同步放化療治療中晚期宮頸癌的臨床療效

謝麗 高潔 夏依拉·艾合買提 郭玉萍 古麗娜·庫爾班

【摘要】目的：研究探討同步放化療治療中晚期宮頸癌的臨床療。方法：選擇2017年1月至2018年6月我院收治的80例中晚期宮頸癌患者為研究對(duì)象，對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分析同步放化療治療的價(jià)值，并對(duì)比兩組不同方法治療的效果。結(jié)果：觀察組的有效率為92.5%，對(duì)照組的為70%，觀察組療效較對(duì)照組高，兩組比較，P<0.05。結(jié)論：對(duì)于中晚期宮頸癌患者，采取同步放化療治療，效果顯著，可以增強(qiáng)療效，改善預(yù)后，提高患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】同步放化療治療;中晚期宮頸癌;臨床療效

【中圖分類號(hào)】R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】2095-6851（2019）01-134-01

宮頸癌是現(xiàn)在臨床上發(fā)病患者較多的一種疾病，給患者的身心健康造成極大的影響，一般發(fā)病初期的時(shí)候不會(huì)有明顯的癥狀，如果病情沒有及時(shí)控制處理，會(huì)出現(xiàn)陰道異常出血，很多患者在確診的時(shí)候已經(jīng)是晚期，治療起來比較困難[1]。以往臨床上主要是采取放療治療，但是效果并不讓人滿意，治療后很容易復(fù)發(fā)或者是轉(zhuǎn)移，影響預(yù)后康復(fù)效果[2]。為此，選擇2017年1月至2018年6月我院收治的80例中晚期宮頸癌患者為研究對(duì)象，對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，取得了很好的效果，具體如下。

1?資料與方法

1.1?對(duì)象資料與病例選擇?選擇2017年1月至2018年6月我院收治的80例中晚期宮頸癌患者為研究對(duì)象，對(duì)所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，兩組各40例，觀察組年齡在25-50歲;對(duì)照組在23-51歲。兩組一般情況比較P > 0.05。納入所有中晚期宮頸癌患者。排除有溝通障礙的。經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，經(jīng)過患者家屬同意。

1.2?治療方法?以放療治療為對(duì)照組，首先給予患者體外照射，以及宮腔內(nèi)照射，體外照射先采用盆壁+子宮+陰道調(diào)強(qiáng)放療，劑量為30Gy，后給予三維高劑量率后裝放射治療7次，每次劑量為6 Gy，盆壁繼續(xù)給予調(diào)強(qiáng)放療26-30Gy，腔內(nèi)放療時(shí)不進(jìn)行盆腔照射。以同步放化療治療為觀察組，放療期間每周給予順鉑30mg/m2化療1次。

1.3?觀察指標(biāo)?分析同步放化療治療的價(jià)值，并對(duì)比兩組的療效。

1.4?判斷標(biāo)準(zhǔn)?完全緩解：表示治療后患者的病灶全部消失，腫瘤標(biāo)記下降恢復(fù)正常水平;部分緩解;表示治療后患者的病灶總直徑小于或者是減小大于30%，持續(xù)一個(gè)月以上;穩(wěn)定：表示治療后患者的病灶減小小于30%，但是沒有大于20%;進(jìn)展：表示治療后病灶長直徑增大大于20%，出現(xiàn)新的病灶。

1.5?統(tǒng)計(jì)學(xué)方法?數(shù)據(jù)用SPSS18.0分析;計(jì)量（x±s），t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)（n，%），X2檢驗(yàn);P<0.05指有差異，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組療效比較?觀察組的有效率為92.5%，對(duì)照組的為70%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05，見表1。

3?討論

宮頸癌是現(xiàn)在臨床上發(fā)病患者較多的一種腫瘤，發(fā)病的原因主要是由于HPV病毒感染，多個(gè)性伴侶等有關(guān)[3]。早期主要是進(jìn)行手術(shù)治療，但是效果不是很理想，容易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，中晚期主要是進(jìn)行放化療治療。本次研究結(jié)果顯示，觀察組的有效率為92.5%，對(duì)照組的為70%，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。說明放化療治療的效果優(yōu)于對(duì)照組單一放療治療的。

放化療同步治療是現(xiàn)在臨床上應(yīng)用比較廣泛的一種治療措施，在很大程度上提高了療效，減少復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移情況出現(xiàn)，提高了患者的生存質(zhì)量?；熆梢砸种品派渲委煄淼募?xì)胞損傷，對(duì)受損細(xì)胞進(jìn)行修復(fù)[4];可以用自身細(xì)胞的毒性作用，減少腫瘤體積，減少放射治療不敏感的細(xì)胞比例，在治療的時(shí)候可以讓腫瘤細(xì)胞進(jìn)入患者的敏感細(xì)胞周期，放療和化療同步進(jìn)行，可以對(duì)患者的腫瘤細(xì)胞不同的周期進(jìn)行作用，相互補(bǔ)充，相互促進(jìn)，還會(huì)增強(qiáng)治療的效果。

綜上所述，對(duì)于中晚期宮頸癌患者，采取同步放化療治療，效果顯著，可以增強(qiáng)療效，改善預(yù)后，提高患者的生存質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

[1]?田文芳，黃斯，湯艷祥.局部中晚期宮頸癌合并滴蟲感染患者同步放化療臨床療效及預(yù)后影響因素分析[J].中國地方病防治雜志，2018，33（04）：479.

[2]?任莉，王焱，田曉予.子宮頸鱗癌中晚期放化療效果及轉(zhuǎn)移的影響因素[J].醫(yī)藥論壇雜志，2017，38（11）：44-45.

[3]?鄧玉屏，張克強(qiáng)，劉超霞，楊波.新輔助化療聯(lián)合同步放化療對(duì)中晚期宮頸癌治療療效的研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2017，38（21）：2490-2492.

[4]?徐微娜，于麗娟，楊之光，辛軍.對(duì)比分析PERCIST1.0和RECIST1.1標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)中晚期宮頸癌同步放化療的治療反應(yīng)的初步研究[J].中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志，2017，28（10）：747-751.