文秦麗娜 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 主任醫(yī)師
臍療是中醫(yī)外治法的一種方式,是以經(jīng)絡(luò)和臟腑學(xué)說為理論依據(jù),通過將藥物制成一定劑型填敷臍中或在臍部進(jìn)行針灸、按摩、拔罐等療法,激發(fā)經(jīng)氣,疏通經(jīng)絡(luò),促進(jìn)氣血運(yùn)行,以調(diào)整臟腑功能,發(fā)揮扶正祛邪,平衡陰陽的作用,達(dá)到增強(qiáng)免疫力、防病治病的目的。
臍療是如何取得療效呢?從中醫(yī)角度看,肚臍位于任脈上,而任脈是陰脈之海,與督脈相連,共同管理人體的諸經(jīng)百脈,并經(jīng)奇經(jīng)八脈可聯(lián)系全身經(jīng)脈。因此,五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋骨都與臍有著極為密切的聯(lián)系,將藥物貼敷其中,既有穴位刺激作用,又可透過經(jīng)絡(luò)傳輸?shù)缴眢w各部分,使藥物充分發(fā)揮功效,使失調(diào)的機(jī)體恢復(fù)平衡,達(dá)到治療疾病的目的。
從西醫(yī)解剖角度看,臍部具有“皮薄”“血多”“神經(jīng)多”的特點(diǎn)。臍部皮膚角質(zhì)層薄,藥物滲透快,臍下腹膜還分布有豐富的靜脈網(wǎng),藥物透過皮膚后可迅速隨血液擴(kuò)散至全身。
而且,由于其血管分布特點(diǎn),經(jīng)臍吸收的藥物到達(dá)肝臟極少,進(jìn)而可避免肝臟和胃腸道分解作用而提高藥物的利用度。臍部的各層組織中有豐富的神經(jīng)末梢,不斷刺激臍部,會使臍部神經(jīng)末梢進(jìn)入活躍狀態(tài),從而調(diào)節(jié)人體神經(jīng)與體液,提高免疫力,改善組織器官功能,起到防病治病作用。
臍療用藥有講究,芳香、溫?zé)釣樯掀?/p>
由于臍窩較小,存藥不多,臍療用藥多選用芳香走竄類、溫?zé)犷愃幬铮⑴湮橐?jīng)類藥物。
芳香走竄類藥物
氣味俱厚、藥性走竄,具有通經(jīng)走絡(luò)、醒脾透絡(luò)、開竅透骨等功效,可率諸藥開結(jié)行氣,直達(dá)病所,如薄荷、冰片、丁香、肉桂、麝香、花椒等。
溫?zé)犷愃幬?/p>
具有溫通的作用,可通經(jīng)活絡(luò),理氣和血,達(dá)到“通則不痛”的目的,并能興奮呼吸中樞,加速血液循環(huán),如附子、干姜、細(xì)辛、小茴香、吳茱萸等,適用于陽虛證、陽脫證、痹癥等。
引經(jīng)藥
是利用藥物的性味歸經(jīng)、善走善行的特性,引導(dǎo)諸藥直達(dá)病所,強(qiáng)化作用部位對藥物的吸收,并減弱其他部位的吸收。如胸膈以上病變,可用白酒或黃酒調(diào)藥;若腸胃虛寒引起不適,可用生姜汁調(diào)藥;腸胃濕熱,可用黃連浸泡藥液;若是下肢患病,可用牛膝浸泡藥液。
臍療用藥的劑型可分為散劑、糊劑、餅劑、膏劑、丸劑等。
散劑
是將藥物制成細(xì)末,使用時取適量填臍內(nèi),外用紗布、膠布固定。
糊劑
是將藥物研細(xì)末后再用適當(dāng)?shù)娜軇?如水、醋、酒、唾液、雞蛋清、凡士林、蜂蜜等)調(diào)成糊狀,外敷臍部,上蓋紗布,膠布固定。
餅劑
是將藥物研末后,加少許溶劑(多用水)調(diào)成餅狀(比糊狀硬)或?qū)⑺幬镅心┖?,加用一些鮮藥(如蔥白等)搗在一起,制成餅狀,然后貼敷臍部。
膏劑
是將藥物研細(xì)末后配香油、黃丹等煉制而成,用時烘熱烊化貼臍部。
