張雷廷,孫曉龍,方 科,楊 莎,顧 陽(yáng)
(新疆醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 新疆 烏魯木齊 830000)
核磁共振成像系統(tǒng)主要通過(guò)梯度磁場(chǎng)以及交變磁場(chǎng)和中心控制計(jì)算機(jī)構(gòu)造而成[1],通過(guò)對(duì)質(zhì)量控制的合理建立以及方案的穩(wěn)定發(fā)展,來(lái)保持成像系統(tǒng)的圖像穩(wěn)定和精準(zhǔn),以此獲取最為優(yōu)質(zhì)的圖像,為臨床病癥判定提供證據(jù)方向,同時(shí)這一點(diǎn)對(duì)于成像系統(tǒng)的使用具有至關(guān)重要的作用[2]。在外國(guó)研究中,為了最大程度保證圖像質(zhì)量,將質(zhì)量保證歸結(jié)為法律要求中。通過(guò)于此,證實(shí)了核磁共振成像系統(tǒng)的關(guān)鍵作用。
導(dǎo)致核磁共振成像不穩(wěn)定的流程主要包含:
①靜磁場(chǎng),靜磁場(chǎng)提供的設(shè)備共振頻率也就是射頻系統(tǒng)的工作頻率,如果說(shuō)一旦局部磁場(chǎng)出現(xiàn)平穩(wěn)性降低情況,則導(dǎo)致信號(hào)按照T2等級(jí)不斷減弱[3]。一旦磁場(chǎng)中心頻率發(fā)生偏移同時(shí)接收到線圈區(qū)域外部,則系統(tǒng)的敏感度也有所降低。另外,比如在像素內(nèi)出現(xiàn)的共振頻率出現(xiàn)漂移,則造成平面內(nèi)區(qū)域信號(hào)不穩(wěn)定發(fā)生,靜磁場(chǎng)在選擇處理上出現(xiàn)幾何形狀變化,對(duì)信號(hào)阻撓,導(dǎo)致二維成像出現(xiàn)。同時(shí)靜磁場(chǎng)還會(huì)對(duì)脂肪信號(hào)以及射頻信號(hào)產(chǎn)生干擾[4]。
②射頻流程,包含發(fā)射線圈,以及接受線圈;如果射頻發(fā)射設(shè)備發(fā)生增減情況,出現(xiàn)的波動(dòng)會(huì)對(duì)偏移角產(chǎn)生作用,如果射頻線圈中心點(diǎn)的頻率規(guī)模發(fā)生移動(dòng)或者呈現(xiàn)為不均勻狀態(tài),如果沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行處理,信噪比將產(chǎn)生損傷,如果功率放大設(shè)備出現(xiàn)問(wèn)題,噪聲水平也會(huì)升高[5]。
③梯度流程,梯度的不穩(wěn)定會(huì)出現(xiàn)圖像變成幾何形狀,導(dǎo)致梯度不穩(wěn)定的因素為主動(dòng)或者被動(dòng)勻場(chǎng),梯度補(bǔ)償錯(cuò)誤失效以及梯度非線性因素。
當(dāng)前通過(guò)對(duì)模體進(jìn)行掃描,來(lái)對(duì)核磁共振成像的穩(wěn)定度進(jìn)行測(cè)定,以此保證日常質(zhì)量控制的有效性,對(duì)日常質(zhì)量控制,會(huì)出現(xiàn)系統(tǒng)物理流程中出現(xiàn)的不穩(wěn)定度。設(shè)備人員會(huì)通過(guò)操作掃描設(shè)備進(jìn)行測(cè)定,反復(fù)應(yīng)用模體進(jìn)行排序,從而對(duì)圖像質(zhì)量進(jìn)行分析測(cè)定。當(dāng)前日常質(zhì)量控制流程主要包含,靜磁場(chǎng)穩(wěn)定度,信噪比和檢查,但是模體的大概樣子和內(nèi)容會(huì)對(duì)此種環(huán)節(jié)產(chǎn)生影響。
①靜磁場(chǎng)穩(wěn)定度,在時(shí)間不斷推進(jìn)狀態(tài)下,磁場(chǎng)穩(wěn)定度和局部磁場(chǎng)會(huì)出現(xiàn)漂移,長(zhǎng)時(shí)間的記錄分析運(yùn)轉(zhuǎn)中心磁場(chǎng)頻率,能夠?qū)Υ艌?chǎng)穩(wěn)步減弱。但是中心頻率的發(fā)展和磁場(chǎng)具有的局部不均勻反應(yīng)本身存在于一定時(shí)間,因此測(cè)量中心頻率方式至關(guān)重要。在應(yīng)用成像模型中,少數(shù)區(qū)域會(huì)因?yàn)榇呕龆啻艌?chǎng),以此信號(hào)變形。
