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    調(diào)解不能照搬照套

    2019-03-01 07:18:28林慶元福建省仙游縣醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會
    人民調(diào)解 2019年7期
    關(guān)鍵詞:患方醫(yī)方調(diào)解員

    林慶元/福建省仙游縣醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會

    調(diào)解溝通,就是調(diào)解員用專業(yè)、獨特的語言與當(dāng)事人交流,達到化解糾紛的目的。在調(diào)解中,要尋糾紛的“因”,論糾紛的“果”,把糾紛的“脈”,找糾紛的“癥”,最后解糾紛的“結(jié)”。無論尋“因”論“果”,還是把“脈”找“癥”,都離不開一個“說”字。說什么?怎么說?雖然只是一句話的事,卻是調(diào)解員語言應(yīng)變技巧和溝通能力的體現(xiàn)。27載調(diào)解生涯,3000多起矛盾糾紛的化解,我的感悟體會是:調(diào)解溝通沒有一成不變的定律,沒有照搬照套的模式,要因人因事、因緣由因經(jīng)過、因場合因情勢做出恰當(dāng)?shù)倪x擇。

    因人因事 張弛有度

    經(jīng)驗豐富的調(diào)解員常常能夠用一個看似不經(jīng)意的舉止、一席張弛有度的談話,磁力般地吸引各方當(dāng)事人相對客觀地陳述反映糾紛發(fā)生的過程和背后隱情。這是全面了解糾紛事實、認(rèn)知糾紛前因后果、增強糾紛閱讀精準(zhǔn)性的關(guān)鍵。

    某男與某女偷情,被女子丈夫逮個正著。丈夫一怒之下砸損男子家的門窗。男子報案后派出所民警介入調(diào)查,雙方在村委會主持協(xié)商下簽訂了由男子賠償女子丈夫數(shù)千元精神損害撫慰金并自負(fù)財產(chǎn)損失的協(xié)議。事后該男子自殺,其親屬將尸體抬放到女子家中索賠,引發(fā)群體糾紛。介入調(diào)解后,我認(rèn)為這起因“情”而起,又因“怨”而生的糾紛背后必有隱情。鑒于雙方因“賠償”“移尸”問題僵持,溝通起來舉步維艱,我選擇直奔主題問女子丈夫原因。他一臉無奈地說:“這是令所有男人蒙羞的事情,我受到如此羞辱只是打砸他家的門窗發(fā)泄,他卻去尋死,尸體抬進我家不說,還要我賠錢,打劫嗎?”接著又說:“我要求他們立即移走尸體并賠禮道歉,不過分吧!我老婆因此出走,要是有個三長兩短,這事將無法了結(jié)?!?/p>

    了解了女子丈夫的態(tài)度后我找到死者親屬,先不規(guī)勸,直接將他們帶到女子家中,毫不避諱地向死者親屬說道,“有聽說女子羞悔輕生,男人尋短見實屬少見”,“人說一死百了,可他這一死,害了自己又害苦家人,實在聞所未聞!” 這番話觸動并警醒了死者親屬,躁動的人群開始平靜,調(diào)解出現(xiàn)轉(zhuǎn)機。趁此機會,我針對男子的極端做法給予否定評價,還將女子離家出走的現(xiàn)況分析給死者家屬,最后,糾紛以雙方互諒和解告終。

    因人因事而異的調(diào)解溝通方式,對調(diào)解員了解和評判糾紛,從中溯源尋因論果,引導(dǎo)雙方辨明是非,是一種較為有效的溝通方法。

    因緣由因經(jīng)過 “融冰去堵”

    無風(fēng)不起浪,無因不成果。很多矛盾糾紛都有或簡或繁、或直接或間接的原因。事件發(fā)生后,當(dāng)事人通常處于無助、痛苦、迷茫和激憤的復(fù)雜情感中,堅冰厚積,愁緒萬千。在這種情形下,調(diào)解溝通的立足點是因時因地融化堅冰,消愁去堵,消除堵在糾紛當(dāng)事人心上的愁結(jié)煩緒,催喚當(dāng)事人的理性回歸。

    中學(xué)生陳某考試作弊被老師發(fā)現(xiàn),老師在全班同學(xué)面前宣布學(xué)校給予陳某該科目零分的處分決定,學(xué)校也在電子屏幕上用真名實姓滾動播放處理決定。次日凌晨,陳某跳樓自殺,留下一紙指責(zé)老師和校方的遺書。陳某親友鬧進學(xué)校,并將裝有陳某尸體的冷凍柜帶到學(xué)校門口圍堵公路,還準(zhǔn)備越級上訪。此糾紛的根本緣由是陳某的學(xué)風(fēng)不嚴(yán)謹(jǐn),直接原因則是校方處理方式欠考慮,爭議點是校方和學(xué)生的責(zé)任劃分問題。經(jīng)過分析,我先與家屬明確事實真相和法律依據(jù),再從可能對教學(xué)秩序和社會秩序造成的不良影響,甚至面臨承擔(dān)刑事責(zé)任的后果進行溝通。

