社區(qū)健康管理在慢性病控制中的應(yīng)用效果

簡 敏

（重慶市長壽區(qū)人民醫(yī)院，重慶 401220）

慢性疾病一般與患者的生活習(xí)慣有關(guān)，具有病程長、發(fā)病率高等特點，對患者的生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響。有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，人們對慢性疾病的認識、診斷以及治療都缺乏一定的了解，在衛(wèi)生保健中，健康管理是一種重要的保健措施，主要是通過有計劃、有組織地開展相關(guān)慢性病知識的宣傳和教育活動，提高人們對慢性病的重視程度，本研究旨在探究健康教育工作對患者的生活質(zhì)量、對相關(guān)疾病的認識以及疾病恢復(fù)情況的應(yīng)用效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從本社區(qū)范圍中選擇1230名18歲以上的居民，采用分層隨機抽樣的方法從375名慢性患者中抽取54例慢性疾病患者作為研究對象進行分析。在所有患者中，男24例，女30例，年齡27～69歲，平均43歲；其中，糖尿病患者12例，慢性高血壓患者18例，冠心病患者14例，腦血管疾病患者10例。

1.2 采用方法

本次研究中，采用了測試以及實地調(diào)查的方法，主要對患者的生活方式（酗酒、抽煙、高脂飲食、食鹽過量、缺乏鍛煉等）、對慢性病知識的知曉程度、以及患者的健康狀況進行調(diào)查。在2016年9月～2017年3月分別對患者的這幾個方面進行健康教育前調(diào)查分析以及健康教育后調(diào)查分析，采用發(fā)放問卷的形式，依據(jù)實際調(diào)查的人數(shù)進行問卷發(fā)放，問卷回收率為92%。在對患者進行的健康管理中，主要包括以下幾個內(nèi)容：（1）依據(jù)患者類型對其進行分組管理，明確基線資料，為每一位患者建立健康檔案，免費提供體檢并依據(jù)檢查結(jié)果對患病風(fēng)險進行評估[1]。（2）患者進行積極的健康教育宣傳。（3）在社區(qū)定期開展慢性病專題講座，在日常生活中防治進行指導(dǎo)[2]。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

通過采用SPSS 19.0軟件對獲得的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，用x2檢驗對患者實施健康教育前后的健康狀況、生活方式、以及對慢性病知識的知曉程度等進行比較，當(dāng)P＜0.05時，表明差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

患者進行健康教育前后的生活方式以及健康狀況比較。差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實施健康教育前后患者生活方式以及健康狀況分析 [n（%）]

健康教育之后，慢性病患者對于相關(guān)慢性疾病知識的知曉程度要明顯高于實施健康教育前，尤其是對高血壓疾病知識、高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)、糖尿病并發(fā)癥、糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)、心絞痛治療以及心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)等知識的了解有明顯的提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

有關(guān)研究表明，國內(nèi)慢性病致死率已經(jīng)超過了60%，其中，農(nóng)村慢性疾病患者的死亡率較高。其主要原因可能是人們對慢性疾病相關(guān)知識缺乏一定程度的了解，對慢性病不夠重視，缺乏健康保健知識，因而容易引發(fā)慢性疾病，且治療不及時會加重病情。本研究旨在研究開展健康教育活動對慢性疾病患者生活方式、健康狀況的改善情況，同時研究調(diào)查人們對慢性病相關(guān)知識的了解程度。研究結(jié)果表明，開展健康教育之后，慢性患者酗酒、吸煙、食鹽過量、高脂飲食、以及缺乏鍛煉的人數(shù)相比之前有明顯程度的減少，且患者的生活方式發(fā)生的顯著的改變。