關于老年肺心病的護理及健康指導的探究

陳小平

（新疆第一師十三團紅橋醫(yī)院，新疆 阿拉爾 843300）

由于肺心病病程長、反復發(fā)作且遷延難愈，呈進行性加重，會直接危害到中老年人健康，因此，做好對老年肺心病患者的有效的護理與健康指導，對于減輕其疾病痛苦、提高生活質(zhì)量有著重要作用?，F(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年8月～2018年8月收治的老年肺心病患者100例參與到本次實驗研究中來，按隨機排列表法分組后，對照組50例患者中有男31例，女19例，年齡61～80歲，平均70.2±6.3歲，病程9～19年，平均13.6±1.2年。觀察組50例患者中有男30例，女20例，年齡61～84歲，平均71.5±6.4歲，病程10～20年，平均14.1±1.3年。兩組患者臨床資料差異性不鮮明，可進行針對性臨床比對；差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用臨床常規(guī)護理方法，觀察組另外予以家庭式護理及健康指導，具體內(nèi)容包括：

1.2.1 心理護理

當老年患者患病后，其認知功能由于是不斷下降的，隨之心情也會日益消沉和抑郁。針對于此，護理人員應著重對患者表現(xiàn)出的負面情緒進行觀察和掌握，通過加強心理輔導，盡量滿足其提出的合理要求，并叮囑患者家屬應主動和患者溝通交流，使之拋卻負面情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信念。

1.2.2 生活護理

保證患者居住房間光線的柔和、舒適，確保其活動區(qū)域范圍內(nèi)地面的安全性，避免老年患者跌倒。注意天氣的變化情況，適當添加或減少衣物，以免誘發(fā)呼吸道感染。注意對其做好日?？谇蛔o理工作，早、晚叮囑患者刷牙；對其皮膚加以護理，經(jīng)常幫助患者洗澡、更衣、剪指甲，避免發(fā)生細菌感染。注意對患者個人興趣愛好的培養(yǎng)，像是運動、園藝等等，以此來做到對患者情操的陶冶，保證其生理、心理健康。

1.2.3 飲食指導

注意為患者準備合理搭配的營養(yǎng)餐，并保證餐食的可消化性，多進食富含維生素、蛋白及熱量的食物，多進食蔬菜。對每日攝鹽量加以限制，切忌進食油膩、辛辣、刺激且易產(chǎn)生氣體的食物。

1.2.4 用藥指導

告知患者及其家屬藥物的正確使用方法，叮囑切忌隨意的增、減藥量，更不能隨意停止用藥。注意觀察患者用藥后的不良反應，并及時針對不良反應做出相應治療。

1.2.5 肺功能鍛煉指導

指導患者將兩手放在腹部、胸前，雙唇緊閉，通過鼻部深呼吸，手適當?shù)陌磯鹤约焊共俊⒈３志徛暮粑?，吸氣時腹部隆起、呼氣時腹肌收縮。每天練習5次。

1.3 護理效果判定[1]

①顯效：患者心功能不全癥狀基本消失，心功能改善為Ⅱ及或Ⅰ級以上；②有效：患者心功能不全癥狀有所減輕，心功能改善為Ⅰ級；③無效：患者心功能不全、心功能分級并未發(fā)生變化甚至趨于惡化。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 19.0軟件進行統(tǒng)計學分析，用率（%）來代表計數(shù)資料，行x2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

總結(jié)表1數(shù)據(jù)：觀察組患者護理有效率高達90.0%，與對照組的74.0%對比，差異顯著，差異有統(tǒng)計意義（P＜0.05）。

表1 對比兩組患者護理效果 [n（%）]

3 討 論

肺心病是中老年群體中多發(fā)的一種疾病，且致死率較高?；颊咭坏┐_診，應予以早期、積極的控制治療[1]。隨著臨床護理學科的快速發(fā)展，護理也已經(jīng)成為治療不可或缺的一種輔助手段。本文采用的家庭式護理及健康指導方法，旨在通過給患者營造家庭式的溫暖環(huán)境、親人般的關懷，使患者得到良好康復[2]。研究結(jié)果表明，經(jīng)護理后，觀察組護理有效率高達90.0%，與對照組的74.0%對比，差異顯著?？梢?，對老年肺心病患者采取有效的護理及健康指導方式，對促進其良好康復有著積極影響。