隨著兒女們成家立業(yè)，父母的較大型組屋就會變成“閑置資產”。而不少老人在還清房屋貸款后隨即出現“有房產、沒現金”的問題。為解決這一問題，政府允許老人將整套組屋出租，不受組屋必須自住的條例限制，實現初步的以房（租金）養(yǎng)老。

此外老人還可以選擇“以大換小”，購買政府的樂齡公寓（即老人公寓）。這種公寓不僅戶型小，而且房契短（一般只有30年），所以售價便宜。老人通過“以大換小”可置換出大筆現金。政府為鼓勵這種方式，還推出“樂齡安居花紅”計劃，對購買樂齡公寓的年長公民提供高達2萬新元的津貼。

選擇這種方式還有多個好處。由政府統(tǒng)一推出的樂齡公寓，在設施上充分考慮了年長者的需求。老人們住在同一幢或幾幢樂齡公寓中，可以一起活動，豐富生活；也可以相互照應，還方便護理人員前來拜訪或照料。

對于不愿意住樂齡公寓的老人，新加坡政府曾試行“反向抵押計劃”，允許具有官方背景的保險合作社為業(yè)主提供“反向抵押貸款”。老人可通過這一貸款方式每月領取生活費，保險公司以屋契作為抵押，在老人去世后把房子賣掉，來償還“貸”給老人的生活費。

可是這項計劃推出后效果并不如預期。新加坡政府于是在2009年推出“屋契回購”計劃，針對家庭月收入不超過3000新元，名下也沒有其它房產的老人，允許他們將組屋的剩余屋契賣回給政府建屋局套現，然后以30年租約的方式，繼續(xù)住在原組屋內養(yǎng)老。

新加坡政府嘗試的以上多種“以房養(yǎng)老”模式，無疑大大提高了個人養(yǎng)老的資金充足度。但必須指出，“以房養(yǎng)老”的前提，是新加坡成功的“居者有其屋”政策，讓組屋成為大部分新加坡人一項重要的凈資產，而很多國家并不具備這樣的前提。

【老人護理將更具挑戰(zhàn)】

老齡化也帶來醫(yī)療和護理方面的壓力，對于新加坡這樣一個人口基數小，老齡人口占比高的國家，這或許是更大的挑戰(zhàn)。新加坡政府自2012年以來已增加4000多個療養(yǎng)院床位。政府計劃到2020年將增加超過1萬個中心護理與居家護理名額。但這一增幅仍無法滿足社會需求，引發(fā)媒體對老人護理的關注。

有媒體以日本為例，指日本是世界上老齡化最嚴重的國家。老人增多意味著老齡失智或半失智的情況更為普遍。據日本衛(wèi)生部門估計，到2025年，日本嚴重失智癥患者將達到675萬人。另據日本勞動局的數據顯示，在15歲以上的男性勞動人口中，54%需要面對家中老人護理的問題。每年為此辭去工作的日本人多達10萬。

顯然，這已不僅僅是老人自身的問題，其影響已從家庭延伸到社會。這也將是新加坡會面對的問題。如果為照顧家中老人導致更多勞動人口辭去工作，那將大大加劇新加坡已有的勞動力短缺問題，影響未來的經濟發(fā)展。

另外，護老問題也會影響家庭和諧。尤其是照顧失智或半失智老人，已不能單從孝道的角度來看。因為一般人缺乏照顧失智老人的技能。這個問題也不是出錢請女傭就能解決的，因為大多數女傭同樣不具備這個能力，尤其是較年輕的女傭。因此請女傭照顧老人，經常會帶來更多不愉快。

老齡化已使新加坡社會對護老、托老的需求有增無減?？墒丘B(yǎng)老院或護理機構多由志愿福利團體運營，它們須自籌部分資金，官方才予以資助。資金短缺對養(yǎng)老院提高護理素質、改變運作模式形成嚴重制約。另一方面，老年醫(yī)護工作很難吸引本地人加入，因此外籍員工成了行業(yè)主力。有輿論認為，政府制定的相關“醫(yī)療護理人力計劃”也亟需調整策略，以加強對這一行業(yè)的人力資源投入。

雖然新加坡政府已在全國不同社區(qū)增設養(yǎng)老設施，試圖讓護老、托老設施，跟托兒設施一樣，成為社區(qū)配套設施的“標配”，但媒體也指出，這類設施的增加仍明顯落后于需求，許多家庭申請社區(qū)內的日間托老服務，往往要排上一年的隊才能等到名額，因此呼吁政府應盡早研究相關趨勢，積極全面地應對老齡化問題。這將是新加坡未來所面對的一個重大社會課題。

（作者系新加坡隨筆南洋網主編）