基于不同類型老人的老舊住宅適老化改裝及部品應(yīng)用探究＊

胡惠琴（通訊作者） 常曉雪

1北京工業(yè)大學(xué)

2北京市規(guī)劃和自然資源委員會懷柔分局

1 研究背景

隨著我國社會老齡化日益嚴(yán)重，獨(dú)居老人和空巢老人逐漸增多，養(yǎng)老負(fù)擔(dān)愈加沉重，老人預(yù)期壽命的延長帶來了居家時(shí)間的延長。盡管“居家養(yǎng)老”作為我國主要的養(yǎng)老方式受到高度關(guān)注，然而作為居家養(yǎng)老主要載體的大量老舊住宅由于在設(shè)計(jì)之初沒有將適老性考慮在內(nèi)，存在諸多不便及安全隱患，這也直接影響著老人的生活質(zhì)量和幸福感，因此提高老舊住宅的適老性迫在眉睫。

我國老舊住宅存量巨大，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)我國既有建筑總面積已達(dá)6 000億m2[1]。特別是20世紀(jì)70～90年代的住宅，多為磚混結(jié)構(gòu)，由于剪力墻等限制，大規(guī)?？臻g重組的改造極其困難。同時(shí)，我國養(yǎng)老產(chǎn)品市場發(fā)展迅速，在老博會、部品展會上可以看到各種產(chǎn)品層出不窮，適老部品的發(fā)展為提高老舊住宅適老性提供了新的路徑。是否能夠?qū)⑻變?nèi)改造設(shè)計(jì)和部品結(jié)合起來，有針對性地對老舊住宅進(jìn)行小規(guī)模的空間調(diào)整、部品更新、增加輔具，即進(jìn)行適老化微改造/改裝，提高住宅的適老性改造效率，解決大多數(shù)人的養(yǎng)老問題等是本文探索的核心問題。

2 相關(guān)研究

在老舊住宅部品更新方面的研究成果主要有：代丹丹、張佳巖歸納了我國適老部品的現(xiàn)狀，總結(jié)了國際上對適老化品比較重視而且出臺了相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的動(dòng)向，提出了我國適老部品相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)急需制定，以推動(dòng)適老化部品的發(fā)展[2]；朱寧、姜涌等首先總結(jié)了既有多層建筑雖然存量大、區(qū)位好，但是結(jié)構(gòu)布局難以改變、配置標(biāo)準(zhǔn)低、構(gòu)件劣化嚴(yán)重、維修難度大，不能進(jìn)行大拆大建，可以考慮通過工業(yè)化部品進(jìn)行分戶改造設(shè)計(jì)，潛能巨大[3]；劉東衛(wèi)等總結(jié)了發(fā)達(dá)國家內(nèi)裝工業(yè)化的先進(jìn)理念，提出了既有建筑內(nèi)裝工業(yè)化的更新解決方案——支撐體優(yōu)化和填充體介入，并通過實(shí)踐案例對更新解決方案進(jìn)行了驗(yàn)證和探討[4]；郎曉梅對適老部品安裝的不同標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了分類，通過調(diào)研詳細(xì)研究了老年人在廚房、餐廳的動(dòng)作尺寸，總結(jié)了餐廚空間的適老性設(shè)計(jì)要點(diǎn)和部品與餐廚空間設(shè)計(jì)的結(jié)合點(diǎn)[5]。

綜上可以看出，老舊住宅更新方面，國內(nèi)已經(jīng)開始將部品應(yīng)用納入視線，并且開始著手解決部品替換、安裝的技術(shù)層面問題，對于適老部品在建筑中的應(yīng)用也有了一定的研究成果，但在舊住宅改裝與適老部品的應(yīng)用方面仍存在空白。

筆者通過入戶調(diào)研歸納出老舊住宅存在的問題[6]，發(fā)現(xiàn)老舊住宅的改裝需求主要有兩部分：一是空間的重新設(shè)計(jì)，二是家具、設(shè)備的更換和增補(bǔ)。本文試圖提出利用市場成熟適老部品進(jìn)行改裝的思路和方案。

