劉丹東
【關(guān)鍵詞】NICU;早產(chǎn)兒;細(xì)節(jié)護(hù)理
NICU中對早產(chǎn)兒患兒的治療具備較為顯著的優(yōu)勢,這類患兒需要在治療過程中留置多種管道,因此護(hù)理手段也需要更為謹(jǐn)慎和嚴(yán)格,需要護(hù)理人員對護(hù)理細(xì)節(jié)進(jìn)行關(guān)注,只有這樣才能實現(xiàn)安全性的提升。為此本文就將對NICU早晨人的管道護(hù)理開展細(xì)節(jié)護(hù)理的效果進(jìn)行詳細(xì)研究。
1.1一般資料選取某院2017~2018年收治的早產(chǎn)患兒150例作為研究對象,用隨機(jī)分組的方式將150例患兒分別分為研究組和對照組,每組均為75例。研究組中男患兒49例,女患兒26例,體重0.75~3.62kg,平均體重(1.84±0.53)kg。對照組男患兒39例,女患兒36例,體重0.81~3.64kg,平均體重(1.92±0.43)kg。通過兩組患兒一般資料的對比可知,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
1.2方法對兩組早產(chǎn)兒均送至NICU病房,并且對患兒進(jìn)行多種類型管道留置處理。在這一過程中,對照組采用的治療方式為常規(guī)護(hù)理,按照醫(yī)生的要求嚴(yán)格執(zhí)行管道操作流程。研究組則需要在護(hù)理組的基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)節(jié)護(hù)理,在這項工作開展前需要進(jìn)行充分準(zhǔn)備,對NICU早產(chǎn)兒出現(xiàn)的不良情況進(jìn)行研究,分析對置管效率和安全性造成影響的主要因素,總結(jié)相關(guān)工作經(jīng)驗,明確NICU早產(chǎn)兒管道護(hù)理工作的重點內(nèi)容,在完善細(xì)節(jié)的同時,實現(xiàn)對NICU早產(chǎn)兒的針對性護(hù)理。每日工作過程中需要和相關(guān)交接人員進(jìn)行工作內(nèi)容的有效說明,避免在細(xì)節(jié)處理上存在疏漏性問題。此外,還應(yīng)該加強(qiáng)管道管理工作的開展,在置管錢準(zhǔn)備規(guī)格一致、大小相同的標(biāo)簽,用不同的顏色對置管進(jìn)行標(biāo)記,保證工作人員在工作中能能對其進(jìn)行有效區(qū)分。如果發(fā)現(xiàn)標(biāo)簽被污染后要及時對其進(jìn)行更換。
1.3觀察指標(biāo)對兩組患兒住院時間和置管期間不良事件發(fā)生情況進(jìn)行對比,并對兩組患兒治療期間的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行有效評分,評價方式為百分制。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法本文采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和統(tǒng)計,其中(π±s)為計量資料,用t檢驗,X2進(jìn)行計數(shù)資料檢驗。數(shù)據(jù)有差異,具備統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
2.1兩組患兒住院時間和護(hù)理質(zhì)量評分研究組患兒住院時間比較短,明顯優(yōu)于對照組,且治療中護(hù)理質(zhì)量評分高于對照組,組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。見表一。
2.2兩組患兒置管期間不良事件發(fā)生概率在兩組患兒置管期間不良事件發(fā)生概率對比后可知,研究組患兒的不良事件發(fā)生率明顯低于對照組患兒,有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P<0.05)。見表二。
入住NICU的早產(chǎn)兒都存在胎齡小、身體機(jī)能不健全的情況,因此在一定程度上增加了護(hù)理難度,給護(hù)理工作的開展提出了更為嚴(yán)格的要求和標(biāo)準(zhǔn)。雖然近年來我國二胎政策的開放使得人們對于二胎的渴求程度有所提升,但是高齡產(chǎn)婦的增加也在一定程度上增加了妊娠期并發(fā)癥的發(fā)生概率,這也是早產(chǎn)兒數(shù)量增加的主要原因,這些問題的出現(xiàn)都給早產(chǎn)兒護(hù)理工作的開展提出了較大的挑戰(zhàn)[3]。在對NICU早產(chǎn)兒進(jìn)行治療的過程中,需要預(yù)留多種類型管道,確?;純荷踩腔純菏艿桨l(fā)育能力所限,并不能對自身的情況進(jìn)行有效反饋,這也意味著護(hù)理人員無法精準(zhǔn)掌握置管的實際情況,管道留置將存在一定風(fēng)險,甚至?xí)l(fā)生各種并發(fā)癥,因此,加強(qiáng)對這類患兒的管道護(hù)理,不僅是一項十分必要的工作,同時也將為后續(xù)患兒健康成長起到有效幫助作用。
細(xì)節(jié)管理工作更重視護(hù)理細(xì)節(jié)中對護(hù)理理念的落實,是一種全新的護(hù)理模式,和傳統(tǒng)護(hù)理手段相比,細(xì)節(jié)護(hù)理更適合應(yīng)用在早產(chǎn)兒護(hù)理過程中,通過對護(hù)理細(xì)節(jié)問題的有效分析,進(jìn)一步理解和明確治療的作用,提升治療安全性,通過更為全面和靈活的護(hù)理對策,實現(xiàn)康復(fù)效果和治療效率的有效提升。
綜上所述,通過對兩組患兒治療情況的研究可知,我們除了要對護(hù)理細(xì)節(jié)問題進(jìn)行關(guān)注以外,還需要對護(hù)理人員的專業(yè)性進(jìn)行提升,細(xì)化工作中的每項問題??梢哉fNICU早產(chǎn)兒管道護(hù)理開展細(xì)節(jié)護(hù)理不僅能實現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量的提升,同時也將實現(xiàn)治療安全性和有效性的提升,是一項在今后醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中值得推廣的技術(shù)手段。