劉建華
謝汝石的微博認證已改為“前”深圳博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團創(chuàng)始人、總裁,他告訴《小康》記者,自己已經(jīng)離開深圳博德嘉聯(lián)醫(yī)生集團了,這是中山大學附屬第六醫(yī)院大外科主任兼胃腸外科主任林鋒教授、中山大學附屬第六醫(yī)院謝汝石副教授探路醫(yī)生集團的扛鼎之作。???? 在2019元旦前夜,謝汝石說,“2018年即將過去了,我調(diào)研了大半個中國的醫(yī)療狀況后,做了一個新的決定:聯(lián)合各種各樣的力量,開始從多個維度打造著名的科室、名醫(yī)?!?p>
他毫不諱言,要做名醫(yī)經(jīng)紀人,讓名醫(yī)更好地服務于社會。與明星經(jīng)紀人的司空見慣相比,名醫(yī)經(jīng)紀人作為新興職業(yè),是一個怎樣的存在?如何能當上名醫(yī)經(jīng)紀人呢?
隨著《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的重新修改,醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)逐漸被接受,為了合理地調(diào)配醫(yī)療資源,讓醫(yī)療不發(fā)達地區(qū)的患者也能享受到好的醫(yī)療服務,必須加強醫(yī)生的合理流動。于是,醫(yī)生經(jīng)紀人應運而生。
2018年底,國家衛(wèi)健委第一批試點全員聘用的醫(yī)院產(chǎn)生了,在謝汝石看來,醫(yī)生的“鐵飯碗”將來一定會打破,醫(yī)生們的“金飯碗”是不是可以長期擁有、怎么擁有,這個問題值得探索。
“我們?nèi)绾蚊鎸??對于現(xiàn)在處于名牌大學的附屬醫(yī)院的同事們,我覺得是機會,不是危機。因為,我利用最近三個月考察了大半個中國的民營醫(yī)療,能夠從綜合實力與公立大醫(yī)院相比的民營醫(yī)療基本上沒有。如果是做醫(yī)療,尤其是做高精尖醫(yī)療服務的,20年內(nèi)還是我們的大型公立醫(yī)院,尤其是大學附屬醫(yī)院。有優(yōu)勢也有危機,隨著基層醫(yī)療的發(fā)展和完善,醫(yī)療信息逐步通過互聯(lián)網(wǎng)手段變得更加透明,醫(yī)生們要有合適的病人來源已經(jīng)是一個亟待解決的問題了。” 謝汝石說,除了要充分利用醫(yī)院的平臺,努力提升自己的能力,還要有跟進國際發(fā)展步伐的能力。醫(yī)生,學習能力和科研洞察能力一定不能少,這是一個優(yōu)秀醫(yī)生的基本功。
在謝汝石看來,醫(yī)生更重要的是“建立個人品牌”。“這個需要從兩個方面下手,一個是從平時的服務下手,讓所有的病人和家屬都成為宣傳隊。另一個方面,從同行中下手,讓更多的同行信任你,知道你,他們愿意把自己手頭上的病人和看病的朋友托付給你。這個渠道建設最好的方式就是會議和教學!我把這個教學定義為專家驅(qū)動分級的分級診療?;鶎樱欢ㄊ俏覀儾∪藖碓吹慕鸬V”。
“大家都有可能到市場中走走,出來自己創(chuàng)業(yè)或者自由執(zhí)業(yè)。我相信,未來會有更多醫(yī)生出來自由執(zhí)業(yè)或者創(chuàng)建醫(yī)生集團創(chuàng)業(yè)。但是,一旦走出來,就必須遵循市場的規(guī)律和提高服務的水平。因為,一旦離開了原來的大醫(yī)院平臺,身上的光環(huán)只有自己個人品牌了。此外,由于專業(yè)或者各方面的限制,我們需要與資本、同行合作,所以遵守契約精神就是我們今后立于不敗之地的根本?!敝x汝石強調(diào)。
醫(yī)生經(jīng)紀人服務對象是從事醫(yī)療行業(yè)的醫(yī)生,將承擔醫(yī)生整個職業(yè)生涯規(guī)劃的咨詢和指導實施,涉及醫(yī)生選擇專業(yè)的發(fā)展前景分析、醫(yī)生在醫(yī)療機構的發(fā)展定位、醫(yī)療業(yè)務的發(fā)展方向、科研項目的設計、醫(yī)生工作技巧的培訓、外出進修的安排、晉升職稱的準備、醫(yī)療糾紛的防范培訓等等。今后還可能負責醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)整個活動的策劃和實施。
謝汝石在跟很多知名醫(yī)學專家聊天時,常常建議這些年邁的大專家們“退而不休”,學生們既希望常常得到老師們的指點和教導,又可以有自己發(fā)揮的余地,如果老師們扮演好支持和“?;貋砜纯础钡慕巧?,那么師徒關系一定是良好的。
