醫(yī)學影像科全面質(zhì)量管理體系的建立與實施

郭超令

（臨沂高新區(qū)羅西街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 山東 臨沂 276014）

近些年來，全面質(zhì)量管理體系作為一種新型管理模式別廣泛應(yīng)用于企業(yè)或者單位的管理當中，這種模式主要是以全體工作人員一同參與為基礎(chǔ)的質(zhì)量管理方案。全面質(zhì)量管理體系主要有以下幾個特點：全方位的質(zhì)量管理、全過程管理醫(yī)務(wù)人員的工作品質(zhì)和全院性的質(zhì)量管理機制，以及多元化的管理手段。在醫(yī)學影像科建立和實施全面質(zhì)量管理體系，可以在很大程度上調(diào)動科室醫(yī)務(wù)人員的工作主動性，并促使相關(guān)科室一同投入到影像科的質(zhì)量管理工作當中，同時也能有機統(tǒng)一科室的監(jiān)管、數(shù)據(jù)分析以及思想政治教育等工作，讓科室的管理變得更具合理性與科學，同時具備專項性。在全面質(zhì)量管理體系對的建立與實行中，分析其實行的效果和當中所存在的不足，優(yōu)化質(zhì)量管理體系。

1 資料與方法

1.1 一般資料

當前，本院的醫(yī)學影像科已經(jīng)實行了有關(guān)的影像系統(tǒng)，開展了對于DR、CT、超聲和胃鏡等影像數(shù)據(jù)的收集和抽調(diào)，醫(yī)務(wù)人員可利用電子系統(tǒng)，隨時取用系統(tǒng)當中的影像資料和診斷證明。同時，醫(yī)學影像科已經(jīng)建立了完善的管理體系，包含工作人員的考核機制等等。在科室領(lǐng)導的指引下，全面質(zhì)量管理體系在科室中得到了全方位的應(yīng)用，開展了對與影像科儀器的檢測工作，并盡快發(fā)現(xiàn)儀器中所具有的問題，并對這些問題給予相應(yīng)的處理措施，進而提高醫(yī)學影像科的工作服務(wù)水平。

1.2方法

1.2.1 建立全方位質(zhì)量監(jiān)管體系 以體系的建立為基本目標，以影像科為體系建立的出發(fā)點，建立的方法大致包含：（1）組建質(zhì)量監(jiān)管小組，科室主任帶頭執(zhí)行，招納科室成員，工作內(nèi)容包含儀器、維護、影像和成本控制等多方面。（2）制定質(zhì)量管理規(guī)范，依據(jù)科室的具體需要和方向設(shè)定相關(guān)的指標。（3）確定質(zhì)量管理方案。

1.2.2 優(yōu)化和改進體系 試運行已制定的質(zhì)量管理規(guī)范，在運行時候全面監(jiān)控科室的質(zhì)量管理。若發(fā)現(xiàn)管理體系中具有問題，必須及時反饋并修改。按期考核科室工作，對工作中的問題提出修改建議，進而完善科室工作的質(zhì)量管理，不斷提升醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量。

1.2.3 實行科學的考核機制 為了全方位提升醫(yī)學影像科的醫(yī)療質(zhì)量，必須全面監(jiān)控、評估和反饋質(zhì)量工作的實施情況，在實行全面質(zhì)量管理時，以監(jiān)控和評價為主要工作內(nèi)容。在管理工作中，必須聯(lián)系影像科的工作范疇進行管理，由科室領(lǐng)導實行評價，對考核結(jié)果在進行通報，對于考核不合格的醫(yī)務(wù)人員進行相應(yīng)的處罰。

1.2.4 不斷進行完善 對影像科的全質(zhì)量管理，必須適當綜合科室中人員的日?？疾旖Y(jié)果和年終考核成績，以及科室的發(fā)展評估進行全面評價，對工作成績優(yōu)異的醫(yī)務(wù)人員給予適當?shù)谋碚门c獎勵。同時，按期總結(jié)科室內(nèi)質(zhì)量管理過程中所具有的問題，到年終時進行全方位的歸納和總結(jié)，并分析、歸納和總結(jié)管理過程中所存在的問題，制定處理計劃，不斷進行優(yōu)化。同時，還必須追蹤復查技術(shù)和診斷組的完善措施和成果。

1.3 考察指標

對比實行全面質(zhì)量管理體系前后的效果，主要考察下列三項指標：（1）管理成效：主要是醫(yī)學影像科室中的質(zhì)量管理成效，包含患者的等待時長、檢查時長以及病患得到報告的時長。（2）病患的滿意程度：利用問卷調(diào)查的方式，掌握患者對影像科工作的滿意程度，問卷內(nèi)容包含科室醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量、專業(yè)水平和工作態(tài)度等。分值為10分，得分高表明患者的滿意程度高。（3）無形指標：分析給科室醫(yī)務(wù)人員所產(chǎn)生的效果，包含醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平、影像處理技術(shù)、人員素養(yǎng)及人員的其他能力。

2 結(jié)果

2.1 實行前后的管理效果對比

對比實行全面質(zhì)量管理體系前后的管理效果可以發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院醫(yī)學影像科科室醫(yī)務(wù)人員的工作效率和服務(wù)水平獲得了很大提升，患者的檢查等待時間、檢查時長和報告獲得時間都得到了明顯的減少，見表。

表 實行前后的管理效果對比（±s）

時間 患者等待時間 檢查時間 報告發(fā)出的時間實施后 5.62±2.51 4.89±2.82 24.10±3.27實施前 14.87±4.22 9.11±3.43 46.30±5.12

2.2 實行前后的患者滿意程度對比

全面質(zhì)量管理體系在醫(yī)學影像科室的實行后，因為醫(yī)務(wù)人員的工作效率和服務(wù)水平都獲得了顯著的提升，為患者營造了優(yōu)良的就診環(huán)境，使得患者的滿意程度大大增強。從而患者的問卷調(diào)查結(jié)果可以看出，在實行常規(guī)管理時，患者的滿意度均分為82.22分，而實行全面質(zhì)量管理體系之后，患者的滿意度評分達到了95.46分，患者滿意程度得到了顯著提升。

2.3 無形成效對比

在實行全面質(zhì)量管理體系后，科室中醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)能力、素養(yǎng)，以及自信心都獲得了顯著提升。

3 討論

醫(yī)學影像科中所實行的全面質(zhì)量管理體系，可以在很大程度上全方位提高科室的質(zhì)量監(jiān)管水平。增強了科室工作人員的專業(yè)技能和服務(wù)水平，進而顯著縮減了患者在檢查時所需要的時間，提升了科室的辦事效率。同時，在全面質(zhì)量管理體系的實行下，工作人員的服務(wù)態(tài)度及精神面貌得到了顯著的提升，工作人員的專業(yè)素養(yǎng)也得了提升，進而讓前來就診的患者，其滿意程度得到了顯著提升。此外，因為科室工作人員的工作態(tài)度更得更加主動，醫(yī)務(wù)人員能夠自覺的進行學習，從而在某種程度上推動了科室的進步。