醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)的作用及價值

陳爽

摘 要：科技的進步，促進我國醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展。隨著我國醫(yī)療水平的提高，醫(yī)院檔案數(shù)量也在隨之增加，不但能夠準確反映出醫(yī)院在特定時期內(nèi)的經(jīng)濟情況與接收的疾病類型，還能夠為后續(xù)的疾病研究提供便利條件。為了彰顯出醫(yī)院檔案管理的價值，就需要將檔案信息化與醫(yī)院檔案管理進行有機結(jié)合，防止在醫(yī)院檔案管理中出現(xiàn)瑕疵，全面提高醫(yī)院檔案管理的科學性。本文就醫(yī)院檔案管理中檔案信息化建設(shè)的作用及價值展開探討。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；檔案管理；信息化建設(shè)

引言

醫(yī)院檔案作為醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的重要資源，應(yīng)該在高度重視的基礎(chǔ)之上轉(zhuǎn)變原有的工作形式，優(yōu)化管理手段，以科學合理的措施來為社會提供更加優(yōu)質(zhì)的公共服務(wù)，所以為了從根本上促進醫(yī)院管理工作的進步，需要以醫(yī)院檔案信息化建設(shè)為主要手段，提升醫(yī)院管理工作效率。

1檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的意義

1.1檔案信息化是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的趨勢

我國醫(yī)療事業(yè)隨著社會進步和信息技術(shù)的飛速發(fā)展，獲得巨大的發(fā)展機遇，推行檔案信息化建設(shè)是提升醫(yī)院管理能力和管理水平的必然趨勢。具有極強的交互能力是計算機以及互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)所具備的主要特征，也是實現(xiàn)醫(yī)院全面信息化建設(shè)的基本條件，過去整個操作流程基本是人工完成，不僅需要醫(yī)院保證一定的人員數(shù)量，也延長業(yè)務(wù)辦理的時間，人機交互可以簡化繁瑣的流程，只需人工進行掛號和繳費環(huán)節(jié)的操作，剩余的流程病患可以利用醫(yī)療卡和條形碼進行辦理，病患所有信息和檢查數(shù)據(jù)都存儲與醫(yī)療卡中，這不僅為病患節(jié)省很多辦理業(yè)務(wù)的時間，也能提升醫(yī)院的辦公效率。

1.2醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)有利于提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量

伴隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的不斷發(fā)展，現(xiàn)如今醫(yī)院里的工作人員在日常工作中也大都借用計算機與網(wǎng)絡(luò)平臺進行辦公，包括掛號、藥房、病例等，全部在一個網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)里實現(xiàn)。所以醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)也是符合當前醫(yī)院自動化辦公需求的手段，通過網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)實現(xiàn)醫(yī)院各項資源的整合與利用，提起得工作效率，強化服務(wù)水平。

1.3提高了檔案管理者的自身素質(zhì)和工作效率

為使工作人員能更好地應(yīng)用計算機，醫(yī)院對工作人員的計算機使用需定期開展遇到緊急情況怎樣處理、計算機安全等相關(guān)問題的培訓(xùn)，使工作人員能更好地應(yīng)用計算機，臨危不亂，確保檔案信息化建設(shè)的順利開展，全面提高了檔案管理者的自身素質(zhì)和工作效率。檔案信息化建設(shè)還提高了檔案管理人員的職業(yè)道德素養(yǎng)，對工作更加積極熱情。另外，檔案信息化建設(shè)需要不斷用知識豐富自己，才能跟上信息化更新的速度，因此對提高自身素質(zhì)也起到了重要作用。

1.4通過建設(shè)檔案信息化提升醫(yī)院核心競爭力

醫(yī)院的核心競爭力的體現(xiàn)并不在醫(yī)院規(guī)模和醫(yī)療器械數(shù)量方面，而是在醫(yī)院的醫(yī)療水平和檔案管理水平方面，即使具備先進的醫(yī)療水平，缺乏完善的檔案管理系統(tǒng)，檔案信息化程度低，無法在日后具備較大提升空間。為醫(yī)護人員提供重要參考作用的檔案資料，是提升醫(yī)療水平的堅實基礎(chǔ)，不但能夠促進醫(yī)護人員提高自身整體素質(zhì)，更能夠提升醫(yī)院的核心競爭力。

2檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的價值

隨著科學技術(shù)的快速發(fā)展，信息化建設(shè)被廣泛應(yīng)用于各行各業(yè)，對于醫(yī)療事業(yè)來說，醫(yī)院檔案管理的信息化建設(shè)是提升自身服務(wù)質(zhì)量和管理工作水平的重點，也是醫(yī)院整體管理系統(tǒng)的重要環(huán)節(jié)。為順應(yīng)當前發(fā)展、達到社會要求并且完善醫(yī)院管理體系，加強醫(yī)院檔案信息化管理、達成信息化建設(shè)目標是當前醫(yī)療事業(yè)相關(guān)單位研究的重要課題，也是能夠提升醫(yī)院經(jīng)濟效益、更好服務(wù)社會的有效措施。

3提升醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的策略

3.1強化醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重視程度

由于醫(yī)院的檔案管理信息化管理關(guān)系著醫(yī)院的各項工作的正常運轉(zhuǎn)，所以應(yīng)當從上至下重視起醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)工作。但是我們?nèi)匀挥幸恍┽t(yī)院管理層對這一點認識不清晰，不夠重視這方面的工作。首先作為醫(yī)院管理者，務(wù)必要對醫(yī)院的檔案管理信息化建設(shè)有清晰的認識和正確的戰(zhàn)略指導(dǎo)，只有這樣，才能在檔案管理信息化建設(shè)方面加大投入力度，從而提升檔案管理信息化建設(shè)的質(zhì)量。其次，作為檔案管理部門的工作人員，也要有意識的向領(lǐng)導(dǎo)反饋相關(guān)信息，以求從上至下都能認識到檔案管理信息化建設(shè)的重要性，從而加強醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)工作。

