從科技與養(yǎng)老說開去

任大剛

我有兩戶老鄰居。其中一對夫妻是中學(xué)教師，老丁克，妻子退休了；另一對是企業(yè)里的，都退休了，獨(dú)生兒子在硅谷，去年在美國結(jié)了婚，夫婦倆跟去玩了三個(gè)月，年底才回來。兩家人生活得不聲不響，我們一年里碰在一起聊聊天的機(jī)會屈指可數(shù)。但在有限的碰面中，我發(fā)現(xiàn)不管是哪種性質(zhì)的單位，其實(shí)退休生活都差不多。

譬如，他們也想網(wǎng)上購物，但遇到要在手機(jī)上裝些稍許復(fù)雜的應(yīng)用，試了多次都未獲成功，一時(shí)找不到幫手，于是滿含羞澀地敲開我家的門。我妻子很快幫他們下載好應(yīng)用，填上各種資料，認(rèn)證好，并幫助他們實(shí)現(xiàn)初次網(wǎng)購。等到東西到貨，他們再次敲門，送來驚喜和感謝。最近，他們又學(xué)會了買生鮮商品，那就更歡喜了。

這種場景讓我陷入沉思，我發(fā)現(xiàn)，科技與養(yǎng)老，從來沒有像今天這樣，產(chǎn)生如此大的關(guān)聯(lián)。

【“久病無孝子”？】

傳統(tǒng)中國的養(yǎng)老依靠子女對年老父母（或祖父母）的精心照顧。但實(shí)際情況是，當(dāng)老年人身心健康時(shí)，還可以相安無事，一旦年老的父母病痛纏身乃至臥床不起，孝子的成色就很受考驗(yàn)了。

首先是沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?？床≈委熗耆揽考彝サ哪甏?，因病致貧乃至傾家蕩產(chǎn)都是常見現(xiàn)象。而病人在床，必須要有人照顧，這個(gè)照看者就難以外出工作或做其它事情。對一般家庭來說，一人生病，家庭受到的是雙重壓力。這種狀況如果拖上三五年甚至十年八年，一個(gè)家庭內(nèi)部會累積大量經(jīng)濟(jì)和情感矛盾，子女還能和顏悅色的就已相當(dāng)難得了。這就是所謂“久病無孝子”的根源。這種狀況帶來大量的道德倫理問題，極端情況下甚至引發(fā)局部社會危機(jī)。

2014年7月《中國青年報(bào)》報(bào)道稱，武漢大學(xué)講師劉燕舞在湖北京山調(diào)查農(nóng)村老人自殺現(xiàn)象時(shí)發(fā)現(xiàn)，從1990年開始，中國農(nóng)村老年人自殺率大幅上升并保持在高位。與之形成巨大反差的是，香港大學(xué)發(fā)布的一份研究報(bào)告稱，那時(shí)之前的十多年間，中國自殺率陡降一半，“跌至世界最低行列”，每10萬人自殺人口不足10例。

“我自己負(fù)擔(dān)都這么重，我哪能顧得了老的？”一些受訪農(nóng)民直白地告訴劉燕舞。據(jù)劉燕舞統(tǒng)計(jì)，農(nóng)村老人自殺最主要的原因是生存困難，其次是擺脫疾病的痛苦，兩者合計(jì)占直接死因的60%，之后是情感問題。在很多青壯年大量外出的農(nóng)村地區(qū)，老年人缺乏物質(zhì)和精神照料的狀況更為嚴(yán)重。

這種狀況不僅存在于中國。同屬東亞文化圈的韓國和日本，老年人自殺問題也很嚴(yán)重，這對長期以來以儒家思想為安身立命之本，而孝道又是其核心之一的傳統(tǒng)文化而言，是一個(gè)巨大的沖擊。

傳統(tǒng)社會里，“上有老，下有小”通常用來貼切形容中年人的壓力。一戶人家兄弟姐妹越少，這種說法就被提及得越頻繁。隨著第一代獨(dú)生子女步入中年，我們已經(jīng)可以明顯感覺到，身邊越來越多人在吐槽養(yǎng)老負(fù)擔(dān)的沉重——老人養(yǎng)老金微薄的，感到有經(jīng)濟(jì)壓力；養(yǎng)老金稍許豐厚，也會感到“心累”；遇上雙重匱乏，則是大不幸。