②信噪比,在測(cè)定信噪比過(guò)程中,應(yīng)用信號(hào)較為均衡的范圍,以此避免模型磁化出現(xiàn)的磁場(chǎng)搏動(dòng)以及不均勻條件導(dǎo)致空間變化。模體中應(yīng)用溶液的生物電導(dǎo)性質(zhì),比如人體組織不匹配,發(fā)生線圈負(fù)載變化,因此模體選取時(shí),應(yīng)該覆蓋區(qū)域>85%[6]?,F(xiàn)今,通過(guò)應(yīng)用頭部線圈,和其他線圈對(duì)比較為平衡的遮蓋,一旦應(yīng)用序列參數(shù)不規(guī)則,則不需要修改調(diào)整,這是因?yàn)閰?shù)對(duì)信噪比測(cè)定產(chǎn)生作用。另外回波時(shí)間應(yīng)該降到最低,這是因?yàn)閰?shù)會(huì)通過(guò)硬件變化出現(xiàn)變化,核磁信號(hào)一般是較為不等的,實(shí)際上工作中因系統(tǒng)的不斷失誤導(dǎo)致背景噪音增大。另外核磁信號(hào)中,上述圖像重建流程會(huì)導(dǎo)致信號(hào)強(qiáng)化,但是上述信號(hào)將會(huì)在圖像背景中出現(xiàn)移位。
③偽影檢查,因出現(xiàn)偽影的因素眾多,同時(shí)表現(xiàn)方法也十分多樣化,通過(guò)來(lái)源分為和靜磁場(chǎng)有關(guān),靜磁場(chǎng)不均勻以及局部磁場(chǎng)化;和射頻有關(guān),外部周圍射頻信號(hào)泄露,射頻噪聲受到阻撓,二維成像過(guò)程中發(fā)生層間干擾以及射頻場(chǎng)不均勻;和梯度有關(guān),渦流補(bǔ)償缺陷,梯度場(chǎng)非線性扭曲導(dǎo)致偽影發(fā)生,和出現(xiàn)的偽影容易和靜磁場(chǎng)出現(xiàn)的偽影混合,所以需要進(jìn)行分析和鑒定。
④和數(shù)據(jù)收集,重建有關(guān),出現(xiàn)偽影。
⑤和成像對(duì)象有一定關(guān)聯(lián),心臟波動(dòng)以及呼吸運(yùn)動(dòng)和血管搏動(dòng)等生理因素導(dǎo)致偽影發(fā)生。常規(guī)情況下,偽影是系統(tǒng)硬件出現(xiàn)故障的關(guān)鍵反應(yīng),所以對(duì)于所有流程中發(fā)生的偽影應(yīng)進(jìn)行關(guān)注。
在醫(yī)院中,醫(yī)學(xué)工程人員需要對(duì)所有流程以及環(huán)節(jié)進(jìn)行規(guī)劃,如果醫(yī)院需要對(duì)設(shè)備購(gòu)買,則醫(yī)學(xué)工程主管需統(tǒng)籌規(guī)劃,考慮設(shè)備的主觀因素,從而決定是否購(gòu)買。等到設(shè)備完成后,施工流程中,需要進(jìn)行磁場(chǎng)的屏蔽,從而保證設(shè)備可以常規(guī)運(yùn)行,并且不會(huì)受到干擾。射頻屏蔽測(cè)試需要在掃描設(shè)備安裝前處理,磁場(chǎng)屏蔽測(cè)定需要對(duì)路線圖和磁場(chǎng)圖進(jìn)行標(biāo)記。
在核磁共振成像系統(tǒng)中,高級(jí)應(yīng)用包含MRS以及介入治療等相關(guān)流程。MRS一般是對(duì)生物組織形態(tài)中生化功能進(jìn)行提供,所以在臨床中大量應(yīng)用。應(yīng)用模體設(shè)備測(cè)定穩(wěn)定度以此重復(fù)觀察,來(lái)保證診斷的準(zhǔn)確度以及可靠度。功能性核磁共振一般應(yīng)用血氧水平對(duì)功能性成像依賴,一旦<1.5T條件,信號(hào)變化在5.0%左右。導(dǎo)致影響相關(guān)要素是偽跡以及系統(tǒng)穩(wěn)定度。核磁共振輔助介入處理,主要分為伽瑪?shù)毒戎魏洼o助聚焦超聲治療,伽瑪?shù)毒戎螌?duì)掃描儀器具有精度高要求,聚焦超聲對(duì)設(shè)備進(jìn)行有效管理,適用于子宮肌瘤。
綜合上訴結(jié)論,通過(guò)對(duì)核磁共振成像系統(tǒng)的層面質(zhì)量予以介紹講解,也提供了更為優(yōu)質(zhì)的控制對(duì)策。因影像學(xué)區(qū)域不斷發(fā)展創(chuàng)新,因此應(yīng)用也變得十分有效和完善。但是在技術(shù)不斷發(fā)展中,質(zhì)量控制和保障也開始進(jìn)一步發(fā)展。