分析老年自身免疫性肝炎患者的臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)

雷建女

（廣東省肇慶市廣寧縣人民醫(yī)院，廣東肇慶 526300）

自身免疫性肝炎一種慢性、進(jìn)行性肝臟炎癥性疾病，并且是通過(guò)患者自身免疫反應(yīng)作為介導(dǎo)，病情進(jìn)展嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)展為肝衰竭或肝硬化[1]，對(duì)患者的健康與生命安全均有一定威脅。10歲-30歲與40歲以上的患者是自身免疫性肝炎的高發(fā)群體，并且老年患者由于機(jī)體各項(xiàng)機(jī)能均有不同程度下降，因此疾病對(duì)老年患者的危害相對(duì)更大，患者也容易發(fā)生肝功能異常情況，因此臨床應(yīng)做好相關(guān)的檢驗(yàn)工作以為臨床診斷提供準(zhǔn)確的信息[2]?，F(xiàn)就我院對(duì)老年自身免疫性肝炎患者的臨床檢驗(yàn)特點(diǎn)的分析結(jié)果作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年12月-2018年12月間我院收治的老年自身免疫性肝炎患者共50例并設(shè)置為研究組，選取同期非老年自身免疫性肝炎患者50例并設(shè)置為對(duì)比組。研究組患者的年齡分布為60歲-82歲，平均（66.2±4.7）歲，男性患者18例、女性患者32例；對(duì)比組患者的年齡分布為60歲-83歲，平均（66.4±4.5）歲，男性患者17例、女性患者33例。兩組患者的各項(xiàng)一般資料對(duì)比均無(wú)顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)兩組患者均進(jìn)行相關(guān)生化指標(biāo)檢查，主要檢測(cè)項(xiàng)目為平均紅細(xì)胞體積與平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、堿性磷酸酶以及γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 21.0軟件分析數(shù)據(jù)資料，采用t檢驗(yàn)與均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，P＜0.05代表差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者的相關(guān)生化指標(biāo)檢測(cè)對(duì)比結(jié)果如下：①平均紅細(xì)胞體積：研究組為（93.3±6.1）fL，對(duì)比組為（88.2±6.8）fL（t=3.948,P=0.000）；②平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量：研究組為（31.3±2.0）pg，對(duì)比組為（29.3±2.8）pg（t=4.110,P=0.000）；③谷丙轉(zhuǎn)氨酶：研究組為（41.9±5.0）U/L，對(duì)比組為（55.8±6.1）U/L（t=12.462,P=0.000）；④谷草轉(zhuǎn)氨酶：研究組為（56.2±6.5）U/L，對(duì)比組為（42.8±5.2）U/L（t=11.383,P=0.000）；⑤堿性磷酸酶：研究組為（160.9±23.1）U/L，對(duì)比組為（161.8±23.0）U/L（t=0.196,P=0.846）；⑥γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶：研究組為（181.7±25.0）U/L，對(duì)比組為（179.8±25.1）U/L（t=0.379,P=0.705）。

3 討論

老年人由于年齡增長(zhǎng)，機(jī)體的各項(xiàng)器官、組織功能逐漸下降，多種疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)也隨之上升，且免疫性疾病是老年患者的常見疾病類型、老年自身免疫性肝炎一般無(wú)明顯癥狀，患者多因肝功能檢查異常而就診并確診疾病，少數(shù)患者可能出現(xiàn)嘔血和（或）黑便等臨床表現(xiàn)就診[3]，且患者可能合并患有甲狀腺炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及1型糖尿病等其他自身免疫性疾病[4]，從而對(duì)患者的健康造成了更大的影響。臨床在診斷該病時(shí)，需要對(duì)患者進(jìn)行多項(xiàng)指標(biāo)的檢查，根據(jù)相應(yīng)的臨床檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行確診，結(jié)合我院此次對(duì)比分析兩組患者相關(guān)生化指標(biāo)檢測(cè)的結(jié)果來(lái)看，研究組患者的平均紅細(xì)胞體積、平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量以及谷草轉(zhuǎn)氨酶水平均明顯高于對(duì)比組患者，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶則明顯低于對(duì)比組，同時(shí)數(shù)據(jù)對(duì)比差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），兩組患者的堿性磷酸酶與γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶水平對(duì)比則無(wú)明顯的差異（P＞0.05），提示平均紅細(xì)胞體積與平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平可作為指示老年自身免疫性肝炎患者疾病進(jìn)展的指標(biāo)，并能在一定程度上為臨床初步診斷提供較為準(zhǔn)確的信息。

綜上所述，在對(duì)老年自身免疫性肝炎患者進(jìn)行臨床檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確把握相關(guān)生化指標(biāo)變化，重點(diǎn)觀察患者的平均紅細(xì)胞體積與平均紅細(xì)胞血紅蛋白含量、谷草轉(zhuǎn)氨酶以及谷丙轉(zhuǎn)氨酶水平，并通過(guò)與正常標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比以判斷患者的疾病情況，從而為臨床盡快確診與制定治療方案提供幫助。