這時(shí)，人們就會不由自主地想，要是多幾個(gè)兄弟姐妹該多好啊。但逐漸富裕的國人真的愿意為應(yīng)對老齡化社會而多生一些孩子嗎？國際經(jīng)驗(yàn)的回答顯然是否定的。任何步入發(fā)達(dá)社會的經(jīng)濟(jì)體，無一例外都面臨生育率下降的問題。也就是說，老年人口在總?cè)丝谥兴嫉谋戎貢S著經(jīng)濟(jì)社會的發(fā)達(dá)程度逐步提高。老年人口增加，一個(gè)原因是育齡婦女生育意愿下降，另一個(gè)原因是人的壽命逐步延長。

這成了一個(gè)尖銳的難題：作為其中一方的育齡婦女，因?yàn)樽叱黾彝?，越來越深入地參與社會經(jīng)濟(jì)生活，不生或不愿多生。作為老年人的另一方，不僅人數(shù)越來越多，而且越來越長壽，這就需要更多青壯年勞動力在生產(chǎn)社會經(jīng)濟(jì)財(cái)富的同時(shí)，也有更多的人愿意進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)提供服務(wù)。這是幾乎所有人口學(xué)家都深度擔(dān)心的社會難題。

【智能化養(yǎng)老】

任何社會問題都沒有一勞永逸的解決辦法。但我們的思維里總是在尋找一勞永逸的辦法，這是一種嚴(yán)重的誤區(qū)。實(shí)際上，當(dāng)下能做到的永遠(yuǎn)是緩解難題，而把難題的徹底解決留給時(shí)間。

具體到中國要解決老齡化問題，還是要走日本道路，盡管已進(jìn)入深度老齡化的日本社會本身也面臨很多問題。日本面對養(yǎng)老難題，率先發(fā)展機(jī)器人和人工智能輔助養(yǎng)老以化解勞動力不足，這可為中國在緩解老齡化問題上實(shí)現(xiàn)彎道超車提供可能。

今天，日本養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以用智能機(jī)器人完成廚房工作；跟真人護(hù)理員一樣的智能機(jī)器人可以協(xié)助半失能老人完成康復(fù)動作，可以陪伴失智的阿爾茨海默癥老人，通過可穿戴設(shè)備，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)老人的心腦血管疾病，以及完成抱失能老人的上下床、抱上輪椅、輔助大小便和洗澡，等等。

即使在健康老人的家居生活中，日本政府的未來計(jì)劃也是要實(shí)現(xiàn)幾乎一切需要使用體力的勞動都可以智能化——空調(diào)開關(guān)和溫度調(diào)節(jié)，照明、窗簾、門鎖的開關(guān)完全無需親自動手。在子女?dāng)?shù)量少甚至沒有的情況下，可以通過護(hù)理機(jī)器人，將生理數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)傳輸?shù)结t(yī)療中心或遠(yuǎn)在外地乃至國外的子女手上，甚至通過智能坐便器檢測老人的血糖和尿液數(shù)據(jù)，檢查是否患上癌癥。

值得一提的是，十多年前，在一次單位組織的未來科技培訓(xùn)中，我就聽到過主講者把老人的生理數(shù)據(jù)及時(shí)傳輸?shù)缴鐓^(qū)醫(yī)療中心的設(shè)想，但這么多年過去了并沒有下文?？梢娭袊B(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，瓶頸不僅卡在科技發(fā)展水平，還存在產(chǎn)業(yè)政策、政府意識、民間投入以及醫(yī)療系統(tǒng)配套等問題上。

中國的養(yǎng)老科技化，目前看到的大概就是電商服務(wù)。但有理由相信，應(yīng)對新增勞動力減少對社會生產(chǎn)和服務(wù)相應(yīng)減少的問題上，中國可以也只有走智能化養(yǎng)老道路，因?yàn)樵谌缦路矫?，中國有?dú)特優(yōu)勢：

后發(fā)優(yōu)勢。日本的機(jī)器人進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是在1980年代，但發(fā)展并不引人注目。2011年后，隨著人工智能突飛猛進(jìn)，特別是人工智能+機(jī)器人，在很多領(lǐng)域得到了飛速發(fā)展，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)也不例外。中國在這一領(lǐng)域發(fā)展較晚，但完全有理由做到與世界同步，分享日本等國的科技成就。

人口眾多。老年人口多，能為大數(shù)據(jù)的采集提供巨大便利。很難想象，一個(gè)人口規(guī)模很小的經(jīng)濟(jì)體在大數(shù)據(jù)的開發(fā)和利用上能有多大作為。

