鄭霖
深圳市康寧醫(yī)院設(shè)備科 (廣東深圳 518020)
CT主要由X線發(fā)生裝置、機(jī)架、掃描床、計(jì)算機(jī)控制系統(tǒng)、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(data acquisition system,DAS)、圖像顯示和存儲(chǔ)裝置等部件構(gòu)成。飛利浦Brilliance 16排螺旋CT是一款中高端螺旋CT,它具有掃描速度快、分辨率高等優(yōu)點(diǎn)。為了提高臨床工程師在日常工作中的CT維修技術(shù)水平,本文詳細(xì)介紹了工作中遇到的2例飛利浦螺旋CT故障的檢修過(guò)程,以供臨床工程師參考。
使用過(guò)程中機(jī)架傾斜時(shí)有異常噪聲,且機(jī)架有時(shí)會(huì)自動(dòng)掉電,掃描程序終止。
機(jī)架掉電后重啟能正常使用一段時(shí)間,懷疑機(jī)架某處接觸不良。聯(lián)系廠家工程師遠(yuǎn)程指導(dǎo),進(jìn)入維修模式查看日志錯(cuò)誤代碼,顯示“gantry tilt switch off”,翻譯成中文為“機(jī)架傾斜開(kāi)關(guān)關(guān)閉”。打開(kāi)機(jī)架,檢查未發(fā)現(xiàn)明顯的接觸不良。由于使用中機(jī)架傾斜時(shí)有異常噪聲,按傾斜按鈕傾斜機(jī)架并觀察機(jī)架運(yùn)行情況,多次測(cè)試機(jī)架未自行掉電。
廠家工程師建議重點(diǎn)檢查機(jī)架傾斜供電電源和傾斜控制板。檢修中當(dāng)機(jī)架向前傾斜時(shí),觀察到傾斜供電電源板上的LED1、LED2、LED4為綠燈,LED6、LED7變?yōu)辄S燈。當(dāng)機(jī)架向后傾斜時(shí),觀察到傾斜供電電源板上的LED1、LED3、LED5為綠燈,LED6、LED7變?yōu)辄S燈。通過(guò)觀察傾斜過(guò)程中傾斜供電電源板上LED狀態(tài)情況,初步推斷出傾斜供電電源板故障。
用數(shù)字萬(wàn)用表測(cè)量機(jī)架傾斜的供電電壓,當(dāng)機(jī)架為傾斜時(shí)測(cè)量供電電壓J1、J2的數(shù)值為0 V,當(dāng)機(jī)架傾斜過(guò)程中測(cè)量J1電壓為23.3 V,J2電壓為59.9 V,正常情況下J1、J2輸出電壓為60 V。于是,判斷傾斜供電電源板故障。更換傾斜供電電源板后測(cè)量J1、J2電壓為60 V,在傾斜機(jī)架傾斜過(guò)程中,觀察LED狀態(tài)均正常,裝機(jī)試運(yùn)行正常,故障檢修結(jié)束。
給患者掃描時(shí),報(bào)“Gantry acquisition system can not comply,please retry”錯(cuò)誤,并停止掃描。
重啟CT設(shè)備,故障依舊。查閱錯(cuò)誤代碼,分析故障原因可能是數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)(DAS)方面的故障。根據(jù)CT設(shè)備的成像原理可知,從球管發(fā)射出的X線經(jīng)過(guò)人體衰減后到達(dá)DAS,將X線信號(hào)轉(zhuǎn)化為電信號(hào),并將其數(shù)字化后傳輸?shù)焦ぷ髡綶1]。飛利浦Brilliance16螺旋CT的數(shù)據(jù)使用16根光纖進(jìn)行傳輸,4根光纖進(jìn)行數(shù)據(jù)接收。
因此,首先檢查光纖是否異常,拔出工作站計(jì)算機(jī)后面的光纖頭,仔細(xì)觀察光纖頭發(fā)現(xiàn)有微弱的紅光。然后打開(kāi)機(jī)架,檢查其他光纖情況,4根接收數(shù)據(jù)的光纖頭有微弱的紅光,16根傳輸數(shù)據(jù)的光纖有1號(hào)、3號(hào)和9號(hào)光纖頭的紅光很難被觀察到,清潔所有光纖頭后1號(hào)、3號(hào)和9號(hào)光纖頭的紅色依然微弱,肉眼難以觀察到紅光。進(jìn)一步,一名臨床工程師手動(dòng)旋轉(zhuǎn)機(jī)架,一名臨床工程師用數(shù)字萬(wàn)用表測(cè)量數(shù)據(jù)接收盒的光纖頭測(cè)試點(diǎn)電壓,測(cè)得傳輸數(shù)據(jù)的光纖1號(hào)、3號(hào)和9號(hào)的光纖頭電壓比其他光纖頭電壓分別低了3.2 V、3.5 V和3.1 V。
根據(jù)CT設(shè)備DAS的傳輸過(guò)程分析,傳輸數(shù)據(jù)的光纖頭的電壓異??赡苁辜す獍l(fā)射盒的發(fā)射信號(hào)異常。于是,將激光發(fā)射盒的1號(hào)、3號(hào)和9號(hào)光纖分別標(biāo)記后對(duì)調(diào)激光發(fā)射盒的2號(hào)、4號(hào)和5號(hào)光纖接口。光纖對(duì)調(diào)后再次測(cè)量電壓發(fā)現(xiàn)對(duì)調(diào)后的1號(hào)、3號(hào)和9號(hào)電壓基本一致,但2號(hào)、4號(hào)和5號(hào)光纖頭電壓分別低了3.2 V、3.4 V和3.0 V,故推斷激光發(fā)射盒故障。
經(jīng)分析,激光發(fā)射盒故障致使傳輸數(shù)據(jù)的光纖1號(hào)、3號(hào)和9號(hào)光纖頭的電壓偏低異常,導(dǎo)致CT設(shè)備采用自動(dòng)保護(hù)措施,數(shù)據(jù)信號(hào)傳輸失敗,從而報(bào)“Gantry acquisition system can not comply,please retry”錯(cuò)誤報(bào)警并停止掃描。更換激光發(fā)射盒后故障排除。
飛利浦Brillance 16排螺旋CT設(shè)備是大型貴重且精密醫(yī)學(xué)裝備,具有系統(tǒng)復(fù)雜、集成度高、實(shí)用性強(qiáng)的特點(diǎn)[2]。CT出現(xiàn)故障后首先要判斷操作是否正確,查看溫度、濕度環(huán)境是否符合標(biāo)準(zhǔn),CT運(yùn)行過(guò)程中是否有異常聲響[3]。CT維修是一門(mén)復(fù)雜的工程技術(shù),臨床工程師在檢修CT時(shí),要善于運(yùn)用故障代碼和故障診斷程序,結(jié)合故障現(xiàn)象認(rèn)真分析,逐一排查,遇到不懂之處及時(shí)查詢(xún)技術(shù)資料和(或)向廠家工程師請(qǐng)教。