運用典型案例分析在臨床護理帶教過程的價值研究

陳馥妍

深圳市第二人民醫(yī)院，廣東 深圳 518000

實習(xí)帶教是護生轉(zhuǎn)變?yōu)楣ぷ魅藛T的一個重要階段，傳統(tǒng)護理帶教方法在內(nèi)容上無順序性，其方法無具體時間安排，且教學(xué)目標(biāo)籠統(tǒng)，教師少講、漏講、隨意講等情況較多，嚴(yán)重影響了教學(xué)質(zhì)量[1]。鑒于此，本文以80例消化科護生為例，旨在分析典型案例分析法在臨床護理帶教中的具體效果，詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院在2016年4月-2018年4月之間帶教的80例護生，應(yīng)用隨機數(shù)字表法分為兩組。所有護生均為女性。參照組（40例）年齡21-22歲，平均（22.3±0.6）歲；本科38例，專科2例。觀察組（40例）年齡21-22歲，平均（22.6±0.5）歲；本科37例，?？?例。兩組基本資料差異均無統(tǒng)計學(xué)意義，P＞0.05。

1.2 方法 觀察組護生應(yīng)用典型案例分析方法：收集消化科常見的以黑便、嘔血為線索確診的肝硬化、消化性潰瘍以及食管胃底靜脈曲張等案例，以粘液膿血便、腹瀉、腹痛為典型癥狀的潰瘍性結(jié)腸炎案例以及以發(fā)熱、嘔吐、惡心、腹痛等為典型癥狀的胰腺炎案例[2]，帶教教師與護生共同討論和分析后進行情境模擬，讓教師扮演患者，對治療過程中常見的不良反應(yīng)進行模擬，讓護生仔細觀察，并以小組形式進行研究和探討，對引發(fā)情況的相關(guān)因素進行判斷，之后向教師報告，并說出具體判斷依據(jù)，如果判斷正確則讓護生以小組方式制定相應(yīng)護理措施，對相應(yīng)護理操作細節(jié)進行詳細記錄和說明；如果判斷錯誤要及時糾正。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn) ⑴考核成績：包括操作、理論以及綜合成績，其中操作方面主要從理論聯(lián)系實際能力、護理評估能力、護理病歷書寫以及學(xué)習(xí)態(tài)度等方面進行考核；理論方面考核主要考核護生對基礎(chǔ)理論的知曉程度，滿分均為100分，分數(shù)越高表明教學(xué)質(zhì)量越高；⑵對教學(xué)方式的滿意度：分別從應(yīng)急能力、溝通技巧、提高興趣以及強化思維等4個方面進行評定，應(yīng)用我院自制評測量表進行評定，分數(shù)越高表明護生對教學(xué)方式的滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 本次研究中兩組護生對教學(xué)方式滿意度評價應(yīng)用卡方評價，理論、操作以及綜合成績評分對比應(yīng)用t檢驗，P＜0.05表明差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

表1 兩組護生對教學(xué)方式各方面滿意度評價對比（n/%）

2 結(jié)果

2.1 兩組護生對教學(xué)方式各方面滿意度評價對比 詳細數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 兩組護生操作、理論及綜合成績評分對比 詳細數(shù)據(jù)如表2所示。

表2 兩組護生操作、理論及綜合成績評分對比（Mean±SD，分）

3 討論

從本次研究結(jié)果也能發(fā)現(xiàn)，觀察組護生在帶教過程中應(yīng)用典型案例分析法后，其操作、理論以及綜合成績名明顯高于參照組，且對教學(xué)方式的各方面滿意度也更高，這也進一步說明了消化科護理帶教中應(yīng)用典型案例分析法的臨床價值。

總之，將典型案例分析法應(yīng)用在消化科護理帶教過程中，不僅能明顯提高帶教教學(xué)質(zhì)量，還能增強護生學(xué)習(xí)積極性，有利于培養(yǎng)綜合素質(zhì)更高的人才，值得推廣。