醫(yī)學(xué)生正負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性、手機成癮的關(guān)系

張 欣，高園園

（徐州醫(yī)科大學(xué)，江蘇 徐州 221004）

情緒包含正性情緒和負(fù)性情緒，減少負(fù)性情緒，增強正性情緒已成為促進健康的重要手段。研究顯示，正負(fù)性情緒是一個二維結(jié)構(gòu)，既相互獨立又有所不同。個體可能同時具有強烈的正性和負(fù)性情緒[1]。大學(xué)是學(xué)習(xí)的黃金時期，也是大學(xué)生情感發(fā)現(xiàn)變化的重要時期。因此，正負(fù)性情緒對大學(xué)生的影響至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)生是大學(xué)生中的特殊群體，相對于非醫(yī)學(xué)生而言，他們的課業(yè)壓力更大，而且因社會對醫(yī)生職業(yè)的高期望值，也給醫(yī)學(xué)生帶來沉重壓力。因此本研究進一步探討，正負(fù)性情緒的一般影響因素以及與學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性、手機成癮的關(guān)系，為指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生調(diào)整情緒提供參考。

1 對象與方法

1.1 對象

采用分層整群隨機抽樣的方法，在徐州某醫(yī)科大學(xué)抽取500名學(xué)生進行問卷調(diào)查，共發(fā)放調(diào)查問卷500份，回收400份，有效問卷361份，有效率為90.25%。其中，男生167人，女生194人；城市194人，農(nóng)村167人；大一151人，大二82人，大三128人；醫(yī)學(xué)229人，工學(xué)112人，管理學(xué)16人，醫(yī)藥衛(wèi)生大類4人。

1.2 研究工具

1.2.1 大學(xué)生學(xué)業(yè)倦怠量表 采用連榕[2]編制的大學(xué)生學(xué)業(yè)倦怠量表。量表包括情緒低落（8個項目）、行為不當(dāng)（6個項目）、成就感低（6個項目）3個維度，共20個項目，采用5點計分制。反向問題反向計分，得分越高，表明學(xué)生學(xué)業(yè)倦怠情況越嚴(yán)重。該量表α系數(shù)為0.86，分半信度為0.88。

1.2.2 心理彈性量表[3（]CD-RISC） 由美國心理學(xué)家Connor和Davidson編制，共25個項目，包括堅韌性、力量和樂觀性3個維度。采用5點計分法，總分100分，各維度總分分別為堅韌性52分，力量32分，樂觀性16分，得分越高說明心理彈性越好。該量表信、效度較好，內(nèi)部一致性系數(shù)為0.91。

1.2.3 手機成癮指數(shù)量表（MPAI） 由Leung編制，共 17個項目，包括失控性、戒斷性、逃避性和低效性4個維度，采用 5點計分法，分?jǐn)?shù)越高說明手機成癮情況越嚴(yán)重。該量表參考楊格（Young）的網(wǎng)絡(luò)成癮篩選標(biāo)準(zhǔn)，受試者對17個項目中的8個項目做出肯定回答，即被界定為手機成癮。該量表Cron-bach′s α系數(shù)為 0.87，4 個維度的 Cronbach′s α 系數(shù)[4]分別為 0.84、0.80、0.81、0.62，驗證性因素分析表明量表具有較高的結(jié)構(gòu)效度，適合調(diào)查我國學(xué)生手機成癮情況。

1.2.4 正負(fù)性情緒量表 該量表[5]由20個形容詞組成，包含兩個分量表：正性情緒量表和負(fù)性情緒量表。正性情緒量表由描述正性情緒的10個形容詞組成，如自豪的、熱情的，得分高表示個體精力充沛，能全神貫注。負(fù)性情緒量表由描述負(fù)性情緒的10個形容詞組成，如心煩的、內(nèi)疚的，得分高表明個體主觀感覺困惑、痛苦，而得分低則表示鎮(zhèn)定。要求學(xué)生根據(jù)最近一個星期的實際情況在每個形容詞后打鉤，共5個選項，分別是：幾乎沒有、比較少、中等程度、比較多、極其多。

