黃念
【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;肺癌;護(hù)理
肺癌疾病為臨床常見(jiàn)腫瘤疾病,好見(jiàn)于中老年患者,臨床預(yù)后較差,需輔以有效的護(hù)理干預(yù)措施,逆轉(zhuǎn)疾病對(duì)機(jī)體的繼發(fā)性損傷,促使疾病轉(zhuǎn)歸。隨著臨床護(hù)理模式不斷優(yōu)化,優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)得以推廣應(yīng)用,本研究旨在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理于肺癌護(hù)理中的應(yīng)用效果,于筆者醫(yī)院開(kāi)展前瞻性平行比對(duì)。
1.1一般資料本課題收集76例肺癌患者作為平行比對(duì)對(duì)象,所選患者均為2017年6月到2019年6月胂瘤內(nèi)科收治的住院部患者,將76例肺癌患者依據(jù)隨機(jī)數(shù)字均分2組,對(duì)照組38例,男20例,女18例,年齡44歲~79歲,中位年齡(55.36±2.07)歲,研究組38例,男21例,女17例,年齡41歲~78歲,中位年齡(53.27±1.99)歲,就2組患者基線資料行統(tǒng)計(jì)學(xué)客觀比對(duì),提示差異均衡,可于后續(xù)開(kāi)展數(shù)據(jù)分析(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):(1)76例客觀對(duì)象均滿足腫瘤學(xué)科對(duì)肺癌的診斷依據(jù),患者經(jīng)術(shù)中病理確診;(2)本研究的實(shí)施經(jīng)由患者、家屬、倫理會(huì)授權(quán)實(shí)施。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)預(yù)計(jì)生存時(shí)間不滿1個(gè)月的患者;(2)不同意參與研究分析的患者;(3)精神狀況異常。
1.2方法本課題對(duì)照組患者沿用常規(guī)護(hù)理干預(yù),依據(jù)腫瘤內(nèi)科護(hù)理規(guī)章實(shí)施護(hù)理指導(dǎo),包括病房監(jiān)管、藥物指導(dǎo)、病情監(jiān)護(hù)、基礎(chǔ)教育等常規(guī)干預(yù)舉措;研究組患者開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù),結(jié)合患者具體病情,制定個(gè)性化的護(hù)理指導(dǎo)舉措:(1)入院評(píng)估:患者入院時(shí),護(hù)理人員借助病情監(jiān)護(hù)量表對(duì)患者既往史、現(xiàn)病史、藥物過(guò)敏史、家族史、受教育程度等相關(guān)情況開(kāi)展系統(tǒng)化的問(wèn)詢,加強(qiáng)對(duì)患者基礎(chǔ)病情的了解;(2)開(kāi)展分階段健康宣教:護(hù)理人員由患者入院時(shí)開(kāi)展環(huán)境教育及病房教育,告知患者治療的重要性及必要性,針對(duì)典型成功案例進(jìn)行分享,提高診治依從健;于治療期間,針對(duì)疾病轉(zhuǎn)歸情況對(duì)患者進(jìn)行講解,幫助患者樹(shù)立健康信心;加強(qiáng)出院健康指導(dǎo),提高患者自護(hù)能力;(3)心肺功能訓(xùn)練干預(yù):考慮患者疾病因素,針對(duì)性開(kāi)展心肺功能訓(xùn)練,指導(dǎo)患者進(jìn)行腹式呼吸及深呼吸,改善診治舒適度;(4)并發(fā)癥預(yù)防干預(yù):針對(duì)臨床的心血管并發(fā)癥及呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥,給予患者膳食干預(yù),提高患者機(jī)體抵抗力;開(kāi)展預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù),確?;颊吆粑劳〞?加強(qiáng)對(duì)患者血糖指標(biāo)的把控,控制機(jī)體生命體征。
1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)(1)研究借助生活質(zhì)量評(píng)估量表作為研究評(píng)價(jià)依據(jù),針對(duì)患者軀體功能、心理功能、社會(huì)功能及物質(zhì)功能開(kāi)展比對(duì)。(2)統(tǒng)計(jì)比對(duì)兩組患者不同護(hù)理引導(dǎo)下常見(jiàn)不良反應(yīng)情況。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0版本進(jìn)行所得數(shù)據(jù)客觀分析,P<0.05作為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異基礎(chǔ)表達(dá)。
2.1不同護(hù)理方案對(duì)患者生活質(zhì)量影響分析研究組通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)生活質(zhì)量各維度評(píng)分均高于對(duì)照組評(píng)分,提示差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2兩種護(hù)理方案干預(yù)下不良反應(yīng)情況比對(duì)研究組通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)繼發(fā)肺感染1例,心律失常1例,發(fā)生率5.26%,對(duì)照組通過(guò)常規(guī)護(hù)理干預(yù)繼發(fā)呼吸衰竭1例,鉀肺感染4例,繼發(fā)心律失常1例,繼發(fā)其他1例,發(fā)生率23.68%,提示差異顯著(P<0.05),見(jiàn)表2。
肺癌病情較為危重,臨床于肺癌治療繼發(fā)不良反應(yīng)的幾率較高,臨床常見(jiàn)肺癌并發(fā)癥包括肺部感染、呼吸功能衰竭、支氣管胸膜簍、心律失常等,增加臨床治療難度。
隨著臨床醫(yī)療要求不斷提高,臨床護(hù)理通過(guò)人力資源的優(yōu)化配置,充分考慮患者的個(gè)人護(hù)理需求,體現(xiàn)護(hù)理體系的全面性、連續(xù)性及系統(tǒng)性,引入新型的護(hù)理理念,堅(jiān)持護(hù)理模式全面可持續(xù)性發(fā)展,滿足患者多方位的需求,旨在提高患者護(hù)理滿意度,構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式作為臨床新型的護(hù)理干預(yù)措施,堅(jiān)持人文關(guān)懷護(hù)理理念,積極調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性,將被動(dòng)護(hù)理轉(zhuǎn)為主動(dòng)護(hù)理干預(yù),主動(dòng)詢司患者護(hù)理需求;在??谱o(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)動(dòng)對(duì)患者心理及生活護(hù)理干預(yù),擴(kuò)張護(hù)理維度,全面提高患者生活質(zhì)量。同時(shí),優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)利于促進(jìn)病情轉(zhuǎn)歸,確保診治順利實(shí)施,降低診治期間不良反應(yīng),提高臨床診治安全性及有效性,臨床開(kāi)展應(yīng)用價(jià)值較高。
本研究表明,研究組通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)生活質(zhì)量各維度評(píng)分均高于對(duì)照組評(píng)分,提示差異顯著(P<0.05);研究組通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)繼發(fā)肺感染1例,心律失常1例,發(fā)生率5.26%,對(duì)照組通過(guò)常規(guī)護(hù)理干預(yù)繼發(fā)呼吸衰竭1例,鉀肺感染4例,繼發(fā)心律失常1例,繼發(fā)其他1例,發(fā)生率23.68%,提示差異顯著(P<0.05)。
綜上,于肺癌患者護(hù)理中開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,于患者軀體功能、社會(huì)功能、生理功能及物質(zhì)功能等生活質(zhì)量維度有益,降低不良反應(yīng),臨床應(yīng)用價(jià)值高。