喬衛(wèi)強(qiáng),王彥宏,張金萍
敦煌市醫(yī)院設(shè)備科 (甘肅敦煌 736200)
R200是一款比較經(jīng)典的西門子數(shù)字胃腸機(jī),可透視、點(diǎn)片及普通拍片,帶數(shù)字減影功能,一般的介入手術(shù),如我院常做的內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(e ncoscopic retrogradecholangio pancreatography,ERCP),可通過其完成。該機(jī)器性能穩(wěn)定,圖像清晰,使用比較方便,用戶量大。但是,原裝進(jìn)口設(shè)備缺少資料、培訓(xùn)和配件,醫(yī)院的工程技術(shù)人員維修時(shí)困難較大?,F(xiàn)就工作中遇到的幾類典型故障與同行交流。
R200數(shù)字胃腸透視正常,點(diǎn)片時(shí)比較白,但有圖像,清晰度差,手動(dòng)調(diào)節(jié)亮度,圖像可觀。
觀察D190板V29指示燈亮,按程序調(diào)節(jié)不起作用,觀察IRIS光圈關(guān)閉至最小位置,所以點(diǎn)片時(shí)射線量不足,致圖像不清晰。
測量D160板X13排線的16腳40V—IRIS的40 V正常,測量IRIS電位器三端電壓都為零。正常時(shí)一端為24 VDC,一端為零,中間電壓為5 VDC。檢查發(fā)現(xiàn)有一根地線短路。D190板X10的11腳與IRIS連接的線斷開,用一根新線連接后,重啟機(jī)器。IRIS光圈打開比原來稍大。最后處理IRIS與D190板X10地線后機(jī)器可正常工作[1-2]。
透視時(shí)比較暗,有影像,有時(shí)點(diǎn)片的影像上有水波一樣的偽影,一片一片的。
有影像,清晰度正常,比較暗,可能光路傳輸系統(tǒng)有故障[3]。
檢查光路系統(tǒng),清潔各個(gè)反光鏡及鏡頭,故障依舊。但是調(diào)節(jié)反饋系統(tǒng)的組件,圖像亮度有所改變。發(fā)現(xiàn)反饋系統(tǒng)組件比較松動(dòng),隨著檢查床的運(yùn)動(dòng)有時(shí)也動(dòng),所以影像有時(shí)很暗,還有運(yùn)動(dòng)偽影。調(diào)節(jié)亮度到合適位置后固定反饋系統(tǒng)組件的螺釘,機(jī)器可正常工作[4]。
機(jī)器在使用過程中報(bào)故障代碼402/080及526/240。
該故障代碼的意思是檢測到最小的燈絲電流(低于正常值的1/2),按照說明書檢測燈絲回路的相關(guān)內(nèi)容。
(1)測量燈絲電路的中間電壓,X41.7和X41.10之間230 V±10%;測量實(shí)際值227 V。(2)測量D160板的F21保險(xiǎn)絲,正常。(3)測量燈絲回路的連線X41---H1及3個(gè)測試點(diǎn),正常。(4)測量燈絲變壓器初級回路電阻<10 Ω,正常。(5)關(guān)閉機(jī)器總電源開關(guān),取下球管端陰極電纜,測量球管陰極座的大小焦點(diǎn)燈絲回路,小焦點(diǎn)燈絲斷路。更換球管后機(jī)器正常[5]。
開機(jī)啟動(dòng)正常后機(jī)器報(bào)故障代碼425/032,555/032。
開機(jī)啟動(dòng)正常后機(jī)器報(bào)安全回路打開,X線控制系統(tǒng)正常,床下控制器無顯示,診視床所有運(yùn)動(dòng)受阻,診視床供電故障。
該數(shù)字胃腸診視床有縱向、橫向、傾斜等功能,各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)靈活。從總控制柜的400 V三相交流電到診視床的三相變壓器,再到床邊的控制柜,專門用于控制診視床的各項(xiàng)運(yùn)動(dòng),而且床上帶有比較多的限位開關(guān),其中有一處故障,床旁即報(bào)錯(cuò)誤“E”,各方運(yùn)動(dòng)受阻。檢測診視床控制系統(tǒng)X51.1—X51.2,回路正常;檢測X53.1—X53.2,回路不通,沿X53.1向X53.2測量,發(fā)現(xiàn)K100斷開,檢查U80/U90,U80的K100/1回路故障,M2.T1后的230VAC2A保險(xiǎn)管熔斷,更換相同型號的保險(xiǎn)管后機(jī)器正常。
大型醫(yī)療設(shè)備很多是進(jìn)口設(shè)備,資料不全,而且設(shè)置很多密碼,對醫(yī)院的工程技術(shù)人員而言是很大的挑戰(zhàn)。這就要求我們在維修時(shí)要帶有創(chuàng)新精神和改良意識(shí),努力尋找故障規(guī)律,畫出框圖,要在了解其功能、參數(shù)設(shè)置、信號流向后,積極與廠家工程師溝通,快速解決問題。另外,在檢查過程中造影劑等異物及灰塵會(huì)污染設(shè)備,導(dǎo)致設(shè)備產(chǎn)生偽影或發(fā)生短路[6]。因此,要經(jīng)常對設(shè)備進(jìn)行清潔保養(yǎng),避免發(fā)生故障或擴(kuò)大故障。但是,一般設(shè)備里邊有許多風(fēng)扇,在除塵過程中一定要處理好風(fēng)扇,防止發(fā)生靜電而損壞電路板。