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      神經(jīng)內(nèi)科疾病院內(nèi)感染的原因分析及護(hù)理管理措施研究

      2019-02-25 12:36:52薛春美
      國際感染病學(xué)(電子版) 2019年4期
      關(guān)鍵詞:幾率神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員

      薛春美

      江蘇省鹽城市響水縣中醫(yī)院,江蘇 鹽城 224600

      近年來,由于醫(yī)院發(fā)生的院內(nèi)感染而致死亡的患者比例越來越高,其中我院感染率最高的就是患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的病人,由于神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者免疫功能較差、體質(zhì)較差,因此增加了院內(nèi)感染的機(jī)會[1]。有研究表明,院內(nèi)感染的發(fā)生除了受到患者自身因素、治療手段及病房病區(qū)環(huán)境的影響外,護(hù)理工作在很大程度上也決定著院內(nèi)感染的幾率,為更好地控制神經(jīng)內(nèi)科疾病病人院內(nèi)感染,本文以神經(jīng)內(nèi)科疾病患者為研究對象,采用回顧性調(diào)查法,分析院內(nèi)感染的主要原因,在得出神經(jīng)內(nèi)科疾病患者院內(nèi)感染原因的基礎(chǔ)上,研究分析應(yīng)采取的護(hù)理管理措施,報道如下。

      1 資料與方法

      1.1 臨床資料 選取2016年3月-2017年5月30例神經(jīng)內(nèi)科疾病患者為研究對象,男15例,女15例;年齡56-83歲,平均(62.90±7.86)歲,住院天數(shù)7-26天,平均(15.75±8.56)天,入院時均無感染癥狀。

      1.2 方法 統(tǒng)計整理患者資料,將數(shù)據(jù)錄入計算機(jī),建立SPSS數(shù)據(jù)庫,采用回顧性調(diào)查法,分析院內(nèi)感染的主要原因,其中包括患者年齡、性別、基礎(chǔ)疾病、抗生素使用、侵入性操作等方面的因素[2]。在得出神經(jīng)內(nèi)科疾病患者院內(nèi)感染原因的基礎(chǔ)上,研究分析應(yīng)采取的護(hù)理管理措施。收集的檢測樣本包括:痰液、血液、引流液、咽拭紙等標(biāo)本。

      1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計院內(nèi)感染因素及部位。

      2 結(jié)果

      根據(jù)統(tǒng)計可知,院內(nèi)感染因素主要有患者有其他基礎(chǔ)疾病、侵入性操作、使用抗生素、吸煙飲酒等,主要感染部位為呼吸道、泌尿生殖道及胃腸道,見表1。

      表1 統(tǒng)計感染因素及部位(n=30, %)

      3 討論

      感染性疾病是全球死亡率較高的疾病之一,由于醫(yī)院里的患者大多患有疾病,自身的免疫力及抵抗力低下,是感染性疾病多發(fā)人群。院內(nèi)感染不僅影響到治療效果,也影響到患者對醫(yī)院的評價,加強(qiáng)護(hù)理管理措施,可穩(wěn)固治療效果,保證醫(yī)療質(zhì)量,有效預(yù)防院內(nèi)感染[3]。本次研究結(jié)果顯示,院內(nèi)感染的原因主要有:患神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者大多伴有基礎(chǔ)性疾病,生理防御能力衰退,免疫力下降,增加了患者院內(nèi)感染的發(fā)生幾率。另外,由于診療需要,會進(jìn)行如導(dǎo)管、采血針等侵入性診治手段,損傷了機(jī)體的防御屏障,還把外界的微生物帶入體內(nèi),使得病原體侵入,導(dǎo)致院內(nèi)感染,此外,不合理使用抗 生素導(dǎo)致耐藥性增強(qiáng),引起微生物環(huán)境失衡,提高了感染幾率。還有些患者、探視者在病房吸煙,煙霧中含有的有害物質(zhì)被患者吸入后,很容易造成呼吸道的感染,如果環(huán)境清潔、消毒措施不到位,醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生依從性不高,也會造成患者之間的交叉感染。根據(jù)研究得出的患有神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者感染原因,可以開展以下護(hù)理管理措施:(1)定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院內(nèi)感染相關(guān)知識培訓(xùn),加強(qiáng)專業(yè)水平,規(guī)范醫(yī)護(hù)人員的診治操作。(2)病區(qū)合理安置病人,采取保護(hù)性隔離措施,做好每日的床單元的清潔、消毒工作和終末處理工作。(3)規(guī)范化使用和處理各種醫(yī)療器械,做到一人一物一用一消毒,防止出現(xiàn)交叉感染 。(4)科學(xué)合理使用抗菌藥物,使用抗菌藥物前進(jìn)行藥物敏感試驗,根據(jù)藥敏結(jié)果選用合適的抗生素,防止因不合理使用抗生素而造成細(xì)菌耐藥。(5)加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督和管理,定期組織工作規(guī)范考核,以增加護(hù)理人員的責(zé)任心和風(fēng)險意識。此外要加強(qiáng)對患者和探視者的管理教育,宣教有關(guān)防止院內(nèi)感染的知識及防治措施。讓患者積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療,養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,加強(qiáng)飲食護(hù)理,進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻捯蕴岣叩挚沽?,降低院?nèi)感染幾率。

      綜上所述,在研究和分析患有神經(jīng)內(nèi)科疾病的患者院內(nèi)感染原因的基礎(chǔ)上,采取相對應(yīng)的護(hù)理管理措施,能夠降低患者院內(nèi)感染的發(fā)生率,促進(jìn)患者盡快恢復(fù)。

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