醫(yī)院設(shè)備管理存在的問題及改進(jìn)措施

高志堅

貴港市人民醫(yī)院 （廣西貴港 537100）

醫(yī)療設(shè)備作為維持醫(yī)院正常運(yùn)營的重要工具，是醫(yī)院更好地實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化建設(shè)的標(biāo)志[1]。醫(yī)療設(shè)備的高效管理與合理利用可在確保醫(yī)療工作穩(wěn)定與進(jìn)一步提升的同時，更好地體現(xiàn)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平與能力。近年來，隨著醫(yī)學(xué)科技的進(jìn)一步發(fā)展與提高，各類先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備不斷涌現(xiàn)并廣泛應(yīng)用于各類疾病的診斷、治療中，這也讓醫(yī)療設(shè)備的管理成為現(xiàn)代醫(yī)院管理中不可忽視的重要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)就目前醫(yī)院設(shè)備管理中存在的問題進(jìn)行詳細(xì)分析并提出改進(jìn)措施，以期為日后更好地提高醫(yī)療設(shè)備管理水平，促進(jìn)醫(yī)院總體管理與醫(yī)療服務(wù)水平的提升提供參考依據(jù)。

1 醫(yī)療設(shè)備管理的意義

醫(yī)療服務(wù)行業(yè)發(fā)展過程中，醫(yī)護(hù)人員在診治方面發(fā)揮著無可替代的作用[2]，但這一過程同樣也需要各類輔助器械與工具的幫助，而這類輔助器械與工具即為醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備作為確保醫(yī)療過程中檢測與治療準(zhǔn)確性、高效性的工具，也是現(xiàn)代醫(yī)療發(fā)展中的重要環(huán)節(jié)，只有不斷加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備的科學(xué)化管理，才能促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展更加符合當(dāng)代社會的需要，并進(jìn)一步提升醫(yī)療規(guī)模與醫(yī)療水平[3]。

2 醫(yī)療設(shè)備管理過程中的不足

2.1 醫(yī)療設(shè)備管理及維護(hù)水平受限

目前，醫(yī)療設(shè)備管理過程中普遍存在的問題主要為管理及維護(hù)水平相對較低。目前，醫(yī)療設(shè)備的集成化與智能化已成為主要發(fā)展趨勢，但由于醫(yī)院管理意識較弱，往往只重視醫(yī)療設(shè)備能否正常運(yùn)行而忽視了對設(shè)備的保養(yǎng)與維護(hù)工作[4]，這不僅會導(dǎo)致設(shè)備使用過程中發(fā)生故障，更在一定程度上阻礙了醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)步與發(fā)展。

2.2 管理制度落實(shí)不到位

盡管目前大部分醫(yī)院都制定了相關(guān)的維保制度與管理標(biāo)準(zhǔn)，但在實(shí)際執(zhí)行過程中由于管理意識薄弱且缺乏執(zhí)行力，導(dǎo)致部分設(shè)備維修與管理工作不過關(guān)，未達(dá)到維修維護(hù)的效果，更會造成日后維修成本進(jìn)一步增加，影響醫(yī)療設(shè)備的正常工作。部分醫(yī)院盡管對相關(guān)制度進(jìn)行了調(diào)整，但由于缺乏專門人員對制度進(jìn)行落實(shí)，及管理體制不完善、職責(zé)不明等問題，導(dǎo)致管理制度形同虛設(shè)。

2.3 設(shè)備購置管理缺乏科學(xué)性

部分醫(yī)院在購置設(shè)備時，未對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)條件進(jìn)行客觀評估，設(shè)備購入前，未進(jìn)行可行性論證，盲目購置部分設(shè)備[5]，這種方式不僅缺乏實(shí)用性與科學(xué)性，更進(jìn)一步造成了資源浪費(fèi)。部分醫(yī)院未對設(shè)備購置、使用及維修工作進(jìn)行有效的信息化管理，導(dǎo)致管理過程中出現(xiàn)漏洞，影響設(shè)備的有效使用[6]，浪費(fèi)了醫(yī)院的資產(chǎn)。

3 管理改進(jìn)措施

3.1 加強(qiáng)對專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng)

醫(yī)療設(shè)備作為高精尖產(chǎn)品，要求具有較高水平的知識型技術(shù)人才進(jìn)行管理[7]。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)引進(jìn)并培養(yǎng)專業(yè)人才，定期組織設(shè)備管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，掌握最新的醫(yī)療設(shè)備技術(shù)及情報；同時，可邀請設(shè)備廠家技術(shù)人員對醫(yī)院設(shè)備人員進(jìn)行相關(guān)設(shè)備操作培訓(xùn)，使其熟練掌握日常保養(yǎng)與維修技術(shù)，并不斷加強(qiáng)其保護(hù)意識；另外，可組織建立一支具有專業(yè)化水平的管理團(tuán)隊，定期對醫(yī)院各項設(shè)備進(jìn)行維修與保養(yǎng)，記錄設(shè)備實(shí)際情況，既有助于確保設(shè)備的穩(wěn)定性，又可為維修提供相關(guān)依據(jù)，更有助于延長醫(yī)療設(shè)備壽命。對于涉及到電子、機(jī)械、光波、超聲等技術(shù)含量較高的設(shè)備，更應(yīng)對技術(shù)人員進(jìn)一步推行培訓(xùn)考核上崗制度，只有通過考核的技術(shù)人員才能進(jìn)一步上崗工作。醫(yī)院只有為技術(shù)人員提供更加廣闊的發(fā)展空間及良好的工作環(huán)境，才能吸引更多優(yōu)秀的技術(shù)人才全身心地投入到設(shè)備的維修、管理與維護(hù)工作當(dāng)中[8]。

