妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的護(hù)理干預(yù)效果分析

劉淑梅

（湖南省永州市中心醫(yī)院北院，湖南 永州 425000）

為了研究妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝的護(hù)理干預(yù)效果，我院選擇收治的126例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者進(jìn)行研究。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇我院于2015年12月至2017年12月收治的126例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者，采用奇偶法見患者平均分為觀察組和對(duì)照組，每組患者63例。納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組患者診斷為妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝，本次研究經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，本次研究經(jīng)過患者及其家屬同意并簽署知情同意書。觀察組患者中，年齡最小24歲，年齡最大35歲，患者的平均年齡（26.26±2.98）年，初產(chǎn)婦54例，經(jīng)產(chǎn)婦9例。對(duì)照組患者中，年齡最小26歲，年齡最大36歲，患者的平均年齡為（27.56±3.56）歲；初產(chǎn)婦53例，經(jīng)產(chǎn)婦10例。兩組產(chǎn)婦的年齡、文化程度、身體狀況差異進(jìn)行對(duì)比，呈現(xiàn)為（P＞0.05）的差異性，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，兩組產(chǎn)婦的資料具有可比性。

1.2 一般方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，保證患者的日常休息以及室內(nèi)的空氣質(zhì)量，一旦患者出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生做出處理。觀察組患者采用綜合護(hù)理，護(hù)理人員需要密切觀察患者的病情，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦以及胎兒的情況，為患者做好優(yōu)質(zhì)的心理護(hù)理干預(yù)，提升患者的依從性，避免患者出現(xiàn)不良情緒，降低患者壓力。護(hù)理人員需要做好產(chǎn)后的優(yōu)質(zhì)皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理以及輸液護(hù)理，觀察患者的各項(xiàng)生命體征。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

經(jīng)過不同的護(hù)理方式，比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率，患者早產(chǎn)發(fā)生率以及新生兒的結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS19.0軟件對(duì)本文126例妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以n（%）形式，使用卡方檢驗(yàn)，兩組患者組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，以P＜0.05展開。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

經(jīng)過不同的護(hù)理方式，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率高于對(duì)照組患者，觀察組患者的剖宮產(chǎn)發(fā)生31例（49.20%），對(duì)照組患者的剖宮產(chǎn)發(fā)生49例（77.77%），觀察組患者的產(chǎn)后出血5例（7.93%），對(duì)照組患者的產(chǎn)后出血13例（20.63%），兩組對(duì)比P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。

表1 比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率 { n（%） }

2.2 比較兩組患者的早產(chǎn)發(fā)生率

經(jīng)過不同的護(hù)理方式，觀察組患者的早產(chǎn)發(fā)生率低于對(duì)照組患者，管擦組患者的早產(chǎn)發(fā)生率為3.17%，對(duì)照組患者的早產(chǎn)發(fā)生率為12.69%，兩組對(duì)比P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表2。

表2 比較兩組患者早產(chǎn)發(fā)生率 { n（%） }

2.3 比較兩組新生兒的結(jié)局

經(jīng)過不通過的治療方式，觀察組新生兒結(jié)局優(yōu)于對(duì)照組的新生兒，觀察組新生兒中，出現(xiàn)1例新生兒窒息，未出現(xiàn)胎兒窘迫和圍生兒死亡情況。對(duì)照組新生兒出現(xiàn)5例胎兒窘迫、8例新生兒窒息以及4例圍生兒死亡，兩組對(duì)比P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表3。

表3 比較兩組新生兒的結(jié)局 { n（%） }

3 討 論

胎盤早剝（placental abruption）是指產(chǎn)婦在妊娠二十周以后或在分娩期，胎盤在嬰兒娩出前一部分或全部從子宮壁剝離[1-3]。妊娠高血壓綜合征（pregnancy-induced hypertension syndrome,PIH）主要的臨床表現(xiàn)為高血壓、水腫、頭痛以及眼花等，嚴(yán)重者出現(xiàn)抽搐以及昏迷的現(xiàn)象，是現(xiàn)階段造成產(chǎn)婦以及嬰兒死亡的重要原因之一，嚴(yán)重威脅產(chǎn)婦以及新生兒的健康安全[4-5]。所以，對(duì)妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝產(chǎn)婦的護(hù)理需要采用綜合護(hù)理方式，能夠有效提升護(hù)理質(zhì)量，改善患者的妊娠結(jié)局和臨床癥狀。根據(jù)本文的調(diào)查顯示，觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率、嬰兒早產(chǎn)率均低于對(duì)照組患者，并且新生兒的結(jié)局優(yōu)于對(duì)照組患者，說明綜合護(hù)理能夠改善護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)。綜上所述，妊娠高血壓綜合征合并胎盤早剝患者采用綜合護(hù)理可以改善產(chǎn)婦以及新生兒的預(yù)后，值得推廣使用。