戴冰 張惠
(成都醫(yī)學(xué)院心理學(xué)院 四川應(yīng)用心理學(xué)研究中心,四川 成都 610500)
20世紀(jì)70年代末80年代初開始的“獨(dú)生子女”政策讓中國家庭走入了獨(dú)生子女時(shí)代,且獨(dú)生子女?dāng)?shù)量迅速增加。時(shí)至今日,大量獨(dú)生子女父母年齡超過60歲,進(jìn)入老年,且這個(gè)群體數(shù)量仍然會(huì)迅速增加,引起了老年群體研究者們的關(guān)注〔1〕。學(xué)者對(duì)獨(dú)生子女老年父母的養(yǎng)老心態(tài)和意愿、養(yǎng)老需求、養(yǎng)老方式選擇等進(jìn)行了大量研究〔2~5〕,但缺乏對(duì)老年父母心理健康的關(guān)注。本研究調(diào)查分析四川省獨(dú)生子女老年父母的心理健康狀況。
1.1對(duì)象 對(duì)四川省400名滿足以下條件的老人進(jìn)行方便抽樣調(diào)查:①年齡≥60歲;②一生只有1個(gè)子女。共發(fā)出調(diào)查問卷400份,回收問卷325份,有效問卷322份。
1.2方法 采取集中填寫與入戶調(diào)查結(jié)合的方式,在調(diào)查員的統(tǒng)一指導(dǎo)語下填寫問卷。
1.3測(cè)評(píng)工具 采用自測(cè)健康評(píng)定量表(SRHMS)中自測(cè)心理健康評(píng)定子量表,由15個(gè)條目組成,包括正向情緒(總分50分)、心理癥狀與負(fù)向情緒(總分70分)、認(rèn)知功能(總分30分)3個(gè)維度。量表3個(gè)維度總分為0~150分,得分越高,自測(cè)心理健康狀況越好。該量表一周重測(cè)信度0.791,內(nèi)部一致性系數(shù)0.847,具有良好的信度和效度〔6〕。
1.4統(tǒng)計(jì)方法 采用SPSS16.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行方差分析,t檢驗(yàn)。
獨(dú)生子女老年父母正向情緒得分平均(36.34±8.94)分,心理癥狀與負(fù)向情緒得分平均(44.74±11.69)分,認(rèn)知功能得分平均(17.57±6.80)分,心理健康總分平均(98.65±21.09)。不同性別老年人在心理癥狀與負(fù)向情緒、認(rèn)知功能和自測(cè)心理健康總分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),男性得分顯著高于女性。不同婚姻狀況、文化程度老年人的正向情緒、心理癥狀與負(fù)向情緒得和自測(cè)心理健康總分差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,P<0.01)。初中及以上文化程度的老年父母心理健康狀況好于小學(xué),小學(xué)文化程度好于文盲。不同年收入老年人各個(gè)維度及總分的差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。年收入≥6 000元組心理健康狀況好于年收入<6 000元組。見表1。
表1 獨(dú)生子女老年父母自測(cè)心理健康總分及各維度得分單因素方差分析分)
本研究結(jié)果與楊夙等〔7〕關(guān)于遼寧省農(nóng)村留守老人心理健康狀況及其相關(guān)因素分析的研究結(jié)果相一致,其結(jié)果顯示老年人心理健康水平在性別上存在顯著差異,并且男性在情緒方面、適應(yīng)能力方面和認(rèn)知方面的得分均顯著高于女性。
已婚老人情緒較為樂觀,心理健康水平比喪偶老人要好。研究顯示,老年人的配偶在精神上更能給予對(duì)方寄托,大部分老人認(rèn)為相較于子女和其他親人,他們更愿意也更容易和老伴親近,老伴也更為熟悉自己,在一起做事、娛樂和休息的輕松氛圍能讓雙方心情愉悅〔8〕。
本研究顯示文化程度與獨(dú)生子女老年父母心理健康有著密切關(guān)系。文盲的心理健康狀況最差,小學(xué)、初中及以上文化的老人心理健康狀況更好。隨著文化程度的升高,自測(cè)心理健康有逐漸升高的趨勢(shì),與張婉奇等〔9〕在北京對(duì)農(nóng)村社區(qū)居民自測(cè)健康狀況的調(diào)查研究結(jié)果一致。邱芬等〔10〕研究證實(shí),文化程度是心理健康的保護(hù)因素,文化程度越高的人心理健康自評(píng)越好。受教育程度越高,越能較好理解、接受健康保健信息,對(duì)身心健康的重視程度更高,保健意識(shí)更強(qiáng),能夠及時(shí)就醫(yī)。
不同經(jīng)濟(jì)狀況的獨(dú)生子女老年父母,其自測(cè)心理健康狀況差異顯著。可能原因?yàn)槭杖敫叩睦夏耆艘蚪?jīng)濟(jì)條件寬裕,較少出現(xiàn)因經(jīng)濟(jì)壓力帶來的負(fù)向情緒和心理癥狀,生活較為樂觀,同時(shí)也有更多的時(shí)間通過各種媒介獲取各種知識(shí),維持和提升自身的認(rèn)知能力。另一方面他們也會(huì)采取積極有效的保健行為進(jìn)行自我保健。而低收入的老年人卻因生活拮據(jù),相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)相對(duì)較大,為滿足生活開銷,不得不從事勞動(dòng),沒有時(shí)間和精力去獲取保健信息,因而心理健康總體和各維度水平明顯低于收入高者。
綜上,在開展獨(dú)生子女老年父母心理健康教育活動(dòng)時(shí),應(yīng)充分考慮到性別、婚姻狀況、文化程度及收入水平的差異對(duì)老年人身心健康的重要影響,制定切實(shí)獨(dú)生子女老年父母需求的宣教方案。