1.3 統(tǒng)計工具

采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)錄入，采用t檢驗、單因素方差分析、相關(guān)性分析等統(tǒng)計學(xué)方法進行數(shù)據(jù)分析。

2 結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)生正負(fù)性情緒量表得分情況（見表1）

表1 不同年級、性別、生源地、專業(yè)學(xué)生正負(fù)性情緒量表得分比較（±s）

表1 不同年級、性別、生源地、專業(yè)學(xué)生正負(fù)性情緒量表得分比較（±s）

注：*P＜0.05

項目正性情緒負(fù)性情緒t值得分最高分得分最高分t值年級0.4 0 3低高男女農(nóng)村2.8 7 4*1 3.0 0 1 0.0 0 1 0.0 0 1 0.0 0 1 1.0 0 1 0.0 0 1 0.0 0 1 0.0 0性別1.8 9 9 4 9.0 0 7 3.0 0 7 3.0 0 4 6.0 0 5 0.0 0 7 3.0 0 7 3.0 0 5 0.0 0 1.3 6 4*-1.6 4 9生源地1.3 5 3專業(yè)城市醫(yī)學(xué)非醫(yī)學(xué)最低分3 0.8 8±6.1 7 2 9.6 5±7.5 6 3 1.3 2±7.8 0 2 9.1 7±6.1 3 3 0.6 4±6.2 0 2 9.6 1±7.8 6 3 0.6 9±7.2 5 2 9.2 6±6.5 6-1.9 1 7最低分2 2.8 4±6.0 9 2 3.1 2±7.0 7 2 3.7 2±6.8 9 2 2.3 9±6.4 3 2 3.4 5±6.6 7 2 2.5 0±6.6 6 2 2.5 5±6.4 9 2 3.8 1±6.9 3 1 0.0 0 5.0 0 5.0 0 1 0.0 0 5.0 0 1 0.0 0 1 0.0 0 5.0 0 4 0.0 0 4 3.0 0 4 3.0 0 4 2.0 0 4 0.0 0 4 3.0 0 4 0.0 0 4 3.0 0 1.7 0 9

對不同年級、性別、生源地、專業(yè)學(xué)生的正負(fù)性情緒量表得分進行方差分析。由表1可知，醫(yī)學(xué)生正性情緒量表得分均高于負(fù)性情緒量表得分，而正性情緒量表的最高分、最低分也同樣高于相同影響因素的負(fù)性情緒量表得分。正性情緒量表得分在不同性別、生源地醫(yī)學(xué)生中差異顯著（均P＜0.05），負(fù)性情緒量表得分在年級、性別、生源地、專業(yè)上差異均無顯著性。

2.2 醫(yī)學(xué)生正負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性、手機成癮的相關(guān)分析（見表2）

表2 醫(yī)學(xué)生正負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性、手機成癮的相關(guān)性分析（r）

由表2可知，正性情緒與學(xué)業(yè)倦怠量表總分以及各維度得分（均P＜0.01）、手機成癮指數(shù)量表總分（P＜0.05）及失控性維度（P＜0.01）均呈顯著負(fù)相關(guān)。正性情緒與心理彈性量表總分及各維度得分均呈顯著正相關(guān)（均P＜0.01）。負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠量表總分及情緒低落維度得分、手機成癮指數(shù)量表總分及各維度得分均呈顯著正相關(guān)（均P＜0.01）。負(fù)性情緒與心理彈性量表總分及堅韌性維度（P均＜0.01）、力量維度（P＜0.05）得分呈顯著負(fù)相關(guān)。

2.3 醫(yī)學(xué)生正負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性、手機成癮的線性回歸分析（見表3）