3.2完善醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中的配套設(shè)施

在信息化建設(shè)的過程之中，還需要從硬件設(shè)施處進行著手，真正從根本上實現(xiàn)醫(yī)院檔案管理中“程序管事、制度管人”的管理目標，加強計算機聯(lián)網(wǎng)體系建設(shè)，建立醫(yī)院的信息管理系統(tǒng)，例如HIS、LIS、PACS、OA等相關(guān)系統(tǒng)都能夠加強對于醫(yī)療、病房、物資、藥品等多方面的網(wǎng)絡(luò)化管理。在經(jīng)濟管理的過程之中，最為明顯的信息化建設(shè)優(yōu)勢體現(xiàn)在醫(yī)療設(shè)備檔案管理方面，利用電子信息化系統(tǒng)技術(shù)能夠全面系統(tǒng)地為每一臺醫(yī)療設(shè)備建立檔案，科學分析設(shè)備的使用頻率、成本狀況、維護情況等，從而為后期的醫(yī)療儀器設(shè)備決策購入奠定基礎(chǔ)，優(yōu)化對于醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備技術(shù)指標以及性能的補充，最大程度上以完善的醫(yī)療設(shè)備檔案為著手點，實現(xiàn)成本的控制。所以在醫(yī)療設(shè)備管理檔案模塊之中，就能夠完成采購記錄管理、維修記錄管理、保養(yǎng)記錄管理、使用記錄管理等多個工作。這樣在設(shè)備管理之中加強信息、檔案的一體化管理，能夠精簡機構(gòu)設(shè)置，避免不必要的設(shè)備，促進信息管理功能的優(yōu)化。所以在系統(tǒng)建立上，應(yīng)該統(tǒng)籌各種信息結(jié)構(gòu)來促進醫(yī)院管理體系的建立，比如病案統(tǒng)計管理系統(tǒng)、財務(wù)管理系統(tǒng)、人事管理系統(tǒng)、醫(yī)院醫(yī)療科研成果管理系統(tǒng)等，都可以實現(xiàn)總體規(guī)劃。除了系統(tǒng)建設(shè)之外，最為關(guān)鍵的是醫(yī)院還需要加強硬件設(shè)備的投入，為了滿足聯(lián)網(wǎng)需求，要在工作區(qū)域范圍內(nèi)全部配備相應(yīng)的計算機設(shè)備，病例本也可以采取平板電腦進行替代，其中還包括導(dǎo)入接口等，讓醫(yī)院無論任何品牌的信息系統(tǒng)以及醫(yī)療器械都能夠?qū)崿F(xiàn)有效的建立，加強對于醫(yī)院的優(yōu)化，是雙向利好的有效行為。

3.3加強醫(yī)院對檔案信息化建設(shè)的人員培訓(xùn)

每個人都是通過不斷學習新的知識來強化自己，醫(yī)院的工作人員也要不斷強化專業(yè)知識，通過對檔案信息化建設(shè)的人員進行定期培訓(xùn)，不斷地提升相關(guān)人員的自身素質(zhì)，使相應(yīng)的建設(shè)工作水平得到提高。例如：醫(yī)院可以從檔案管理的專業(yè)知識、技術(shù)水平等方面進行培訓(xùn)，在檔案信息化建設(shè)的同時不斷地充實自己，以保證檔案信息化建設(shè)的順利開展。

3.4加強信息化建設(shè)制度體系的優(yōu)化與規(guī)范

醫(yī)院檔案部門根據(jù)國家《檔案法》的規(guī)范與標準，應(yīng)當對自身的管理制度進行優(yōu)化，實現(xiàn)電子文件管理的有序性，吸收國內(nèi)相關(guān)行業(yè)企業(yè)的管理經(jīng)驗與管理標準，細化目前的信息化建設(shè)的相關(guān)細節(jié)，實現(xiàn)電子資料與電子檔案的全過程管理。所以在細化制度類別的過程之中，可以依據(jù)醫(yī)院實際的經(jīng)濟管理特點以及運營要求去建立相關(guān)的檔案管理制度，如黨政群檔案管理制度、醫(yī)療檔案管理制度、科學研究資料檔案管理制度、硬件基礎(chǔ)設(shè)施資料制度、醫(yī)療衛(wèi)生儀器設(shè)備管理制度、財務(wù)會計信息管理制度、病史管理制度以及聲像照片類信息管理制度等，在收集資料與歸檔資料的過程之中，以這些制度為管理依據(jù)，從而規(guī)范對于電子檔案、信息化檔案的使用方式。所以一般醫(yī)院都是選擇三級檔案管理模式，一級類目、二級以及二級以下類目都有相應(yīng)的區(qū)分。只有加強信息化建設(shè)制度體系的優(yōu)化與規(guī)范，才能夠?qū)崿F(xiàn)信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理中的有效應(yīng)用，為醫(yī)院的管理與現(xiàn)代化發(fā)展創(chuàng)造有利條件。

4結(jié)語

在醫(yī)院檔案管理工作中實施檔案信息化管理，不僅是目前新形勢下管理工作的要求，也是醫(yī)院現(xiàn)代化檔案管理的趨勢，想要與不斷發(fā)展的醫(yī)療事業(yè)共同進步，醫(yī)院就必須從提升自身管理水平和醫(yī)療技術(shù)入手，保證管理工作的科學性和規(guī)范性，隨著醫(yī)療事業(yè)的飛速發(fā)展，檔案信息化管理在醫(yī)院檔案管理中具有更高的價值和更重要的地位。

參考文獻：

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