急性胰腺炎消化內科的臨床治療

孫秦梅

（姜堰太宇醫(yī)院，江蘇 泰州 225500）

急性胰腺炎是消化內科中最為常見的一種疾病，病發(fā)的因素主要在于患者體內胰腺內胰酶被激活而使得胰腺組織出現(xiàn)自身消化的炎癥現(xiàn)象。主要臨床反應表現(xiàn)為身體發(fā)熱、倍感惡心、嘔吐不止、以及血淀粉酶逐漸升高等。經實踐得出，目前對急性胰腺炎患者采用消化內科的保守治療法，這是由于部分急性胰腺炎患者病情較輕且對手術過程中的耐受性不高而決定[1-2]?；诖?，本文將通過在我院進行診治的50例患者進行研究，探討消化內科保守治療法在急性胰腺炎病癥中的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2018年4月本院進行急性胰腺炎診治的50例患者作為研究對象，在這50例急性胰腺炎患者中，女20例，男30例，年齡22～59歲，平均（43.2+5.0），體溫37.8～39.2℃，平均（38.7～39.2）℃。

1.2 基本方法

本次研究給予所有患者進行抗感染、對癥支持以及抑制消化液分泌治療。詳情如下：

（1）對癥支持診治。醫(yī)護人員要做好叮囑患者禁食禁飲的工作，以此維持患者體內水電解質和酸堿平衡。同時可以通過食用生大黃、乳果糖等有利于促進腸道運動的藥物。

（2）抗感染診治。依據患者病情的具體表現(xiàn)，給予一定量的抗生素臨床診治，也就是對病情較輕的患者施以喹諾酮類的抗生素診治，而對病情較為嚴重的患者施以降階梯性的抗生素診治[3]。

（3）抑制消化液分泌診治。該種方式主要是指當患者胃酸分泌高于常時，應當對患者進行蛋白酶抑制劑、生長抑素以及質子泵抑制劑等治療，以此抑制炎癥、胰液和胰酶分泌等。

1.3 觀察指示

對本次研究效果的評估要充分對比患者在治療前與治療后體內淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質尤其是血鈣、CRP?；颊卟∏橥耆斡默F(xiàn)象表現(xiàn)為嘔吐、惡心之感基本消失，身體各項指標恢復正常；患者病情好轉的現(xiàn)象表現(xiàn)為患者惡心想吐等癥狀有所減緩，身體各項指標基本恢復正常；患者治療無效則表現(xiàn)為患者各項指標均為達標。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究對數據進行分析與處理的軟件為SPSS 22.0，以（均數+標準差）作為計量資料，（n，%）表示計數資料，采用“t”檢驗數據，并以P＜0.05的差異衡量是否具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

在所選取的50例患者中，有30例痊愈，14例出現(xiàn)好轉的現(xiàn)象，僅有6例無效，臨床療效總體呈現(xiàn)88.1%。50例患者體內淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質的值都優(yōu)于治療前的各項指標，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者體內淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質比較（±s）

表1 兩組患者體內淀粉酶、脂肪酶、血糖、電解質比較（±s）

治療時段 淀粉酶 脂肪酶 血糖 電解質治療前 （424.1±11.2）U/L （2.6±0.8）g/L （50.2±5.4）g/L （124.5±12.2）U/L治療后 （267.8±16.5）U/L （4.4±1.2）g/L （9.9±3.3）g/L （145.4±13.7）U/L

3 結 論

急性胰腺炎是消化內科中最為常見的一種疾病，該種疾病病發(fā)迅急、并發(fā)癥較多、病情發(fā)展較快、死亡率較高，倘若未能即使醫(yī)治，則會導致患者多項臟器功能受到損傷，甚至出現(xiàn)死亡的現(xiàn)象。因此，如何積極的治療還病情變得十分重要[4]。經本次研究發(fā)現(xiàn)，治療該疾病的常見方式為抗感染、對癥支持以及抑制消化液分泌治療，這不僅有利于患者在病情適應條件下盡快恢復腸內營養(yǎng)和正常飲食，還有利于提高患者免疫力，從而取得較好的臨床效果。

綜上所述，給予急性胰腺炎患者進行抗感染、對癥支持以及抑制消化液分泌治療，能夠獲得良好的臨床效果，十分有利于改善患者各項指標，幫助患者恢復身體健康。因此，值得在醫(yī)學界中廣泛運用與推廣。