    我問陳某親屬:“用如此極端方式施壓,是不是怕沒人處理?怕討不到公道?如果是這樣,請相信我們調(diào)解員一定會管到底且公平處理?!比绱艘粊斫o他們吃了定心丸,消除了家屬們的疑慮,氣氛上也緩和了許多。隨后,我與陳某親屬談到以往校園賠償?shù)募m紛案例,特別強調(diào)極端的索賠方式不僅無助于索賠,還將承擔(dān)法律責(zé)任,得不償失。在我的引導(dǎo)下,家屬選出代表與校方協(xié)商。同時,我請來一位法官用同類判例解讀與校園傷害事故處理有關(guān)的法律條文,引導(dǎo)雙方達成“死者自殺主要在于自身意識”和“教育管理方式不當(dāng)加劇死者自卑輕生”的共識,為糾紛化解打下了基礎(chǔ)。

    因場合因情勢 變換方法

    群體性矛盾糾紛往往具有突發(fā)、場面緊張、語言暴力甚至肢體對抗等特點。這類糾紛的調(diào)解要根據(jù)不同的環(huán)境條件恰當(dāng)選用溝通方式,或聆聽傾訴,或嚴(yán)詞喝止,有針對性地引導(dǎo)當(dāng)事人控制自身情緒,避免過激行為。調(diào)解員的溝通用語要簡單明了、通俗易懂,要多說“通俗話”“定心話”“圓場話”“同心話”“贊賞話”。

    某高齡產(chǎn)婦待產(chǎn)住院時行“子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)”,胎兒娩出后切口大量出血,醫(yī)務(wù)人員立即行“次全子宮切除術(shù)”,但在進行次切除手術(shù)過程中孕婦心跳驟停,搶救無效死亡。為此,患方聚集上百人向醫(yī)院“討說法”。我趕往現(xiàn)場后先穩(wěn)定患方的情緒,采取“庭審析解式”溝通法進行調(diào)解。

    林慶元(中)耐心與當(dāng)事人溝通

    由于患方情緒激動,言行沖動,醫(yī)方態(tài)度強硬,調(diào)解陷入困境。我首先選擇傾聽,聆聽醫(yī)患雙方的述辯,把握爭議焦點。其次是背靠背迂回溝通,用“形散神不離” 的溝通法,與患方斡旋商討,從“死者為大、入土為安”俗語開腔,再談孤嬰撫育問題,緩和患方情緒并轉(zhuǎn)移注意力,看似“任爾東西南北風(fēng)”,但話題不偏離糾紛調(diào)解。談到人死不能復(fù)生的話題時,我見機反問:“你們目前要為孩子爭取一筆賠償和撫養(yǎng)費,可你們?nèi)硕嘧祀s沒個主事的,既不專業(yè),又說不到點兒上,談何索賠?就算醫(yī)方要賠也得賠個明白?!?接著我直戳利害:“若你們再盲目地‘鬧’下去,一旦觸碰法律底線,后果不堪設(shè)想,受害方卻變得無理了,是非你們自已掂量?!?/p>

    患方家屬陷入沉默,隨后主動撤走聚集人員,留下5名代表參與調(diào)解。局勢穩(wěn)定后我選擇“遞進發(fā)問式”溝通法與醫(yī)方交涉,從是否建立高危門診卡,是否做好術(shù)前討論和手術(shù)方式選擇與風(fēng)險評估,是否書面建議患者轉(zhuǎn)三甲醫(yī)院生產(chǎn),以及備血、手術(shù)操作等問題逐個問詢。醫(yī)方承認(rèn)存在未建立高危門診卡、無術(shù)前風(fēng)險評估、無應(yīng)急搶救預(yù)案等術(shù)前準(zhǔn)備不足問題。對此我用專業(yè)知識與醫(yī)方充分溝通,讓他們認(rèn)識到自己的失誤,為下一步調(diào)解打下良好的基礎(chǔ)。

    調(diào)解員能夠妥善化解紛爭,與調(diào)解溝通中注重場合、把控情勢,有的放矢地勸、疏、導(dǎo)、解分不開。

    調(diào)解溝通竅門很多,需要根據(jù)糾紛具體情形而定。調(diào)解溝通的最佳境界是,有話說、愿意聽、產(chǎn)共鳴、能省思,透示出調(diào)解的親和力、嚴(yán)肅性和權(quán)威性。

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