丸劑
是藥物研細(xì)末后,依法制成圓球形的藥丸,用時取藥丸填臍部。
臍療的功用非常廣泛,對消化、呼吸、神經(jīng)、心血管、泌尿生殖等系統(tǒng)均有作用,可廣泛用于內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、五官科疾病的治療和養(yǎng)生保健。
1 陽虛型虛脫、暈厥等:
食鹽填臍艾灸,可以用于虛脫、暈厥、中風(fēng)昏迷病人的急救。以溫?zé)崴幬镔N臍,通過藥物的溫?zé)岽碳?,或艾灸、熱熨的傳?dǎo)作用,興奮呼吸中樞神經(jīng),能溫通陽氣,回陽固脫,使病人陽復(fù)厥蘇。
2 氣滯血瘀型痛經(jīng):
婦女經(jīng)期腹痛難忍、拒按,乳房脹痛,經(jīng)血夾有血
塊,屬氣滯血瘀型痛經(jīng),可予配方:五靈脂、蒲黃、香附、丹參、烏藥各9克,研磨細(xì)末,取適量直接填滿肚臍,用紗布覆蓋,膠布固定,每日換藥1次,至病愈即停。
臍通任、督、沖、帶四脈,沖為血海,任主胞胎,沖任督帶與生殖及婦女經(jīng)、帶、胎、產(chǎn)息息相關(guān),故臍療可調(diào)節(jié)沖任,固精安胎。
3 脾虛型泄瀉:
大便溏稀、面色萎黃、形體消瘦的脾虛型泄瀉,予配方:人參、白術(shù)、肉桂、炮姜各3克,研磨細(xì)末,填入肚臍,蓋上紗布,膠布固定,每日換藥1次,至病愈即停。
臍居中焦,位于大腹中央,為經(jīng)絡(luò)和氣化總樞,臍療可增強(qiáng)脾胃的機(jī)能,使陽氣得升,濁陰得降,故臨床上對胃痛、嘔吐、泄瀉、便秘等病癥有較好的療效。
4 小便不通、腹水等:
治療小便不通,可選白礬7克、蔥根7個、艾葉15克,搗成泥狀,敷臍部,每日1次。
三焦為水火氣機(jī)必通之道,臍居中主樞,可轉(zhuǎn)運(yùn)陰陽之氣,激發(fā)三焦氣化功能,利水消腫,治療小便不通、腹水、水腫、黃疸等病癥。
5 失眠:
如因思慮過多引起的失眠,可取丹參、遠(yuǎn)志、石菖蒲、茯神各20克,研磨細(xì)末,加入白酒調(diào)成膏狀,外敷臍中,紗布覆蓋,膠布固定,每日1次。該方可斂汗安神,固精止帶。
6 風(fēng)寒感冒:
冬季常見風(fēng)寒感冒,予蔥白50克,胡椒1克,搗爛成膏狀,敷于臍上,外蓋紗布,膠布固定,再用暖水袋在臍部熨之,同時服用姜湯水1杯,每日1次。
7 風(fēng)寒濕困型腰痛:
如見腰部冷痛沉重,轉(zhuǎn)側(cè)不利,天氣變化加重,證屬風(fēng)寒濕困型腰痛,可取桂枝、艾葉、蛇床子各15克,土鱉蟲4個,碾成細(xì)末,裝入布袋,平攤肚臍上,再用熱水袋熨之,每日治療2次,每日換藥1次,15日為1個療程。
臍為先天之命蒂,又為后天之氣舍,具有補(bǔ)脾腎、益精氣之功,為保健要穴。臍療可增強(qiáng)人體抗病能力,有祛病保健、益壽延年之功。
臍療有宜忌,需妥善護(hù)理
并非所有人都適合臍療,如臍部皮膚有潰爛、損傷、炎癥者以及孕婦禁用臍療。
在臍療具體操作時,宜在溫暖的室內(nèi)快速進(jìn)行,尤其在嚴(yán)寒季節(jié)應(yīng)注意保暖,以免患者臍部受涼,引發(fā)腹瀉、腹痛等。
臍療時一般采取仰臥位,充分暴露臍部,先用75%的酒精棉球?qū)δ毤爸車つw常規(guī)消毒,以免發(fā)生感染。
用藥后,外敷紗布膠布貼緊,也可用寬布帶固定。本法用于小兒時應(yīng)妥善護(hù)理,囑其不能用手搔抓或擦拭,以防敷藥脫落。小兒肌膚嬌嫩,不宜使用烈性藥物,貼藥時間也不宜過久。
因臍療時常用一些有刺激性或辛熱性藥物,故療程宜短,每個療程之間可休息3~5天。