3 研究對象與范圍

3.1 研究對象的范圍界定

筆者所研究的老人年齡范圍為60～90歲。根據(jù)年齡、身體狀況將老人分為活力老人、介助老人和介護(hù)老人，并根據(jù)不同類型老人的生理、心理及生活需求分別展開研究。

（1）活力老人：大多處于退休初期，身體比較健康，雖然患有一些慢性疾病或者存在輕微的肢體障礙，但不影響自己的正常生活，他們非常享受退休后的新生活，休閑娛樂、個(gè)人興趣和社會交往是他們的生活重點(diǎn)?；诂F(xiàn)在的“421”家庭結(jié)構(gòu)，很多該類型的老人也承擔(dān)著做家務(wù)、照顧子孫的任務(wù)。

（2）介助老人：這些老人患有一些慢性疾病或有某些疾病治療留下的后遺癥，導(dǎo)致身體機(jī)能下降，并伴有肢體、視力障礙等，需要依靠拐杖等輔具完成日常的動(dòng)作，生活上不能再為家人提供更多的幫助，僅能維持自己的生活。

（3）介護(hù)老人：這些老人身體逐漸喪失了自理功能，在房間中移動(dòng)需要依賴輪椅、軌道等，獨(dú)立生活有一定困難，需要有照護(hù)者照料他們的日常起居。

3.2 老舊住宅的范圍界定

本文所涉及的老舊住宅為70～90年代的集合住宅。一方面這一時(shí)期的住宅是居家養(yǎng)老的主要載體，另一方面其主體結(jié)構(gòu)還有較長的使用壽命。這些老舊住宅的使用壽命正好涵蓋了中國人口老齡化的高峰期，如果對這一時(shí)期的老舊住宅進(jìn)行改裝，適應(yīng)中國人口、家庭及社會發(fā)展形勢，就是真正的百年大計(jì)。

4 基于不同類型老人的老舊住宅適老化改裝及部品應(yīng)用探究

對應(yīng)上述活力老人、介助老人及介護(hù)老人，筆者將老舊住宅的改裝類型分為預(yù)防型改裝、自立型改裝以及尊嚴(yán)型改裝，其中也包含著時(shí)間維度。

4.1 預(yù)防型改裝及部品應(yīng)用探究

預(yù)防型改裝主要針對的是活力老人，一方面要保證室內(nèi)空間的安全性，消除潛在的安全隱患，防止老年人跌倒，另一方面要考慮到老人的興趣愛好。

門廳：活力老人出入住宅比較頻繁，門廳使用頻率相對較高，是住宅中非常必要的過渡空間。一方面要保證門廳的各種功能緊湊有序，另一方面要保證門廳的開間尺寸。在布局方面，保證門廳入戶門的凈寬≥800mm，門廳通道≥900mm，有些戶型沒有設(shè)置門廳功能，可以通過家具圍合出門廳空間，保證門廳的過渡功能。

客廳：活力老人在客廳進(jìn)行的活動(dòng)比較多，如看電視、讀書、健身或者接待客人?？蛷d的改裝一方面要保證老人通行的安全性，另一方面要滿足老人多樣的愛好需求。客廳需要滿足相關(guān)的尺寸規(guī)定，家具布置要保證留有800mm以上的通行空間。

臥室：活力老人的臥室主要功能就是休息，注重安全性和舒適性。在布局方面，要保證家具之間的距離大于800mm，方便老人通行，臥室可以根據(jù)老人的個(gè)人愛好設(shè)置書桌、書架，臥室宜采用暖色，使老人保持愉悅的心情。

衛(wèi)生間：對于活力老人來說，如廁和洗浴并不是太困難，重要的是要增強(qiáng)衛(wèi)生間的安全性，防止老人滑倒、跌倒。在改裝時(shí)，注意將衛(wèi)生間進(jìn)行干濕分區(qū)，注意消除入口高差，并增設(shè)儲藏空間。