謝汝石當年在深圳創(chuàng)立醫(yī)生集團,就是寄望于尋找新的發(fā)光點。對于一個長期在大醫(yī)院,尤其是知名的醫(yī)院的大專家來說,需要有一個新的轉(zhuǎn)變,那就是建立自己的個人與平臺的品牌。謝汝石明白,過去的品牌屬于醫(yī)院,不屬于自己,既然出來自由執(zhí)業(yè),自己就需要建立新的品牌,但是最好的方式還是有自己原來醫(yī)院的背書。這種個人品牌的建立最簡單的方式就是利用自己的“江湖地位”和已經(jīng)積累的經(jīng)驗建立一個“專家驅(qū)動分級診療系統(tǒng)”,也就是建立一個專業(yè)的圈子,匯集一批各種專業(yè)和基層醫(yī)生“伙伴”,因為病人對你的信任來源于這批“新朋友”。
其次是做好自己的“拿手好戲”。當然,大咖們最拿手的一定是自己的專業(yè)。謝汝石建議說,專家離開醫(yī)院后,千萬不要脫離自己的專業(yè)去干不熟悉的事情 ,因為一來需要時間學習,二來如果自己不設邊界地想把事情做完,沒有這么多的精力,同時將會出現(xiàn)很多競爭對手而不是合作者。
醫(yī)生和科室缺乏個人品牌,這是當今多點執(zhí)業(yè)或者醫(yī)生創(chuàng)業(yè)一個重要障礙,用一個時髦的用語來說就是缺乏流量。中國不缺乏有能力的醫(yī)生,因為在大量的臨床工作中,各大醫(yī)院的專家們在繁忙的實踐中已經(jīng)練就了“一身好本領”,可是中國的醫(yī)院真的是“廟大”,病人都是投奔醫(yī)院去的。即使自己有天大本事,離開了醫(yī)院平臺,很多大專家還是“酒香也怕巷子深”。
打造名醫(yī)個人品牌,這是一個推動醫(yī)生創(chuàng)業(yè)和多點執(zhí)業(yè)、發(fā)展醫(yī)生集團一個重要的手段。
當今社會是專業(yè)化發(fā)展的社會,雖然社會需要的是綜合性人才,但是因為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性,醫(yī)療知識更新很快,醫(yī)生如想在技術上跟上發(fā)展的步伐、不被淘汰,必須把大部分精力投入到工作以后的繼續(xù)學習上,沒有時間和精力去做一些職業(yè)規(guī)劃方面的研究。如果醫(yī)生經(jīng)紀人能幫助醫(yī)生解決這些問題,幫助他們做職業(yè)規(guī)化,給他們做包裝——因為畢竟醫(yī)生不可能自己去吹噓——這樣醫(yī)生沒有了后顧之憂,專心研究學術,可能會多出幾個名醫(yī)。
一方面,經(jīng)紀人整合頂尖的醫(yī)生資源,為其打造“名醫(yī)工作室”,整合二甲、三甲醫(yī)院和高端民營醫(yī)院的空閑床位資源,為醫(yī)生異地行醫(yī)提供場所,另一方面,患者可通過平臺去預約醫(yī)生,醫(yī)生利用業(yè)余時間為其手術。患者向醫(yī)生、就診醫(yī)院支付手術、住院費用,名醫(yī)主刀從中收取一定的傭金。
這種模式俗稱“飛刀”,在看病難、三甲醫(yī)院過熱的醫(yī)療現(xiàn)狀下已經(jīng)存在許久。傳統(tǒng)模式下,患者通過熟人、基層醫(yī)療機構預約名醫(yī)到當?shù)貫槠涫中g。除去醫(yī)院就診費用,患者需支付名醫(yī)“飛刀”的費用。長久以來,名醫(yī)“飛刀走穴”并不合法,多是私下行為,其中存在的醫(yī)療責任也并不明確。
醫(yī)生集團就是一個匯集名醫(yī)的載體,目前全國約有1500多家,但因為是新生事物,未來的路還很長。醫(yī)生集團需要做出自身特色,形成自己的企業(yè)品牌。在中國這么大的人口基數(shù)下,特色即使是一個很小的點,市場都很大。調(diào)研中,謝汝石發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)生集團什么都想做,沒有自己的邊界,什么都沒有做好。名醫(yī)經(jīng)紀平臺應設計好自己特色和服務邊界,與有互補性、可以賦能的機構抱團取暖?!斑@里有一個重要的問題就是設計好自己的服務邊界,有了邊界,別人才會跟你合作,否則別人將會把你視為競爭對手?!?/p>
謝汝石說,醫(yī)生集團的誕生和發(fā)展不但給醫(yī)療服務模式提供了一個新的模式,使醫(yī)生執(zhí)業(yè)多了一個途徑,還是醫(yī)生培養(yǎng)、醫(yī)生個人品牌形成以及醫(yī)療支付體系改革的重要方法。