3.2 建立健全管理機(jī)制

根據(jù)醫(yī)院目前存在的設(shè)備管理制度不完善的情況，結(jié)合自身特點(diǎn)逐漸建立完善的設(shè)備管理機(jī)制并設(shè)計嚴(yán)格的設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)維修方案，進(jìn)一步探索更加專業(yè)有效的設(shè)備維修方法；要求院內(nèi)管理部門嚴(yán)格遵照管理制度相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行管理并進(jìn)一步規(guī)范設(shè)備的使用情況；針對各部門及各科室實(shí)際情況制定相關(guān)管理方案，嚴(yán)格把控醫(yī)療設(shè)備質(zhì)量關(guān)并落實(shí)個人責(zé)任制，開展有效的醫(yī)院管理工作。

3.3 完善醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)檔案

醫(yī)療設(shè)備管理與維修內(nèi)容作為設(shè)備使用過程中的記錄資料，可準(zhǔn)確反映設(shè)備采購時間、使用情況以及出現(xiàn)的各類故障及維修方法；進(jìn)一步加強(qiáng)對設(shè)備檔案建設(shè)的完善與管理工作，注意將設(shè)備的各類數(shù)據(jù)及使用說明書等均納入檔案當(dāng)中，幫助設(shè)備管理人員更好地了解與掌握設(shè)備各類信息；要求技術(shù)人員日常對設(shè)備進(jìn)行檢修后應(yīng)做好詳細(xì)的記錄工作，包括故障原因、故障現(xiàn)象及維修全過程，同時對于日常維護(hù)的相關(guān)內(nèi)容也應(yīng)進(jìn)行記錄。

3.4 科學(xué)購置醫(yī)療設(shè)備

進(jìn)行設(shè)備采購前，應(yīng)先對申購的設(shè)備進(jìn)行論證與調(diào)研，根據(jù)科室需要進(jìn)行采購，避免造成醫(yī)療資源與資金的浪費(fèi)；申報后，可由醫(yī)院組織委員會進(jìn)行論證并核算成本，通過對成本進(jìn)行核算，盡量做到降低醫(yī)療成本并組織設(shè)備專業(yè)人員對設(shè)備性價比進(jìn)行比較與確認(rèn)；同時，進(jìn)一步加強(qiáng)設(shè)備使用效率問責(zé)制度的建立，對設(shè)備必要性、可靠性及合理性進(jìn)行驗(yàn)證，結(jié)合科室經(jīng)費(fèi)、人員情況及技術(shù)條件、科室環(huán)境等綜合評估后根據(jù)技術(shù)優(yōu)選、經(jīng)濟(jì)優(yōu)選、維保優(yōu)選的原則進(jìn)行購買。

3.5 向現(xiàn)代化模式轉(zhuǎn)變

為了提高管理效率，適應(yīng)信息化社會發(fā)展需要，可將每日工作內(nèi)容儲存在相應(yīng)的電子化程序當(dāng)中，一旦設(shè)備發(fā)生故障可自動聯(lián)系到院方OA系統(tǒng)進(jìn)行自主報警并記錄；要求醫(yī)護(hù)人員也適當(dāng)掌握基礎(chǔ)的醫(yī)療設(shè)備相關(guān)信息；醫(yī)護(hù)人員在工程師未到場之前不得隨意對設(shè)備進(jìn)行操作，并對設(shè)備故障情況進(jìn)行記錄，促進(jìn)設(shè)備維系管理工作的有序進(jìn)行。

醫(yī)療設(shè)備是醫(yī)院開展各項醫(yī)療活動的重要組成部分，其日常管理與維護(hù)工作對醫(yī)院的正常運(yùn)營及可持續(xù)發(fā)展具有至關(guān)重要的作用。醫(yī)院管理人員應(yīng)不斷加強(qiáng)對醫(yī)療設(shè)備管理工作的認(rèn)識，同時做好并不斷完善醫(yī)療設(shè)備管理與維護(hù)的檔案工作，進(jìn)一步加大對設(shè)備日常應(yīng)用的管理力度，落實(shí)保養(yǎng)工作；同時，不斷提升設(shè)備管理人員的業(yè)務(wù)水平，進(jìn)一步加強(qiáng)設(shè)備管理意識，逐步提升醫(yī)療設(shè)備管理與維修工作的效果，才能不斷提升醫(yī)院的市場競爭力，并為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院的長足發(fā)展。