餐廳、廚房：活力老人在家中需要承擔(dān)一定的家務(wù)，做家務(wù)也可以預(yù)防老年癡呆，但要保證廚房的安全性。廚房各個(gè)操作模塊應(yīng)連續(xù)、完整，盡量使用L形或者U形的廚房布置方式，盡量縮短操作流線。餐廳應(yīng)該緊挨廚房，送餐流線要盡量短，可在廚房開窗口，直接將食物遞到餐桌上。餐桌旁布置餐柜或備餐臺用于放置熱水壺等常用物品。若是餐廳和廚房合為一體，可以選用可折疊的餐桌，但應(yīng)注意餐桌的穩(wěn)定性與堅(jiān)固性。

4.2 自立型改裝及部品應(yīng)用探究

自立型改裝針對介助老人，他們有一定的身體機(jī)能障礙，肢體、器官出現(xiàn)了一定程度的衰老，此類改裝的目的就是在保障老人居家環(huán)境安全性的同時(shí)消除他們的動(dòng)作障礙，盡可能延長其獨(dú)立生活的時(shí)間，擴(kuò)大其在居室內(nèi)的活動(dòng)范圍。

門廳：介助老人出門頻率變少，在門廳需要進(jìn)行的動(dòng)作如開門、換鞋存在一定困難，所以門廳要最大程度地保證老人使用的方便性。在布局方面，由于介助老人通常使用助步器，所需交通空間也要有所增加，保證門廳入戶門的凈寬≥900mm，門廳通道≥900mm。同時(shí)門廳需要考慮介助老人所使用的助步器的存放空間。

客廳：介助老人對客廳的使用頻率變小，在客廳的改裝方面要注意激發(fā)老人交流、娛樂的欲望。在布局方面，同時(shí)，客廳的家具布置要保證留有900mm以上的通行空間。客廳需要有充足的儲物空間以及足夠的輪椅回轉(zhuǎn)空間。

臥室：介助老人較多待在臥室。在布局方面，要保證家具之間的距離≥900mm，方便老人通行，同時(shí)需要留有充足的輪椅回轉(zhuǎn)空間。臥室可以根據(jù)老人的個(gè)人愛好設(shè)置書桌、書架。臥室若帶有陽臺，可將臥室空間與陽臺連通，形成窗邊的活動(dòng)區(qū)域。介助老人更多選擇分床睡，因此需要考慮床的放置方式。

衛(wèi)生間：對于介助老人來說，如廁和洗浴存在一定的困難。衛(wèi)生間的設(shè)置一定要充分為介助老人提供方便，保證安全。衛(wèi)生間要有足夠大的面積，保證有足夠的輪椅回轉(zhuǎn)空間。

餐廳、廚房：介助老人需要做一些家務(wù)，或者偶爾在廚房幫忙，廚房的改裝需要盡可能為老人提供方便。廚房各個(gè)操作模塊應(yīng)連續(xù)、完整，盡量使用L形、U形布置方式，縮短操作流線。廚房的操作臺要有一定的容膝空間，便于老人坐姿操作，也要保證有足夠的輪椅回轉(zhuǎn)空間。

4.3 尊嚴(yán)型改裝及部品應(yīng)用研究

對于介護(hù)老人來說，洗浴是最大難點(diǎn)，安全擺渡過程和尊嚴(yán)是關(guān)鍵。比起如廁，洗浴的每一個(gè)步驟，都更加注重私密且涉及尊嚴(yán)，無法自行完成洗浴的介護(hù)老人，對于自我價(jià)值、生存意義以及尊嚴(yán)的評價(jià)是復(fù)雜、消極、痛苦且難以啟齒的。所以，尊嚴(yán)型改裝就是要盡可能地維護(hù)老人的尊嚴(yán)，同時(shí)也為照護(hù)者提供一定的方便。