以正負(fù)性情緒為自變量，以學(xué)業(yè)倦怠量表總分、心理彈性量表總分、手機成癮指數(shù)量表總分為因變量進行回歸分析，進一步探究正負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性、手機成癮的關(guān)系，從而更好地以正負(fù)性情緒預(yù)測醫(yī)學(xué)生學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性和手機成癮情況。結(jié)果顯示，正性情緒與學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性和手機成癮指數(shù)量表總分的回歸系數(shù)分別為：-0.216、0.255、-0.072。負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性和手機成癮指數(shù)量表總分的回歸系數(shù)分別為：0.312、-0.330、0.445。

表3 醫(yī)學(xué)生正負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性、手機成癮指數(shù)量表總分的回歸分析結(jié)果

3 討論

3.1 醫(yī)學(xué)生正負(fù)性情緒現(xiàn)狀

本研究發(fā)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)生正性情緒量表總分處于中等水平，明顯高于負(fù)性情緒量表總分，表明醫(yī)學(xué)生情緒狀態(tài)總體較好，男生正性情緒量表總分顯著高于女生。靳霄等的研究也發(fā)現(xiàn)男性正性情緒強度高于女性[6]。在生源地方面，農(nóng)村學(xué)生正性情緒量表總分高于城市學(xué)生，可能是因為農(nóng)村學(xué)生考上大學(xué)要比城市學(xué)生困難，家庭經(jīng)濟狀況普遍較差，很多農(nóng)村學(xué)生將上大學(xué)看作是最好的出路，他們有著明確的目標(biāo)，想要通過上大學(xué)擺脫以往的生活，謀求更好的發(fā)展。城市學(xué)生因為家境較好，或者對所讀學(xué)校不太滿意，上大學(xué)期間沒有明確的奮斗目標(biāo)、得過且過，所以易產(chǎn)生負(fù)性情緒。

3.2 醫(yī)學(xué)生正負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠、心理彈性、手機成癮的關(guān)系

通過數(shù)據(jù)分析可知，正性情緒與心理彈性呈正相關(guān)，與學(xué)業(yè)倦怠、手機成癮呈負(fù)相關(guān)；負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠、手機成癮呈正相關(guān)，與心理彈性呈負(fù)相關(guān)。因此，正性情緒對于學(xué)業(yè)倦怠、手機成癮、心理彈性具有良好的預(yù)測作用。正性情緒包括4種：快樂、興趣、滿足和愛。有研究表明，正性情緒可以促進認(rèn)知、撤銷消極情緒體驗和自主性生理反應(yīng)，提高應(yīng)對壓力的能力[7]，對于身心健康有促進作用。正性情緒有助于大學(xué)生以積極的心態(tài)對待身邊的事情，參加各種社團活動并主動學(xué)習(xí)，克服學(xué)習(xí)中遇到的困難。心理彈性[8]是指個體在經(jīng)歷壓力、逆境和虐待等創(chuàng)傷性事件后仍能保持良好心理狀態(tài)的能力，是一種經(jīng)歷應(yīng)激、挫折后的恢復(fù)能力。一個人以積極的心態(tài)面對挫折往往能夠更快地從痛苦中恢復(fù)過來，心理彈性更好。所以，正性情緒越強，往往伴隨著更好的心理彈性以及更低的學(xué)業(yè)倦怠和手機依賴性；而負(fù)性情緒越強，心理彈性越差，手機依賴性更強，學(xué)業(yè)倦怠越強。

4 結(jié)論

性別和生源地能夠影響醫(yī)學(xué)生情緒，男生比女生正性情緒更強，農(nóng)村學(xué)生比城市學(xué)生正性情緒更強。正性情緒與心理彈性顯著正相關(guān)，與學(xué)業(yè)倦怠和手機成癮顯著負(fù)相關(guān)。相反，負(fù)性情緒與學(xué)業(yè)倦怠和手機成癮顯著正相關(guān)，與心理彈性顯著負(fù)相關(guān)。