曲美他嗪對擴(kuò)張型心肌病心力衰竭治療效果的臨床效果

周 濤

（大慶龍南醫(yī)院，黑龍江 大慶 163001）

臨床常見擴(kuò)張型心肌病心力衰竭，需為患者提供藥物對癥治療，避免患者死亡。本文選取48例患者，對“分析擴(kuò)張型心肌病心力衰竭采取曲美他嗪治療的效果”這一課題進(jìn)行了臨床分析。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月～2018年7月臨床診斷及治療的擴(kuò)張型心肌病心力衰竭患者中隨機(jī)選取48例，知情同意，根據(jù)抽簽法分組，24例實(shí)驗(yàn)組患者年齡54～78歲，平均63.5歲，男14例，女10例；24例對照組患者年齡55～77歲，平均63.0歲，男13例，女11例；將2組患者入組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，差異不大；差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

行常規(guī)治療的24例患者納入對照組：藥物選擇地高辛、依那普利，用藥劑量分別是1片/次、10 mg/次，用藥次數(shù)均為1次/d。消除患者誘因，叮囑患者休息，為患者提供鎮(zhèn)靜及吸氧等處理，為患者實(shí)施醛固酮類藥物及利尿劑治療。

行常規(guī)治療+曲美他嗪治療的24例患者納入實(shí)驗(yàn)組，在對照組患者治療基礎(chǔ)上，增加20 mg/次曲美他嗪治療，3次/d。2組患者連續(xù)治療時(shí)間3個(gè)月。

1.3 效果分析

用藥后，心功能改善≥2級(jí)，癥狀顯著好轉(zhuǎn)或者基本消失，為顯效；心功能改善1級(jí)，癥狀好轉(zhuǎn)，為有效；不符合以上描述，為無效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)辦法

使用SPSS 19.0軟件分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，若P＜0.05，即存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

分析獲知，實(shí)驗(yàn)組患者與對照組患者進(jìn)行比較，治療后心功能、超聲心動(dòng)圖指標(biāo)、NT-proBNP、治療總有效率均顯著改善；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 2組患者治療總有效率對比（n，%）

表2 2組患者治療后心功能對比（n）

3 討 論

擴(kuò)張型心肌病心力衰竭病因相關(guān)性因素包括巨細(xì)胞病毒或者腸道病毒、X連鎖遺傳、線粒體及常染色體隱性遺傳等[1]，常規(guī)治療方案中包括洋地黃類藥物、利尿劑及ACEI類藥物，效果不夠確切，因此，臨床上提出了增加曲美他嗪治療，效果確切。

本組研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療后心功能、超聲心動(dòng)圖指標(biāo)、NT-proBNP、治療總有效率均顯著改善。

綜上，擴(kuò)張型心肌病心力衰竭采取曲美他嗪治療的效果理想，對顯著改善患者心功能、超聲心動(dòng)圖指標(biāo)、NT-proBNP存在積極意義，值得臨床推廣。