門廳：介護(hù)老人行動(dòng)依靠輪椅或者旁人協(xié)助，門廳需要布置存放輪椅的地方，所需交通空間也要有所增加，保證門廳入戶門凈寬≥900mm，門廳通道≥900mm。戶門把手側(cè)應(yīng)留有不小于400mm寬度的距離，便于輪椅老人接近門把手，開關(guān)戶門。

客廳：介護(hù)老人其實(shí)也有與人交流的強(qiáng)烈欲望，客廳的改裝需要讓介護(hù)老人感到溫馨、安全。在布局方面，客廳的家具布置要保證留有900mm以上的通行空間，要設(shè)置專門為老人準(zhǔn)備的座椅，同時(shí)留出足夠的輪椅回轉(zhuǎn)空間。

臥室：在布局方面，要保證家具之間的距離≥900mm，方便老年人通行，并留有充足的輪椅回轉(zhuǎn)空間。可將臥室空間與陽臺連通，形成窗邊的活動(dòng)區(qū)域。臥室與衛(wèi)生間要臨近。臥室整體色調(diào)明快，應(yīng)設(shè)有電視機(jī)等娛樂設(shè)施，幫助老人保持愉悅的心態(tài)。

衛(wèi)生間：介護(hù)老人在如廁、洗浴時(shí)都需要他人協(xié)助。衛(wèi)生間的改裝則需要考慮協(xié)助者所需的尺寸，保證充足的輪椅旋轉(zhuǎn)尺寸。

餐廳、廚房：介護(hù)老人幾乎不使用廚房，故尊嚴(yán)型改裝可不考慮廚房改裝。餐廳在布局方面可考慮老人的視線，增加就餐時(shí)的娛樂性，避免介護(hù)老人產(chǎn)生孤獨(dú)心理。

4.4 部品應(yīng)用匯總

基于不同類型的老人，對室內(nèi)適老化改裝所應(yīng)用的部品進(jìn)行了匯總，如表1所示。

表1 適老化改裝部品應(yīng)用清單-2

表2 案例1兩位老人基本情況

1 案例1戶型現(xiàn)狀問題示意

5 老舊住宅套內(nèi)空間適老化改裝及部品應(yīng)用示例

筆者選取所調(diào)研的實(shí)際戶型，根據(jù)不同類型的老人分別做了不同的改裝設(shè)計(jì)及部品應(yīng)用。

5.1 案例1：預(yù)防型改裝——為活力老人而設(shè)計(jì)

（1）老人基本情況情況

一代居家庭，戶主男主人63歲，老伴兒61歲。兩位老人剛剛退休，目前身體狀況良好，日常家務(wù)由兩位老人共同承擔(dān)。男主人平時(shí)喜歡散步、下棋、書法，女主人喜歡看書、養(yǎng)花。兩位老人的基本狀況如表2所示。

（2）居住現(xiàn)狀

該住戶位于北新橋街道海運(yùn)倉社區(qū)，建成于1990年代，17層塔樓，有電梯，戶型為2室1廳1廚1衛(wèi)，建筑面積為60m2（圖1）。

（3）套內(nèi)空間布局調(diào)整

筆者針對以上問題對戶型的功能布局做出了如下調(diào)整：1）調(diào)整廚房的開間進(jìn)深，在入戶門口留出了放置鞋柜、坐凳的玄關(guān)空間；2）將餐廳面積縮小，放置在餐廳角落里的冰箱挪到了廚房中；3）臥室和書房的功能空間進(jìn)行互換；4）書房、臥室分別增設(shè)推拉門，形成回游路線；5）對衛(wèi)生間進(jìn)行布局調(diào)整，將洗手池放置在衛(wèi)生間入口，淋浴區(qū)放置在衛(wèi)生間最里側(cè)（圖2，3）。

5.2 案例2：自立型改裝——為介助老人而設(shè)計(jì)

