門診藥房實(shí)施藥學(xué)服務(wù)對(duì)患者用藥安全性及依從性的影響

蘇天鋒

江蘇省泰州市興化市第五人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225766

為評(píng)價(jià)門診藥房采用藥學(xué)服務(wù)的效果，研究納入我院接診的門診患者80例展開以下研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料 納入我院收治的80例門診患者，患者的收治時(shí)間在2018年7月-2019年7月，使用抽簽法進(jìn)行分組，將患者均分為2組，觀察組和對(duì)照組各40例，對(duì)照組接受常規(guī)取藥服務(wù)，觀察組實(shí)施藥學(xué)服務(wù)。

觀察組，男性與女性患者各為27例和13例；患者年齡范圍在29歲-77歲，平均年齡是（49.38±3.43）歲。

對(duì)照組，男性與女性患者各為23例和17例；患者年齡范圍在27歲-72歲，平均年齡是（49.88±3.37）歲。

兩組門診患者資料相比，（P＞0.05）統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在。

1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)取藥服務(wù)，觀察組實(shí)施藥學(xué)服務(wù)：第一，根據(jù)每一位患者的發(fā)病機(jī)制，病理特征和臨床表現(xiàn)，在分發(fā)藥物中，對(duì)于患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥和生活注意事項(xiàng)為患者進(jìn)行耐心講解[1]。第二，告知患者如何正確服藥，明確患者是否存在用藥禁忌，逐條為患者介紹藥物使用的相關(guān)注意事項(xiàng)，告知患者定時(shí)定量服用的重要性[2]。第三，采用電話隨訪的方式，每星期兩次，監(jiān)督患者的用藥過程，明確患者是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，找尋原因，為患者強(qiáng)調(diào)合理用藥的重要性。結(jié)合患者家屬進(jìn)行共同監(jiān)督，提升服藥效果。此外，在隨訪中，針對(duì)患者的問題進(jìn)行耐心講解，為患者采用心理安慰，幫助患者建立恢復(fù)健康的信心[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組門診患者的不良反應(yīng)發(fā)生率和用藥依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 將80例患者的數(shù)據(jù)資料在確定正確后，輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0處理，患者的不良反應(yīng)發(fā)生率和用藥依從性采用%進(jìn)行表示，組間差異性檢驗(yàn)使用卡方檢驗(yàn)。存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P＜0.05）。

2 結(jié)果

表1 觀察兩組門診患者的用藥依從性[n(%)]

2.1 觀察兩組門診患者的不良反應(yīng)發(fā)生率 觀察組出現(xiàn)1例不良反應(yīng)，對(duì)照組出現(xiàn)4例不良反應(yīng)，觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，兩組的不良反應(yīng)率比較（2.50%，10.00%），組間差異性顯著（χ2=5.885，P=0.015）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 觀察兩組門診患者的用藥依從性 觀察組用藥依從性優(yōu)于對(duì)照組，門診患者的用藥依從性比較，差異性顯著，見表1，P＜0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

門診藥房室醫(yī)院藥學(xué)工作的最前線，工作人員需要與患者面對(duì)面直接交流，門診藥房的服務(wù)質(zhì)量直接影響患者的治療成效[4]。但是，門診藥房接診的患者數(shù)據(jù)龐大，工作任務(wù)較重，藥房工作人員在藥物發(fā)放中往往只是進(jìn)行簡(jiǎn)單的講解，對(duì)于患者服藥效果無法發(fā)揮積極的作用。尤其是需要長(zhǎng)期服藥的患者，部分會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，會(huì)降低患者的生活質(zhì)量和服藥依從性，影響治療效果。采用藥學(xué)服務(wù)，強(qiáng)調(diào)以患者為中心，充分考慮患者的服藥安全性和依從性，通過提升患者的藥學(xué)相關(guān)知識(shí)和疾病的相關(guān)知識(shí)，糾正患者的服藥誤區(qū)，提升患者的合理用藥情況，降低不良發(fā)生率。通過電話隨訪的方式，幫助患者解答疑問，通過安慰患者幫助患者建立治療信心。

數(shù)據(jù)顯示：觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，觀察組依從性優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。證明：門診藥房采用藥學(xué)服務(wù)安全性較高，能夠改善患者的用藥效果。

綜上所述，藥學(xué)服務(wù)對(duì)門診患者用藥安全性及依從性的影響顯著，值得在臨床中推廣。