耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素分析

林燕

【摘要】目的： 探究耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素。方法：收取本次研究耳鼻喉科外科手術(shù)患者100例，時(shí)間為2015年10月18日至2017年12月26日，對(duì)其術(shù)后感染影響因素進(jìn)行分析。結(jié)果：耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染有5例，其中呼吸道部位感染發(fā)生率最高。對(duì)耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染因素采用Logistic回歸進(jìn)行分析，其中住院時(shí)間和手術(shù)時(shí)間為感染的主要因素。結(jié)論：耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素較多，需合理使用抗生素治療，縮短手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間，術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】耳鼻喉科外科;術(shù)后感染;影響因素

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.3【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）01-233-01

耳鼻喉科外科手術(shù)為臨床使用率較為廣泛的一類(lèi)操作，而耳鼻喉科外科術(shù)后感染為常見(jiàn)的院內(nèi)感染現(xiàn)象，患者一旦發(fā)生感染后，易導(dǎo)致其康復(fù)進(jìn)程和生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，進(jìn)而增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而如何降低耳鼻喉科外科術(shù)后感染為臨床廣泛討論的話題[1-2]。本院對(duì)耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2015至2017年），具體情況見(jiàn)下文描述。

1?資料與方法

1.1?資料

本院收取對(duì)象為耳鼻喉科外科手術(shù)患者，收取時(shí)間在2015.10.18-2017.12.26之間，對(duì)其術(shù)后感染影響因素進(jìn)行分析，后得出相關(guān)結(jié)果。

耳鼻喉科外科手術(shù)患者各項(xiàng)基本資料——性別：男性患者58例、女性患者42例;年齡：年齡上下限值分別為69/18，平均年齡（43.54±1.02）歲。

診斷標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)我國(guó)衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)對(duì)耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染情況進(jìn)行判斷。

1.2?方法

對(duì)耳鼻喉科外科手術(shù)患者的各項(xiàng)臨床指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)患者的治療過(guò)程進(jìn)行了解，如有無(wú)感染癥狀等，并對(duì)手術(shù)觀察記錄進(jìn)行查看，對(duì)醫(yī)生抗生素使用情況和無(wú)菌操作情況進(jìn)行了解，進(jìn)而分析耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素[3-4]。

1.3?觀察指標(biāo)

分析100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染影響因素。

1.4?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理與判斷

采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理后，其中計(jì)數(shù)資料——（術(shù)后感染影響因素），采用“%”來(lái)表示，100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者在研究中對(duì)比各項(xiàng)資料具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，各組數(shù)據(jù)先進(jìn)行單因素分析后取有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義項(xiàng)目進(jìn)行多因素回歸性分析，用P小于0.05來(lái)表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?分析100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染部位

100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染有5例（5.00%），其中呼吸道部位感染發(fā)生率最高，為2.00%，胃腸道、泌尿道和其他部分感染率均為1.00%。如表1：

2.2?分析100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染因素

對(duì)耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染因素采用Logistic回歸進(jìn)行分析，主要包括抗生素的使用情況、感染部位、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間以及手術(shù)部位等。如表2：

3?討論

研究顯示，耳鼻喉手術(shù)時(shí)間通常較長(zhǎng)，易增加感染的幾率，其術(shù)后感染為院內(nèi)常見(jiàn)的感染[5]。術(shù)后感染不僅對(duì)患者康復(fù)進(jìn)程造成嚴(yán)重影響，同時(shí)增加了家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。因此，預(yù)防術(shù)后感染十分重要。

本次研究對(duì)抗生素的使用、感染部位、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)部位以及住院時(shí)間等因素進(jìn)行分析，其手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)為術(shù)后感染的主要因素。在實(shí)施手術(shù)時(shí)，由于多種因素的影響，導(dǎo)致切口暴露時(shí)間較長(zhǎng)，進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)菌的入侵，增加感染的幾率。因此，縮短手術(shù)時(shí)間能夠顯著降低術(shù)后感染的發(fā)生概率。而住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致感染發(fā)生的原因是由于患者與病菌接觸時(shí)間過(guò)久，易受到空氣傳播的病原體感染，進(jìn)而導(dǎo)致呼吸道感染的發(fā)生[6]。因此，需減少患者之間的互動(dòng)，防止出現(xiàn)交叉感染現(xiàn)象。而隨著我國(guó)抗生素濫用情況的增加，導(dǎo)致患者機(jī)體的微生態(tài)群受到破壞，進(jìn)而形成多種細(xì)菌耐藥性，引起術(shù)后感染，同時(shí)導(dǎo)致患者術(shù)后康復(fù)進(jìn)程較慢。因此，臨床上需合理應(yīng)用抗生素治療。

本次研究數(shù)據(jù)，100例耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染有5例，其中呼吸道部位感染發(fā)生率最高，為2.00%，胃腸道、泌尿道和其他部分感染率均為1.00%。對(duì)耳鼻喉科外科手術(shù)患者術(shù)后感染因素采用Logistic回歸進(jìn)行分析，主要包括抗生素的使用情況、感染部位、手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間以及手術(shù)部位等，其差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

總而言之，耳鼻喉科外科術(shù)后感染影響因素較多，需合理使用抗生素治療，縮短手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間，術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，提高患者生活質(zhì)量，值得進(jìn)一步探究與推廣。

參考文獻(xiàn)：

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