（1）老人基本情況

男主人72歲，老伴兒74歲。兩位老人身體健康狀況一般，沒有和子女一起居住，平時(shí)家務(wù)需要兩位老人分擔(dān)。老人有三個(gè)兒子、一個(gè)女兒，子女會不定期看望老人，平均一周來一次，幫助老人整理家務(wù)和購物等。由于年齡較大，兩位老人喜歡在家看電視，平時(shí)很少出門。老人的基本狀況如表3所示。

（2）居家環(huán)境基本情況

該住戶位于東直門街道東外大街社區(qū)，住房建成于1970年代，6層板樓，無電梯，戶型為2室1廚1衛(wèi)，建筑面積為58m2，除了在衛(wèi)生間安裝扶手，沒有其他增改建情況（圖4）。

（3）套內(nèi)空間布局調(diào)整

對案例2的戶型做出了以下調(diào)整：1）整理門廳入口的功能布局，設(shè)置鞋柜、坐凳，形成入口過渡空間；2）對衛(wèi)生間布局進(jìn)行調(diào)整，設(shè)置干濕分區(qū)；3）對老人臥室兼客廳進(jìn)行布局調(diào)整，使男主人有私密的休息空間；4）各個(gè)功能空間都有足夠的輪椅回轉(zhuǎn)半徑（圖5，6）。

表3 案例2老人基本情況

2 案例1布局調(diào)整示意

3 案例1部品應(yīng)用示意

4 案例2戶型現(xiàn)狀問題示意

5 案例2戶型改裝平面圖

6 案例2部品應(yīng)用示意

7 案例3戶型現(xiàn)狀問題示意

表4 案例3老人基本情況

8 案例3戶型改裝平面圖

9 案例3部品應(yīng)用示意

5.3 案例3：尊嚴(yán)型改裝——為介護(hù)老人而設(shè)計(jì)

（1）老人基本情況

兩代居家庭（老人和女兒），老人今年84歲，身體狀況較差，患有心臟病、前列腺增生、高血壓、動(dòng)脈硬化、認(rèn)知癥等疾病，平時(shí)只能借著助行器在室內(nèi)移動(dòng)。老伴已經(jīng)去世，大女兒與老人住在一起并照看其衣食起居，大女兒患有精神分裂癥，二女兒會在周末來家里探望老人和姐姐。老人的情況如表4所示。

（2）居家環(huán)境基本情況

該住戶位于朝陽門街道朝史家社區(qū)，建成于1980年代，17層板樓，有電梯，戶型為2室1廳1廚1衛(wèi)，建筑面積為74m2（圖7）。

（3）套內(nèi)空間布局調(diào)整

由于男主人存在肢體困難和認(rèn)知障礙，所以整個(gè)適老化改裝要為其提供盡量可以獨(dú)立生活的居家環(huán)境，同時(shí)能讓他有尊嚴(yán)的居家生活。對案例3進(jìn)行改裝：1）對老人臥室進(jìn)行重新布置，并且增加直接通向衛(wèi)生間的門；2）對客廳重新布置，恢復(fù)交流功能；3）照護(hù)者臥室開窗，方便隨時(shí)關(guān)注老人情況；4）擴(kuò)大衛(wèi)生間面積，盥洗區(qū)改為開放式；5）保證各個(gè)空間有足夠的輪椅回轉(zhuǎn)半徑（圖8，9）。

6 結(jié)論

當(dāng)下部品市場的發(fā)展如火如荼，智能床墊、智能音響、可穿戴產(chǎn)品等部品+智慧的智能化部品相繼開發(fā)，例如機(jī)器人家庭保姆幫助老人克服孤獨(dú)，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)讓老人保持社交，遠(yuǎn)程技術(shù)提高老人日常生活中的服務(wù)可及性、移動(dòng)性、獨(dú)立性。研究產(chǎn)品的規(guī)格、材質(zhì)、性能、顏色以及住宅使用空間將是今后適老化改造方向持續(xù)深入的課題。期待新一代的適老部品從設(shè)施走向家庭，更加家居化、小型化，貼近生活，解決生活痛點(diǎn)，真正提高老人的福利和生活質(zhì)量。