中國即將出現(xiàn)有史以來掌握社會財(cái)富最多的老人群體。這點(diǎn)之所以是特殊優(yōu)勢，是因?yàn)?，其一，有史以來從未有過一個(gè)如此龐大的即將退休的養(yǎng)老消費(fèi)人群，他們的財(cái)力足以支撐養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的規(guī)模發(fā)展到足夠大；其二，一大群擁有財(cái)富決策權(quán)的企業(yè)精英也將進(jìn)入老人行業(yè)，發(fā)現(xiàn)其中的巨大商機(jī)，從而助推和提升養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的科技含金量，而不僅僅是修建更多的養(yǎng)老院。

養(yǎng)老是一個(gè)產(chǎn)業(yè)，而不僅僅是政府事務(wù)。在新的科技與經(jīng)濟(jì)條件下看過去的養(yǎng)老，基本都是過時(shí)的，錯誤的。過去，養(yǎng)老是政府的事情；現(xiàn)在，養(yǎng)老成了政府、企業(yè)和個(gè)人的事情；而在未來，則是市場和科技的事情，政府主要負(fù)責(zé)為貧困老者托底。

【人口素養(yǎng)的轉(zhuǎn)變】

或許在十多二十年前，我會為兩家鄰居退休者的未來生活憂心忡忡，他們將來在體力下降之時(shí)，養(yǎng)老院就是最后的歸宿，但電商的出現(xiàn)可以使他們進(jìn)入養(yǎng)老院的時(shí)間推遲若干年。在未來，當(dāng)智能醫(yī)療、智能機(jī)器人、智能家居、智能情感陪護(hù)和無人駕駛技術(shù)等科技產(chǎn)品進(jìn)入日常生活，那么他們非但不用進(jìn)入養(yǎng)老院，而且還可以像年輕人一樣，正?；虮容^正常地周游世界。

這一切只是因?yàn)?，借助這些科技產(chǎn)品，人在工作和生活中的體力使用可以降到最低限度。也因此，在未來，退休年齡將是一個(gè)模糊的概念——有的工作，55歲就可以退休了，不過這樣的工作崗位會越來越少；而有的工作，80歲也完全可以勝任，這樣的工作崗位越來越多。我就在近幾年親眼見過自愿干到70歲甚至以上才放下手中工作的案例，這在20年前根本不可想象。

不過在未來，那些創(chuàng)造力低下且只能完成程序性工作的人士恐怕會生活得比較艱難，甚至在多次變換工作后，年紀(jì)輕輕就徹底喪失工作能力，淪為“無用階層”，這必須從當(dāng)下的教育現(xiàn)狀入手改進(jìn)。以這個(gè)前景來觀照當(dāng)下，籠統(tǒng)地講人口短缺，人口紅利消失，有一定的誤導(dǎo)性。

未來中國不僅需要必要的人口基數(shù)，維持人口大國的優(yōu)勢，但更重要的是，要有適應(yīng)未來科技與社會變革發(fā)展的、足夠的人口。這些人口應(yīng)該具備哪些基本素養(yǎng)呢？我認(rèn)為：

首先，善于處理“人-人”關(guān)系。以往在人類社會中，處理的主要是“人-物”關(guān)系，以便從物質(zhì)世界取得必須的生存生活資料；但在未來，人將從生存生活資料的匱乏中解放出來，隨著數(shù)千年來的固有生活方式和交往方式的打破，很多人的精神將出現(xiàn)這樣那樣的問題，因此，處理“人-人”關(guān)系將顯得非常重要，大量工作機(jī)會將從中產(chǎn)生。

其次，有一套終生學(xué)習(xí)的本領(lǐng)。終生學(xué)習(xí)在過去一些年常被提及，但更多作為一種理念在推廣，而不是現(xiàn)實(shí)的必須。未來，終生學(xué)習(xí)不僅存在于國民教育體系，而且是一種社會化的體系，哪怕年屆六旬的人也仍將有巨大熱情投入到新知識新技能的學(xué)習(xí)和掌握中，就像我的鄰居們那樣，已經(jīng)退休了，但也得掌握最新的科技手段。

再次是強(qiáng)健的體魄。我們的社會即將進(jìn)入思維、思想迸發(fā)的時(shí)代，一切都將發(fā)生顛覆性變化，人的心理承受能力必將最終依賴于強(qiáng)健的體魄，強(qiáng)健的體魄既來自于先天，也來自于后天的鍛煉，未來的醫(yī)學(xué)也將起重要作用。

人口政策的調(diào)整應(yīng)該順應(yīng)時(shí)代潮流和科技發(fā)展趨勢，當(dāng)下，我們需要認(rèn)真想一想，未來一代將要面臨的真正難題和解決之道是什么。

（作者系資深媒體人）